Консультация педиатра /

Больное горло, температура — вопрос №1351304

195 просмотров

Добрый день. 9 апреля у ребёнка 9 лет заболело горло и поднялась температура 37. Противовирусные не пили, горло полоскали фурацилином, брызгали Ангидак, рассасывали таблетки Стрепсилс. Максимальная температура была 38, была дня 3 и то редко. Горло продолжало болеть. 17 апреля снова повышение температуры до 38,5-38,9. При осмотре обнаружены гнойники на миндалинах. 17.04 отравились к врачу , Врач антибиотики не выписала, назначила: полосканием прополисом , граммидин, хлороффилипт и бактоблис. Диагноз : острый тонзиллит и шейный лимфаденит. 18.04 состояние ухудшилось , температура чаще в течении дня , слабость, но горло болит меньше. Вызвали фельдшера , выписал амоксициллин, легкие чистые. Сегодня 19.04 температура держится , ребёнок слаб, гнойных отращиваний на горле я не вижу, горло красное , воспалённое . Так же восполнены шейные лимфоузлы. Подскажите , правильное ли лечение , ни чего ли мы не упускаем.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Анализ крови не сдавали? Амоксициллин начали принимать?
Клиент
Зоя, добрый день. Анализ прикрепила . Первая врач сказала анализ не плохой , второй назначил

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Зоя, амоксицилин начали принимать
Педиатр
По анализу крови вирусная инфекция (повышение моноцитов), антибиотик не показан. Сыпи нет?
Сейчас нужно продолжать симптоматическое лечение, обильное тёплое питьё, проветривание, увлажнение воздуха дома, сбивать температуру выше 38, 5, горло продолжить обрабатывать, пастилки по возрасту.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови проявления вирусной инфекции ( повышены моноциты). Вирусы тоже могут давать налет на миндалинах. Антибиотик ребёнку не показан. Необходимо продолжить симптоматическое лечение. Горло местно обрабатывать антисептиками ( фурацилин, хлоргексидин, граммидин/аджисепт). Обязательно давайте больше питья равномерно в течение дня.
Дома чаще проводите влажную уборку и проветривание.
Исключите лишние контакты ребенку сейчас.
Режим полупостельный.
Принятый ответ
Педиатр
Кристина, здравствуйте. Насколько сильно увеличены лимфоузлы? При осмотре размер печени и селезенки определяли? Не исключено, что это может быть течение инфекционного мононуклеоза. В анализе крови - течение вирусный инфекции. Атипичных мононуклеаров нет ,(характерны для мононуклеоза), но они иногда появляются позже.
Клиент
Лариса, добрый день. Нет печень и селезёнку не смотрели. Визуально лимфоузлов не видно. Немного при прощупывании
Педиатр
Кристина, по анализу крови антибиотик не нужен, нет изменений, говорящих за стрептококковую ангину, а именно она должна обязательно лечится антибиотиком. При инфекционном мононуклеозе, обычно лимфоузлы большие, поэтому тоже не очень сходится, но бывает по разному. Хотелось бы , что бы еще оценили размеры печени и селезенки, что бы ничего не пропустить.
На данном этапе: контроль температуры, достаточное питье, при боли в горле- антисептические пастилки или спреи. А фото горла есть возможность приложить?
Клиент
Лариса, приложила , как смогла сфоткать
Педиатр
Кристина, спасибо за фото. Но горло всё таки больше вирусное. Из вирусных инфекций с повторными скачками температуры могут протекать грипп и ковид. Не исключено, что это одна из этих инфекции. В любом случае, на данном этапе с противовирусными ужке поздно. Необходимость в антибиотики тоже сомнительна. При снижении температуры самочувствие лучше?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, да , лучше . Появляется аппетит , относительно бодр
Педиатр
Кристина, это говорит о том, что интоксикации нет, и вероятность бактериальных осложнений минимальна. Антибиотик всё таки не нужен.
Рекомендован осмотр педиатра в динамике с определением размеров печени и селезенки (завтра-послезавтра) и повторить кровь , сдать мочу в пятницу.
Педиатр
Здравствуйте. У ребенка анализ крови вирусной этиологии. Нужно только симптоматическое лечение:
Орошение горла ротокан/фурациллин, промывание носа физ.раствором, обильное теплое питье 40 мл на кг.
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови течение вирусного процесса, антибиотик не показан.
Продолжайте симптоматическое лечение, обильное теплое питье, полоскание горла, рассасывание пастилок для снятия дискомфорта.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка поднимается температура выше 38
7 декабря 2022
Лилия
Вопрос закрыт
Повышены антитела к ТГ
22 июля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Болячка во рту у ребенка
14 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Признаки орви 3 месяца
22 марта 2024
Настя
Вопрос закрыт
Нет месячных
5 марта
Юля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Нина Юрьевна Григорьева
5 отзывов
Педиатр
2011-2017,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...