Консультация терапевта /

Повышен немного билирубин общий — вопрос №1352492

300 просмотров

Здравствуйте ,сдал все анализы перед операцией на варикоз нижних конечностей,по анализам есть небольшие отклонения ,расстроил билирубин общий 25.6,обычно всегда все было нормально ,посмотрите все анализы ,может потом что еще сдать надо.по исследованиям по фгдс гастрит поверхностный ,лейомиома дпк (рекомендовано отслеживать раз в полгода гастроэнтерологом),по узи брюшной полости калькулезный холецистит ,рекомендовано плановое удаление желчного ,МРТ головного мозга без отклонений ,по кт носовых пазух изкриаление носовой перегородки,этмоидит хронический ,рекомендовано плановая операция.фото анализов перед операцией прикреплю

Возраст: 31

Хронические болезни: Калькулезный холецистит,хронический этмоидит ,варикоз нижних конечностей
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте, смотрю анализы
Принятый ответ
Клиент
Ирина,здравствуйте ,какие рекомендации дадите?
Врач УЗД, Терапевт
По биохимическому анализу крови- отклонив в липидном обмене( повышен ТГ и ЛПНП, коэффициент атерогенности). Следует скорректировать питание- средиземноморская диета(подробнее в интернете) в течение 2 месяцев с контролем показателей липидного спектра, также принимать Омега 3 для улучшения липидного обмена. По общему билирубина - незначительное повышение, преимущественно за счёт непрямого билирубина. При ЖКБ чаще прямой повышается, но может и на непрямом билирубина отразиться. Пока понаблюдать, т.к. это может быть физиологический подъем. Вы не принимали в последнее время антибиотиков, противовоспалительных препаратов?
Клиент
Ирина, по рекомендации гастроэнтеролога недавно пропил разо курс от изжоги ,так же пропил пепсин-р,фосфалюгель
Врач УЗД, Терапевт
В ОАК незначительно снижены нейтрофилы, что говорит о перенесенной вирусной инфекции или контакте с ней и бессимптомной клиникой, также повышение эозинофилов. Для исключения аллергической реакции в организме сдать анализ на общий Ig E, эозинофильный катионный белок. У Вас аллергия есть - пищевая или на сезонные цветения?
Клиент
Ирина, вообще ходил к аллергологу ,мне рекомендовано сдать на аллергены кровь ,пока я не добрался еще ,потому что сдавать только платно на них в инвитро.сам по себе никаких высыпаний на теле или заложенность в носу на весну и лето не замечал
Врач УЗД, Терапевт
Глистную инвазию Вы тоже исключили, сдавали методом Парасеп?
Врач УЗД, Терапевт
Эти препараты действую в кишечнике, практически не всасываются в кровоток, поэтому не метаболизируется в печени, соответственно и нагрузки на нее не даю. Физически нагрузки были в последнее время?
Клиент
Ирина, lgG -0.1,лямблиоз-0.36,anti opisthorshis,echinococcus,toxiocara,trichinella -отрицательно lgE-163.8,трехратный мазок -отрицателен
Клиент
Ирина, нет ,нагрузок не было.я сдавал кровь во вторник ,в воскресенье было день рождение у друга,я выпил 2 рюмки водки и 2 л пива ,в понедельник я ничего не пил ,пил морс ,может из-за этого еще ?
Врач УЗД, Терапевт
Алкоголь в таком объеме может отразиться на показателях, метаболизировать ведь печени приходится. Поэтому повторюсь, что следует скорректировать питание и пересдать через 1 -2 месяца биохимический анализ крови. В остальном все хорошо, противопоказаний у оперативному вмешательству нет
Клиент
Ирина, спасибо большое ,а то весь расстроился (
Врач УЗД, Терапевт
Такой подъем не настолько значит, чтобы переживать. Если при повторной сдаче будет снова повышен за счёт непрямого билирубина и будет ещё выше, тогда нужно будет исключать синдром Жильбера(доброкачественная гипербилирубинемия). Но это в случае "если")
Клиент
Ирина, это все через терапевта делать ?
Врач УЗД, Терапевт
Да, терапевт или гастроэнтеролог дадут дообследования
Клиент
Ирина, еще вопрос ,сколько по времени пить омегу ?
Врач УЗД, Терапевт
Лучше 2 месяца, далее контроль липидного спектра
Терапевт
Здравствуйте.
Ведущее нарушение по анализам - повышение эозинофилов, что говорит о аллергия и\или глистной инвазии, для уточнения рекомендую обследование - анализ крови на общий IgE и ЭКБ, анализ кала на я\г методом обогащения, анализ кала на ПЦР гельмо-скрин.
Касательно повышения общего билирубина за счет непрямого - это также может быть следствием глистной инвазии.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, здравствуйте ,какие рекомендации дадите ?
Клиент
Сергей, сдавал на глистные инвазии все отрицательно
Терапевт
Рекомендации по обследованию написал выше.
Терапевт
Алексей, здравствуйте. Какие-то препараты принимали перед сдачей анализа? Аллергические реакции есть? Интенсивной физической нагрузки не было?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте нет ,не было ,пропил разо ,пепсан,фосфалюгель .про аллергию сам у себя я не замечал ,но был у аллерголога уже по анализам ,мне рекомендовано сдать на аллергены ,пока еще не сдавал ,так как их только платно сдать можно в инвитро
Терапевт
Поняла. В целом, критичных изменений по анализам нет. Насчет аллергии нужно разбираться, эозинофилы повышены. В биохимическом анализе крови незначительно повышен биллирубин и небольшие изменения в липидном спектре. С этим делать ничего не нужно, достаточно скорректировать питание и добавить физической нагрузки. Контроль анализов сделать через 2 месяца. Противопоказаний по анализам к операции у вас нет.
Клиент
Виктория, спасибо большое за рекомендации ,буду следовать им
Терапевт
Рада была помочь. Здоровья вам.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Алексей, какие препараты сейчас принимаете постоянно? Напишите Ваш рост и вес пожалуйста. Диету соблюдаете какую?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, диету особо не соблюдаю,разве что не ем мучное и почти не ем хлеб из-за изжоги на эти продукты ,рост 178,вес 74.из жалоб только слабость и усталость
Клиент
Михаил, из препаратов периодически пью омепразол,Кветиапин
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Все правильно
Клиент
Михаил, по моим анализам не надо что из таблеток для печени попить ?из советов только было омегу 3 пропить
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
есть безопасный препарат, поддерживающий функцию печени это Хофитол.
Клиент
Михаил, в каком колличестве и сколько по времени пропить его ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Взрослым по 1 - 2 таблетки 3 раза в день до еды. Курс 1-2 месяца.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По анализам серьезных отклонений не увидела. Билирубин немного повышен на фоне ЖКБ. Рекомендую придерживаться диеты+Урсосан(в зависимости от вашего веса). В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, признаки недостаточного питьевого режима. Рекомендую увеличить количество жидкости 30мл на кг массы тела. Изменения в липидного профиле(холестерин, ЛПНП) могут быть из-за проблем с желчным пузырем. Препарат урсосан и диета помогут снизить эти показатели.
Принятый ответ
Клиент
Оксана, спасибо за ответ ,в какой дозировки и сколько по-туркменски попить его ?
Нефролог, Терапевт
Какой у вас вес?
Клиент
Оксана, 178 рост,74 вес
Нефролог, Терапевт
По 2 капсулы перед сном-1мес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рези внизу живота
сегодня, 08:47
700.00 р.
Анжела, Москва
Низкий уровень фолиевой кислоты и D3
сегодня, 08:34
700.00 р.
Анонимный пользователь
Какие анализы сдать и к какому специалисту обратиться
сегодня, 08:27
700.00 р.
Мария, Комсомольск-на-Амуре
Касательно препарата Мемантин
сегодня, 07:13
800.00 р.
Ирина, Краснокаменск
Расшифровка анализов
сегодня, 07:06
800.00 р.
Анастасия, Самара
Расшифровка анализов крови
сегодня, 06:53
700.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Какая инфекция? Можно пить антибиотик?
сегодня, 06:48
699.00 р.
Антонина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана