Что вас беспокоит?
Температура
Ребёнок 8 месяцев. С четверга с 14.00 резко поднялась температура 38,4. Насморка, кашля, рвоты, поноса, налёта в горле, красного горла-ничего этого нет. Зубов ещё нет. Температура плохо сбивается, давала сначала парацетамол сироп, не помогал, ставила через 2 часа плюсом свечку и результат был. Вызывали 1 раз скорую, живот осмотре, сыпи нет. Ребёнок вчера стал веселее, но капризничает, часто хочет вздремнуть. С пятницы чередую нурофен. Вчера осмотрел педиатр, ничего не увидела. Сказала, если сегодня снова будет температура, то давать антибиотик амоксицилин 125 мг 4 раза в день. Не знаю что делать, давать или нет антибиотик? Виферон свечи ставлю. Какую тактику выбрать
Здравствуйте, Юлия
Антибиотики даем только после анализа крови
Виферон, как и другие противовирусные не имеют доказательной базы
Кроме температуры жалоб других нет?
Дарья, только капризничаем
Температура сейчас какая?
Дарья, в 09.30 38 градусов, дали 2,5 мл нурофен, сейчас 37,6
Принятый ответ
Рекомендую наблюдать, так же можно сдать общий анализ крови и мочи
Если симптомов никаких нет, то возможно это проявление розеолы, на 3-5 день должна появится сыпь
В данном случае желательно: Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.
При заложенности можно капать Називин по 1 к/ 3 раза в день до 5 дней
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Здравствуйте, перед приёмом антибиотика необходимо сдать ОАК, ОАМ, чтоб оценить полную картину. Виферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать. Показано только симптоматическое лечение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка?
Марина, самочувствие лучше, капризничаем только, висим на груди
Принятый ответ
Пока продолжайте симптоматическое лечение, если температура будет подниматься свыше 3х дней высокая, то необходимо сдать общий анализ крови и мочи, чтоб комплексно оценить ситуацию и скорректировать лечение
Юлия, здравствуйте!
Антибиотики назначаем после дообследования- анализа крови.
Виферон не имеет доказательного эффекта.
Если других жалоб помимо температуры нет- нужно сдать клинический анализ крови и общий анализ мочи.
Как общее самочувствие ребёнка?
Валентина, самочувствие лучше, капризничаем только, висим на груди
Принятый ответ
Юлия, пока симптоматическое лечение- Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье.
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов.
Решение вопроса об антибиотике после результатов анализов
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перед назначением антибиотика обязательно сдать кровь, возможно вирусная этиология и тогда антибиотик вам не поможет, лечение будет симтоматическим.
Убедитесь что препараты жаропон.даете по весу а не как на коробке!
Сейчас обильно поить водой часто и маленькими порциями!
При повышении температуры и слабости ребенка давать жаропонижающий на основе парацетамола или ибупрофена на вес ребенка.
Гулять, купать можно.
Дома минимум одежды.
Вифероны и другие фероны пустая трата денег, эффекта от них нет!
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего у ребёнка вирусная инфекция. Лечение симптоматическое: обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, жаропонижающие при температуре 38.5С (нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела).
Температура при вирусной инфекции может сохраняться до 10 дней.
Если температура будет держаться более 3-5 дней, значит нужно сдать оак, чтобы исключить бактериальную инфекцию и решить вопрос о назначении антибиотика. Без оак антибиотик не назначаем.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 202026 ответов
- 10 Октября 202110 ответов
- 4 Июня 202210 ответов
- 15 Июля 202414 ответов