Консультация педиатра /

Температура выше 39 — вопрос №2293571

338 просмотров

Здравствуйте. Девочка 2.9г 13.500кг
20.07 в 2.40 у ребенка поднялась температура 38.6 поставили свечу цифекон д-100. Далее днем поднималась, но была чуть ниже 38,не сбивали и в 21.00 поднялась 39.8 поехали в стационар ей вкололи укол,сказали горло чуть красное и с 22.00 температура не поднялась.
А 22.07 с 00:30 поднялась 39 выпила нурофен 5мл.
В 5.00 опять поднялась до 39.6 вставили свечи цифекон д.-200 и 8 капель зиртек.Тело горячее ножки прохладные.
Может начать давать антибиотик? Какие анализы нужно сдать?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, перед приёмом антибиотика необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, чтоб понимать какая инфекция.
Температура и при вирусной инфекции может сохраняться в течении 10 дней и протекать волнообразно.

Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол. Нурофен на ваш вес доза 6,5 мл. Парацетамол по 8 мл. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Клиент
Марина Олеговна,спасибо за ответ, прикрепила результаты крови, расшифруйте пожалуйста .

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови есть как признаки вирусной инфекции, так и присоединение бактериальной инфекции.
Главный ориентир это состояние ребёнка.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, какая температура?
Клиент
Марина Олеговна, 22 июля в 8:30 поднялась 39.8 в скорой сделали ей укол. Минут через 30 температура спала до 36.6 и до сих пор не поднималась, ребенок спал отлично, за ночь раза два был сухой кашел и все.

Вчера в 14:00 дала суммамед 100 5мл
В горло пшикнула тамтумверде и зертек на ночь
Педиатр
Только хотела сказать, что тогда подождём и понаблюдаем без антибиотика, но ниже прочитала, что вы уже начали приём Сумамед, тогда пропиваем курс полностью
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 4 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 6 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен удобно считать так : вес ребёнка делим на 2( 13.5:2=6.8 мл)
Парацетамол ( цефекон 15 мг/кг) на ваш вес 15*13.8=207 мг
Перед назначением антибиотиков необходимо сдать ОАК и ОАМ, чтобы понимать вирусная или бактериальная инфекция .
Сейчас проводите туалет носа морской водой в течение дня , Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо за ответ, пришли результаты анализов, расшифруйте пожалуйста
Педиатр
По анализам есть присоединение бактериальной инфекции . Прочитала что вы начали прием антибиотиков. Он оправдан в вашем случае . Не забудьте прием пробиотиков , можно бак-сет
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Всегда на будущее если у ребёнка начинаются признаки орви- нужно сдавать общий анализ крови - чтобы понимать этиологию инфекции . Так как при вирусной этиологии лечение симптоматическое , а если есть сдвиг в бак сторону то тут уже нужны антибиотики , так как антибиотики не действуют на вирус , они действуют только на бактерии .

Противовирусные препараты так же принимать не нужно , доказано что они не обладают доказанной эффективностью .


Поэтому лечение в данный момент симптоматическое :

Дома соблюдать микроклимат :

1)влажность 50%-60%

2)Температура воздуха 22-23 градуса


3) в Проветривать комнату 2 раза в день

Пить больше водички из расчета 30-40 мл / кг




При повышение температуры - цефекон / парацетамол 10-15 мг /кг/ ибупрофен 5-10 мг / кг
Принимать каждые 3 часа
Чередовать можно


Нос промывать солевыми растворами - аквалор или аквамарис + при сильной заложенности- Називин беби ( не более 5 дней ) так же можно Виброцил.


Физические методы охлаждения ( протирать прохладным полотенцем , давать пить прохладные напитки ( не холодные )

Не забывать каждое утро принимать витамин Д3 для иммунитета ребёнка каждое утро в профилактической дозировке
Принимать каждый день и круглый год .


Будьте здоровы !





Клиент
Мария Алексеевна, спасибо за ответ, пришли результаты анализов, расшифруйте пожалуйста
Педиатр
По анализу вирусно бактериальная инфекция
Антибиотик курсом показан
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Антибиотик , после подтверждения бактериального процесса.
Температура без симптомов:
-розеола высокая температура 3 - 5 дней , на спаде появляется сыпь.
-орви
-инфекция мочевыводящей системы- сдать общий анализ мочи
-отит - осмотр лор врачом.
При отсутствии положительной динамики или ухудшении, на 4-5 день сдать общий анализ крови , общий анализ мочи, показаться лор врачу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не сбивается температура
18 декабря 2020
Виктория, Томск
Вопрос закрыт
Поднялась температура и не сбивается
8 мая 2022
Алина, Красноярск
Вопрос закрыт
Температура не сбивается
4 июня 2022
Елена, Новомихайловский
Вопрос закрыт
Не сбивается температура
23 июля 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Не сбивается температура
1 марта
Марьям
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал