Химиотерапия — вопрос №1356033

Question

Химиотерапия — вопрос №1356033

Екатерина, Тула

190 просмотров

23 апреля 2023

У мамы в городе серьезно сократили препараты химиотерапии по полюсу. Хочу узнать, какие препараты помимо назначения будут эффективны в этом случае. Очаг в проекции ребра справа и тела грудины. Подскажите пожалуйста, что можно купить в России эффективнее

Возраст: 72

Хронические болезни: Холецистит, кардиомиопатия, Кисты почек, мастаэкотомия слева, полный регресс, потаморфоз 4й степени

Вопрос закрыт

очаг в проекции ребра справа и тела грудины

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 23 апреля 2023

Клиент

Виктория, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 23 апреля 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Посмотрела
Проблема с палбоциклибом?

Пожаловаться

Екатерина, 25 апреля 2023

Клиент

спасибо ? А есть средства облегчить состояние во время действия химии?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 25 апреля 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

У многих препаратов свои побочные эффекты.
Смотря с чем мы боремся.
Основная и главная рекомендация вода 2л и полноценное питание.

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 23 апреля 2023

Онколог

Все рекомендованные препараты Ваша мама должна получать бесплатно на базе онкодиспансера, эти препараты как поступали так и поступают в учреждения, тем более они не настолько дорогостоящие. Проблема в получении палбоциклиба или золедроновой кислоты, ингибиторов ароматазы тоже??

Пожаловаться

Екатерина, 23 апреля 2023

Клиент

Юлия, в этих препаратах нет проблем, только один задерживают. Я про протокол. Насколько он эффективен? И какие есть еще протоколы? В прошлый раз маме химия хорошо помогла. Почему в этот не назначили?

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 23 апреля 2023

Онколог

Так как у вашей мамы люминальный B тип опухоли Her2 отрицательный лечение при прогрессировании назначено верно. Гормонотерапия используется как альтернативное лечение химиотерапии , дополнительно к гормонотерапии назначают ингибиторы CDK4/6( рибоциклиб или палбоциклиб). В качестве гормонотерапии можно использовать фазлодекс, ингибиторы ароматазы. Химиотерапия назначается, как правило, при множественных метастазах или когда нужно достичь максимально быстрого ответа, но по эффективности схема назначенная нисколько не уступает, наоборот иногда даже ответ на лечение и время без прогрессирования больше и лучше. Схему АС вашей маме, скорее всего, уже назначить не могут, если суммарно доза доксорубицина была введена до максимально рекомендованной, таксаны можно попробовать в дальнейшем при прогрессировании. Сейчас нужно продолжить назначенное лечение с контролем обследований каждые 3 месяца. Так как диагностированы мтс в кости-рекомендовано назначение бисфосфонатами( золедроновой кислотой) или моноклональными антителами ( деносумаб).

Пожаловаться

Екатерина, 25 апреля 2023

Клиент

Юлия, спасибо ? А есть средства облегчить состояние во время действия химии?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 25 апреля 2023

Онколог

Терапия подбирается симптоматически+смотрим на анализы, если есть отклонения-корректируем. Препарата, который облегчает состояние и переносимость лекарственной терапии-нет… но данное лечение переносится не так как химиотерапия, но кровь в любом случае нужно сдавать каждые 10 дней и если есть какие-то отклонения в показателях -корректировать их. Сейчас нужно пить больше жидкости, скорректировать питание-есть больше мяса, рыбы, холодец, желе, овощи. Фрукты.
Обязательно выполнить денситометрию, так как ингибиторы ароматазы снижают плотность костной ткани, сдать кровь на кальций и витамин D.

Пожаловаться

Екатерина, 23 апреля 2023

Клиент

Гюрухан, я не про бесплатное назначение. Я про протокол спросила. Есть ли более эффективные препараты?

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 23 апреля 2023

Онколог, Маммолог

У нее опухоль гормончувтвительная. Назначенная терапии у нее является достаточно эффективной и может достаточно длительное время без прогрессирования получать эту терапию.
Для проведения химиотерапии у нее сейчас нет показаний и она не эффективнее.

Пожаловаться

Екатерина, 25 апреля 2023

Клиент

Светлана, спасибо ? А есть средства облегчить состояние во время действия химии?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 25 апреля 2023

Онколог

Если пациенту назначили те препараты, которые указаны в п.7, это не химия. Это гормон и ингибитор циклинзависимой киназы. Перед гормонотерапией надо сделать рентгеновскую денситометрию для исключения остеопороза.
На палбоциклибе надо отслеживать экг и данные общего анализа крови (на начальных этапах кровь надо сдавать 1 р в нед).
Перед лечением золедроновой кислотой надо пройти санацию полости рта, вылечить все зубы. Если есть удаление, то введение ЗК должно быть отсрочено до полного заживления.

Пожаловаться

Екатерина, 25 апреля 2023

Клиент

Светлана, все получили

Пожаловаться

Екатерина, 25 апреля 2023

Клиент

Рустам, спасибо ? А есть средства облегчить состояние во время действия химии?

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 25 апреля 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

В первую очередь это употреблять достаточное количество жидкости 30 мл на 1 кг веса, полноценное питание (больше белка в рационе). При тошноте ондасетрон в таблетках. Остальное нужно контролировать по анализам и симптоматике.

Пожаловаться

Екатерина, 25 апреля 2023

Клиент

Рустам, спасибо ? не нашли. Церукалом можно заменить?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 26 апреля 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Можно заменить на церукал

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как лучше пить таблетки Линпарза 150

1 ответ

21 мин. назад

899.00 р.

Екатерина

Образование на плече - кератома?

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Сестре 47 лет сделали КТ выявили новообразование лёгких и множественные очаги

3 ответа

3 часа назад

1299.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гормональные препараты

5 ответов

7 часов назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Помогите, нужно мнение других докторов..

5 ответов

7 часов назад

1000.00 р.

Елена

Сильные боли в правом боку

6 ответов

10 часов назад

1000.00 р.

Николай

Очень высокие онкомаркеры СА 19-9 и СА 242

1 ответ

3 часа назад

Мила

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 23 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-23T10:45:11+03:00

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 23 апреля 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите выписку от онколога с указанием диагноза и предложенного лечения

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 23 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-23T10:47:03+03:00

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 23 апреля 2023

Онколог

Здравствуйте!
Прикрепите заключение онколога с назначением лечения. Пациенты с установленным злокачественным образованием без противопоказаний к лечению, должны получать препараты бесплатно.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-04-23T10:54:13+03:00

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 23 апреля 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста Вам отказали в выдаче назначенных препаратов?
На данный момент никаких проблем с препаратами нет и она должна их получать.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-04-23T16:26:35+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 23 апреля 2023

Онколог

Здравствуйте

А что пациентка сейчас получает? Есть рекомендации в п.7. Ей эти препараты не выдают?

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 23 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-23T17:36:04+03:00

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 23 апреля 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Опухоль гормоночувствительная.
В данном случае назначение выполнено верно. Необходимо продолжать лечение с контрольными обследованиями раз в 3 месяца.

Принятый ответ