Что вас беспокоит?
Крапивница неясного генеза
Добрый день. С декабря 22 мучаюсь с крапивницей, в первые в жизни. Сдавала уже кучу анализов, выявлено immunocap Кошка, плесень, домашняя пыль. Убрали кота из дома, эффекта нет, все чешется, зуд. Расширенный аллергочип пока не сдавала (стоит 34 т.р.) Есть непонятный анализ на описторхоз, зарубежный показывает 1,52; отечественный 0,9 (референс 1). При этом лечить меня от описторхоза никто не торопится. Знаю самостоятельно препарат нельзя принимать только под наблюдением врачей. Пересдала анализ третий раз, жду рез-т на след, неделе. Беспокоят красные волдыри, на руках, кистях, ногах, на животе, в ноль не проходят. Спать сложно. Дергается глаз. Нервная. В одежде постоянно чешутся ноги. Высыпания увеличиваются после сна, красные, зудят. Мне сейчас терапевт назначил 3 капельницы дексометазон. Мажу самостоятельно Неотанином. Пила Лоратадин(до 3табл в день); сейчас меня перевели на Цетрин (2 табл в день). Недавно лежала в больнице 10 дней, кололи супрастин+дексометазон, давали Атаракс и уголь. После выписки все вернулось, стало как будто хуже. Зуд не прекращается, помогает только холод. Высыпания не пропадают. Посоветуйте пожалуйста что делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! У Вас хроническая крапивница. Занимаюсь крапивницей более 10 лет.
Хроническая крапивница - это, как правило, аутоиммунный процесс в любом случае. Он развивается либо: человек переболел и начался аутоиммунный процесс, либо засела какая-то инфекция латентная (типа иерсиниоза) и организм ее атакует и перекрестно и себя тоже.
Вам нужен грамотный гастроэнтеролог и инфекционист. Скорее всего, проблема действительно в паразитах
Касательно лечения:
На сегодня разработан международный стандарт лечения хр.крапивницы.
На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения ежедневно длительно (до 3-5лет).
При неэффективности стандартной дозировки антигистаминных (наиболее эффективными признаны Зиртек или Ксизал) - повышение до 4 табл в сутки. 80% пациентов реагируют на вторую ступень и так и продолжают принимать. Каждый день, вне зависимости от того, что ничего не высыпает.
Остальные 20% - Ксолар (Омализумаб)
Эффект от каждой ступени оценивается не ранее, чем через 4 недели ежедневного приема
с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Марина, благодарю за ответ.
Сдала сегодня анализ на иерсиниоз, на всякий. Кот с кем жила 5 лет последние года полтора чешется, выкусывает себя, разливает. Я не знаю чем он болеет, поэтому все что связано с непонятным инфекциями хочу пролечить, сдать анализы и проч.
Жду результат на описторхоз, так как говорили что диагноз поставят точно если будет 3 положительных анализа. Все что знаю от врачей - при хронической крапивнице надо запастись терпением..
Нужно бы выяснить, чем болеет кот. Может, у него описторхи? Или какие другие паразиты, которые и Вам передались
Если в Москве, хорошо смотрят на паразитов в Институте паразитологии-на очень большое количество разных
Марина, мы в Питере. Тут мест не знаю.
Были у ветеринара, блох не нашли, нас отпустили с котом на гипоаллергенный корм.
Как сдать анализы кота на паразитов буду искать, спасибо!
Принятый ответ
Добрый день!
Вам надо разобраться с описторхозом, если есть, пролечить, найдите грамотного гастроэнтеролога.
Сейчас начните прием антигитаминных препаратов, например, Зиртек/Эриус по 1 таб 2 раза в день длительно.
Екатерина, благодарю за ответ.
Уточню, действующее вещество Лоратадин и Цетрин отличны от Зиртек?
Почему то его не прописывали.
И можно ли самостоятельно менять таблетки?
Цетрин и Зиртек это одно действующее вещество, а Лоратадин другое. Лоратадин тоже можно принимать, но, чаще начинают лечение с группы цетеризина, считается, что он лучше подходит. Да, можете самостоятельно поменять, но, лучше с доктором, чтобы не продублировался один м тот же препарат с разными названиями.
Екатерина, благодарю вас за ответ!
Пока следую Цетрину.
И жду результатов анализов..
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какой имм.Е общ, развернутый ан.крови?
Не всегда крапивница бывает аллергической. Причины разные.
Хороший эффект показывает сироп, таб. Эриус (внутрь).
Ирина, благодарю за ответ.
Загрузила общий анализ крови сегодня сдавала. Вижу что эозонофилы были в прошлом мес 5,5 сейчас 0.
Что со мной происходит, не понимаю.
IgE
30.12.22 - 72 ме/мл,
28.01.22 - 382МЕд/мл
28.02.23 - 81,4 ме/мл.
Есть результат аллерген на перхоть и эпителий кошки (сдавала 2 р), в среднем в 7 раз выше референсного значения
По анализу есть еще бактериальное воспаление (повышены нейтрофилы), присутствует интоксикация. А теперь вспомните что же было, в то время(в течение 2-4 недель перед тем как сдавали средний анализ имм.Е ( повышенный). 1 и 3 анализы, в пределах нормы.
Показатели эозинофилов 0, бывают при аллергии, в период обострения. Возможно это инфекционно-аллергический процесс.
Вы в декабре болели простудными заболеваниями, ОРВИ?
Ирина, да был случай 8.12, но у меня не было температуры. У мужа была лихорадка и 38, ему вызывали врача. Прописали ему амоксициклин
У меня просто была слабость, сонливость и потеря внимания.
Я уже и не помню пила ли я то что назначали мужу.
Крапивница с 10 декабря - эту дату знаю потому что записывалась к врачу
Да, обследование у инфекциониста нужно. Скорее всего причина в инфекции изначально.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад7 ответов
- Вчера в 19:103 ответа
- Вчера в 17:135 ответов
- Вчера в 13:452 ответа