Что вас беспокоит?
Химиотерапия
У мамы в городе серьезно сократили препараты химиотерапии по полюсу. Хочу узнать, какие препараты помимо назначения будут эффективны в этом случае. Очаг в проекции ребра справа и тела грудины. Подскажите пожалуйста, что можно купить в России эффективнее
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите выписку от онколога с указанием диагноза и предложенного лечения
Виктория, прикрепила
Посмотрела
Проблема с палбоциклибом?
спасибо ? А есть средства облегчить состояние во время действия химии?
У многих препаратов свои побочные эффекты.
Смотря с чем мы боремся.
Основная и главная рекомендация вода 2л и полноценное питание.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите заключение онколога с назначением лечения. Пациенты с установленным злокачественным образованием без противопоказаний к лечению, должны получать препараты бесплатно.
Все рекомендованные препараты Ваша мама должна получать бесплатно на базе онкодиспансера, эти препараты как поступали так и поступают в учреждения, тем более они не настолько дорогостоящие. Проблема в получении палбоциклиба или золедроновой кислоты, ингибиторов ароматазы тоже??
Юлия, в этих препаратах нет проблем, только один задерживают. Я про протокол. Насколько он эффективен? И какие есть еще протоколы? В прошлый раз маме химия хорошо помогла. Почему в этот не назначили?
Так как у вашей мамы люминальный B тип опухоли Her2 отрицательный лечение при прогрессировании назначено верно. Гормонотерапия используется как альтернативное лечение химиотерапии , дополнительно к гормонотерапии назначают ингибиторы CDK4/6( рибоциклиб или палбоциклиб). В качестве гормонотерапии можно использовать фазлодекс, ингибиторы ароматазы. Химиотерапия назначается, как правило, при множественных метастазах или когда нужно достичь максимально быстрого ответа, но по эффективности схема назначенная нисколько не уступает, наоборот иногда даже ответ на лечение и время без прогрессирования больше и лучше. Схему АС вашей маме, скорее всего, уже назначить не могут, если суммарно доза доксорубицина была введена до максимально рекомендованной, таксаны можно попробовать в дальнейшем при прогрессировании. Сейчас нужно продолжить назначенное лечение с контролем обследований каждые 3 месяца. Так как диагностированы мтс в кости-рекомендовано назначение бисфосфонатами( золедроновой кислотой) или моноклональными антителами ( деносумаб).
Юлия, спасибо ? А есть средства облегчить состояние во время действия химии?
Терапия подбирается симптоматически+смотрим на анализы, если есть отклонения-корректируем. Препарата, который облегчает состояние и переносимость лекарственной терапии-нет… но данное лечение переносится не так как химиотерапия, но кровь в любом случае нужно сдавать каждые 10 дней и если есть какие-то отклонения в показателях -корректировать их. Сейчас нужно пить больше жидкости, скорректировать питание-есть больше мяса, рыбы, холодец, желе, овощи. Фрукты.
Обязательно выполнить денситометрию, так как ингибиторы ароматазы снижают плотность костной ткани, сдать кровь на кальций и витамин D.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста Вам отказали в выдаче назначенных препаратов?
На данный момент никаких проблем с препаратами нет и она должна их получать.
Гюрухан, я не про бесплатное назначение. Я про протокол спросила. Есть ли более эффективные препараты?
У нее опухоль гормончувтвительная. Назначенная терапии у нее является достаточно эффективной и может достаточно длительное время без прогрессирования получать эту терапию.
Для проведения химиотерапии у нее сейчас нет показаний и она не эффективнее.
Принятый ответ
Здравствуйте
А что пациентка сейчас получает? Есть рекомендации в п.7. Ей эти препараты не выдают?
Светлана, спасибо ? А есть средства облегчить состояние во время действия химии?
Если пациенту назначили те препараты, которые указаны в п.7, это не химия. Это гормон и ингибитор циклинзависимой киназы. Перед гормонотерапией надо сделать рентгеновскую денситометрию для исключения остеопороза.
На палбоциклибе надо отслеживать экг и данные общего анализа крови (на начальных этапах кровь надо сдавать 1 р в нед).
Перед лечением золедроновой кислотой надо пройти санацию полости рта, вылечить все зубы. Если есть удаление, то введение ЗК должно быть отсрочено до полного заживления.
Светлана, все получили
Принятый ответ
Здравствуйте
Опухоль гормоночувствительная.
В данном случае назначение выполнено верно. Необходимо продолжать лечение с контрольными обследованиями раз в 3 месяца.
Рустам, спасибо ? А есть средства облегчить состояние во время действия химии?
В первую очередь это употреблять достаточное количество жидкости 30 мл на 1 кг веса, полноценное питание (больше белка в рационе). При тошноте ондасетрон в таблетках. Остальное нужно контролировать по анализам и симптоматике.
Рустам, спасибо ? не нашли. Церукалом можно заменить?
Можно заменить на церукал
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад1 ответ
- Вчера в 17:3711 ответов
- Вчера в 17:203 ответа
- Вчера в 17:0817 ответов