Консультация гинеколог-эндокринолога /

Тиреотоксикоз, медикаментозный гипотериоз — вопрос №1354327

216 просмотров

Здравствуйте! Мне 47 лет. В феврале был поставлен диагноз тереотоксикоз. АТ к ТТГ 4,38.. Узлов нетНазначен тирозол 30 мг на месяц. Март ттг 0.01 Т3 св 4,8 норма, 3,1-6,8 Т4св16, 7 норма 10,2-23,2.Назначен тирозол две недели 20 мг и две недели 15 мг. Апрель Ттг 7.32 норма 0,23-3,4, Т3 св5, 00 номс3, 1-6,8Т4 св9, 64 норма 10,2-23,2 АТ К ТПО 372,99 норм, 0,00-30,00. Анализы крови прикрепил. Сейчас диагноз тереотоксикоз устраненный, Назначено на месяц 50 мкт L-тироксина и 5 мг тирозола. Медикаментозный гипотериоз. Вопрос,у меня с мая месяца 2022 года нет месячных, была и у генеколога за это время и делала неоднократно УЗИ. Сказано предменопауза. Есть миома, наблюдаю 5 лет в пределах 20 мм. Три дня назад стали идти выделения с кровью и болит поясница, связано ли это с щитовидной? Стало отекать лицо. Две недели назад образовалось пятно под ребрами, была у дермотолога, поставлен диагноз герпес. Пила неделю Валоцикловир и мазала ацикловиром.Может с связано с герпес ом? Переживаю из за кровянистые выделений и отечности лица, к врачу только 27 апреля. Надеюсь пока на Вашу консультацию. Спасибо

Возраст: 47

Хронические болезни: Миома 20 мм, без каменный холецестит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Отеки характерны для гипотиреоза.
По поводу кровяных выделений- это может быть и менструация, так как Вы еще не в постменопаузе (постменопауза- отсутствие менструаций год и более). Вам нужно сделать узи малого таза.
Герпес, ацикловир, валацикловир на отечность лица и на кровяные выделения из половых путей обычно не влияют.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Спасибо за ответ. Менструации может быть почти через год?
Акушер, Гинеколог
Да, может.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Нужно сделать УЗИ малого таза, исключить гиперпластические процессы. На фоне колебаний гормонов могут быть нарушения цикла, но если менструации не было уже давно, то не тиреотоксикоз этому причина. Герпес это отдельное заболевание, не связано с остальными жалобами. отеки могут быть на фоне повышения ТТГ, постепенно гормоны стабилизируются и отеки уменьшатся. Но отеки лица могут быть при тиреотоксикозе длительно. Поэтому рекомендуется возвышенное положение в кровати.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, УЗИ иожно делать с кровяными выделениями?
Эндокринолог, Сомнолог
сколько дней уже выделения, насколько они обильны?
Клиент
Наталия, выделения три дня, просто скудно мажет Тянет и болит поясница.
Эндокринолог, Сомнолог
Можно сделать УЗИ на 5-7 день мажущих выделений, т.е. через 2 дня уже можно сделать.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Снежана!

Необходимо пройти УЗИ омт.

С тиреотоксикозом связано вряд ли, тк его выставили в феврале, а циклы не идут с мая прошлого года.

Отёки могут быть из-за повышенного ттг. Так же сдайте ферритин, норма не менее 45. Посмотрите витамин Д. Это всё тоже важно для щж и могут быть отёки при дефиците этих элементов.


Герпес отдельное заболевание, с этим он не связан.

Терапия тиреотоксикоза в среднем 12-18 месяцев, даже при нормализации гормонов для исключения рецидива. Если рецидив будет, то далее тирозол принимать не рекомендуется
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Отечность лица связана с медикаментозным гипотиреозом на фоне тирозола, поэтому вам уменьшили его дозу и добавили Л-тироксин, нужен контроль ТТГ, Т4св, Т3св через 1 мес.
Для оценки причин выделений нужно УЗИ ОМТ.
Герпес проявляется при ослаблении иммунитета, поэтому нужна коррекция дефицитов витаминов, проверьте ферритин (запас железа) и витД. - нужна их коррекция.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Вероятнее всего, что у Вас менструация,такое возможно и не считается патологией,так как не прошёл год с момента последней менструации.С заболеванием щитовидной железы и герпетической инфекцией это не связано. Есть ли у Вас жалобы на приливы жара, потливость, повышение АД?Рекомендую Вам пройти УЗИ органов малого таза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Медикаментозный гипотериоз
10 сентября 2023
Инна, Орёл
Вопрос закрыт
Тиреотоксикоз, схема Блокируй и замещай.
18 декабря 2023
Екатерина, Самара
Вопрос закрыт
Трудно дышать, не хватает воздуха
24 июня 2024
Любовь, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья