СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подбор кок

Мне 32года, двое детей. Давно пила джес, белара потом родила поставила спераль мирену от неё поправилась через год вытащила. Через какое время можно принемать кок после сперали? С щитовидкой все хорошо, Узи малого таза тоже все в норме. Теперь хочу подобрать кок, есть эндометриоз не большой кровотечение и болей нет, склонна к отекам. Кожа жирная на лице склонна к акне. Очень переживаю чтоб от кок начну ещё поправляйся, занимаюсь 3 раза в неделю, вес очень тяжело уходит.

Всд, запоры,
32 года
22 Апреля 2023·Просмотров: 696·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи молочных желез все в норме?
Если в норме, можно начитать прием КОК с 1го дня нового цикла.
Если у Вас эндометриоз себя никак не проявляет, можно подобрать КОК с дроспиреноном. Например, препарат Ярина. Препарат работает по схеме 21+7. Т. е. в упаковке содержится 21 активная таблетка, после них обычно делается перерыв 7 дней, чтобы началась менструация в этот перерыв.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, когда была беременна ставили тромбофилию, кровь густая. Сейчас контролирую тромбоциты 250-300. С этим можно коки принемать? От джес падоло либидо и настроение. Очень боюсь поправиться. Может быть есть кок нового поколения мнение вредные? Или только пробовать подойдут или нет

Гомозиготные тромбофилии могут повышать риск тромбоза при приеме КОК, но опять же это только риск. Сдавайте в динамике коагулограмму при приеме КОК.

Да, КОК подбираются только методом проб, здесь все очень индивидуально и на 100% спрогнозировать, как будет у Вас невозможно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если Вам хорошо подходил Джес, то можете начать его прием с первого дня сл менструации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, на джес упало лебидо и были головные боли. Может быть есть ещё кок с меньшими побочными эффектом.

Можно попробовать Димию или Силуэт.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Перейти на КОК после извлечения спирали Вы можете уже с нового цикла ( с1 го дня менструаций).
Учитывая акне, склонность к отекам, рекомендую Вам рассмотреть прием КОК с дроспиреноном (лучше Ярину, потому что Джес уже может не подойти по возрасту и наличием родов в анамнезе, ввиду низкой дозировки эстрогенового компонента)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, когда была беременна ставили тромбофилию, кровь густая. Сейчас контролирую тромбоциты 250-300. С этим можно коки принемать? От джес падоло либидо и настроение. Очень боюсь поправиться. Может быть есть кок нового поколения мнение вредные? Или только пробовать подойдут или нет

При тромбоцитах до 450 можно принимать КОК.

Тромбофилию ставили по мутациям?
Тромбозов не было в анамнезе?

Да, есть КОК нового поколения Эстеретта, Зоэли, например.
В состав Эстеретты входит эстетрол - эстрогеновый компонент близкий по химическому строению к эстрогену природного происхождения.
В состав Зоэли входит Номегэстрол, который обладает умеренной антиандрогенной активностью (за счет чего не снижает сильно либидо) и не обладает глюкокортикоидной и минералокортикоидной активностью (то есть не задерживает жидкость и не способствует увеличению аппетита).
Да, реакция каждого организма индивидуальна на препарат, поэтому подбор может быть длительным.
Кстати, Белара, Хлоэ обладают мягким антиандрогенным эффектом, за счет чего, либидо так сильно не снижается.

Белару хорошо переносили?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Начать приём КОК можно с первого дня менстуального цикла или со дня удаления спирали.
Если Вы раньше принимали Джес и он Вам подходил, то сейчас можно рассмотреть приём Ярины (21+7), Анабеллы, Делсии. В составе данных КОК дроспиренон. Он обладает антиминералокортикоидной активностью, а также антиандрогенной активностью, что важно при склонности к отекам и акне.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, когда я была беременна ставили тромбофилию, кровь густая. Сейчас контролирую тромбоциты 250-300. С этим можно коки принемать? От джес падоло либидо и настроение. Очень боюсь поправиться. Может быть есть кок нового поколения мнение вредные? Или только пробовать подойдут или нет. Делсия хорошие отзывы

Количество тромбоцитов на данный момент допустимо. Но какая тромбофилия была у Вас обнаружена? Само наличие тромбофилии и ее вид важны при подборе метода контрацепции.

Принятый ответ

Здравствуйте, можно начать принимать с первого дня менструации, тот же джесс

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.