СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не спадает температура при приёме антибиотиков, хронический пиелонефрит. Что делать?

Здравствуйте. В 2020 году была операция по гидронефрозу правой почки. После операции несколько раз обострался пиелонефрит, по анализам определили, что остались очаги с бактерией кишечной палочки Escherichia coli и она периодически являлась причиной обострений. На текущий момент 5 дней назад резко поднялась температура от 38 до 39.5, парацетамолом сбивалась без проблем. Через 2дня попал к врачу на приём, назначен антибиотик супракс 400мг раз в сутки и инъекции диклофенака внутри мышечной по 3мл., все на 7 дней. Проблема в том, что прошлоиуже 4 приёма антибиотика - а температура все такая же высокая. Диклофенак помогает - но лишь на время. Возможно ли дополнительно назначить какой то антибиотик дополнительно? Скан общего анализа крови и мочи прилагаю.

Пиелонефрит
33 года
21 Апреля 2023·Просмотров: 1640·Александр

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации уролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Температура на фоне лечения вообще не снизилась?Посмотрела все файлы. Бак посев сдавали?

Принятый ответ

Доброго времени суток. У вас все показания для стационарного лечения!
Если попробовать добавить антибиотик, то лучше Таваник по 750 мг 1 раз в день после еды. Плюс Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Са-глюконат по 5 мл в/м 1 раз в день 10 дней

Принятый ответ

Добрый вечер.Необходимо выполнить УЗИ.Если речь об обструктивном пиелонефрите,состояние не амбулаторное,лечение в стационаре .

Принятый ответ

Добрый день!
Вам необходимо вызвать скорую медицинскую помощь и госпитализироваться в урологическое отделение стационара!

Принятый ответ

День добрый. А посев сдан? Ведь может быть резистентность к Супраксу! Нужно побирать по антибиотикограмме! Нужно менять а/б.

Александр, здравствуйте! Помимо температуры у вас есть жалобы?
Я увидела в крови у вас лейкопению, моноцитоз, что вообще не исключает вирусную инфекцию.
У человека могут быть эти два состояния одновременно.
Поэтому, возможно, нет реакции на антибиотик, тк есть вирусная инфекция.
В любом случае вам нужно сделать Посев мочи на стерильность, УЗИ почек для исключения гнойных форм пиелонефрита, посмотреть СРб крови для оценки степени активности бактериальной инфекции. Лучше это сделать, обратившись в Приемный покой больницы по м/ж, чтоб вас также посмотрел терапевт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.