СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эндометриоидные кисты

Здравствуйте. У меня аденомиоз и эндометриоидные кисты.Последний раз была на приеме в ноябре.Принимаю алвовизан 11 месяцев.На ноябрь месяц по узи:одна киста была 5 см,уменьшилась до 2.8,вторая ушла.Гинеуолог тогда сказала,что алвовизан можно принимать максимум 9 месяцев.На прием попаду только через месяц.Что дальше,принимать алвовизан до ариема врача?И чего мне ждать дальше,очень не хочу операцию,слабое здоровье.

45 лет
23 Апреля 2023·Просмотров: 591·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, спокойно принимайте препарат дальше, киста стала меньше, значит препарат работает и хорошо Вам подходит. Кисты такого размера вообще не оперируют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, доктр настаивает,чтобы отменить и прооперировать.Я не хочу операцию.И скорее всего после отмены киста пойдет в рост и опять месячные,очень болезненные вернутся,я этого не хочу. Какие еще есть варианты?Читала,что можно перейти на кок?Есть ли смысл?

Вы можете препарат принимать долго, и при таких кистах операция точно не нужна. Можно и КОК принимать, если Вам нужна контрацепция, например Силуэт или Жанин. Они влияют на эндометриоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, вот как выбрать адекватного врача.Ужк стольких обошла.Сначала киста появилась 2 года назад более 6 см,сказали срочно удалять,обратилась к другому врачу,скащал понаблюдаем,пила норколут,через 3 месяца она ушла.Потом появились другие две,вот одна ушла,вторая ставят эндометриоидная.Отчего они возникают вообще,я так понимаю,что возраст,каких то гормонов не хватает?И мне вот непонятно,сейчас мне гинеколог отсенит алвовизан,я же ей говорю,чо брли вернутся и кисты начнут расти,она мне говорит не обязательно. И как быть?

Просто принимайте препарат дальше, кисты таких размеров никто не оперирует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, как часто нужно славать онкомаркеры(последний сдавала в ноябре са 125- 60,13 не4-35,55 рома 20.14%)Как часто надо делать узи?

Достаточно раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, и еще вопрос?Са 125,почему он все таки растет Медленно,но растет.Был 49,а на фоне уменьшения кисты поднялся до 60?

На фоне эндометриоза он практически всегда повышен и может расти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, скажите при приеме алвовизана могут образовываться другие кисты?Что-то покалывает,там где яичники?

Иногда такое бывает, но очень редко. Пройдите узи.

Принятый ответ

Здравствуйте. Алвовизан можно принимать дольше, чем 9 месяцев. Минимум -6. А далее длительно. Сколько требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, доктр настаивает,чтобы отменить и прооперировать.Я не хочу операцию.И скорее всего после отмены киста пойдет в рост и опять месячные,очень болезненные вернутся,я этого не хочу. Какие еще есть варианты?Читала,что можно перейти на кок?Есть ли смысл?

Нет. Если алвовизан Вам подходит - можно дальше продолжить его пить. Также подход: Ваше тело-Ваше дело, никто не может заставить делать операцию.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прием визанны можно продолжить если есть положительная динамика. После ноября узи больше не проводили? Уровень половых гормонов когда оценивали в послений раз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, доктр настаивает,чтобы отменить и прооперировать.Я не хочу операцию.И скорее всего после отмены киста пойдет в рост и опять месячные,очень болезненные вернутся,я этого не хочу. Какие еще есть варианты?Читала,что можно перейти на кок?Есть ли смысл?После ноября узи не было,запись только на 10 мая.Уровень гормонов не проводили,а зачем,я рожать больше не собираюсь?

Вы можете оценить уровень фсг дабы понимать когда ожидать перименопаузального периода. Как только фсг начнет расти, риски развития эндометриоза снизятся.

В плане кок, да можете уйти либо на Клайру либо на Силуэт, но все же после дообследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, да но для этого нужно перестать пить алвовизан?

Допиваете алвовизан до конца упаковки и далее начинаете либо клайру либо силуэт. Если хотите оценить уровень фсг, на фоне кок сдавать его нет смысла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, то есть допиваю алвовизан и сразу начинать кок,месячных ждать не нужно?

Нет, менструации ждать не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

как часто нужно славать онкомаркеры(последний сдавала в ноябре са 125- 60,13 не4-35,55 рома 20.14%)Как часто надо делать узи?

Скажите сдавали Рома 1 или 2?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, результат прикрепила.

При отсутствия увеличения кист следите за показателями 1 раз в год. Если кисты будут увеличиваться, раз в полгода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

и еще вопрос?Са 125,почему он все таки растет Медленно,но растет.Был 49,а на фоне уменьшения кисты поднялся до 60?

При эндометриозе СА125 может повышаться. Если по показателям в дальнейшем будет рост, если встанет вопрос про оперативное лечение, предварительно желательно пройти мрт с контрастом.

Принятый ответ

Здравствуйте! Алвовизан можно принимать сколько угодно , нет ограничений по длительности. А вот по минимальности курса есть- минимум 6 мес. Продолжайте прием, препарат работает на отлично.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, доктр настаивает,чтобы отменить и прооперировать.Я не хочу операцию.И скорее всего после отмены киста пойдет в рост и опять месячные,очень болезненные вернутся,я этого не хочу. Какие еще есть варианты?Читала,что можно перейти на кок?Есть ли смысл?

Елена, вы можете оставаться на алвовизане ничего не отменять. Пить его ровно столько, сколько нужно, как будете планировать беременность- отмените. Вам не нужна операция.
Можно перейти на КОК с диеногестом (Жанин, силуэт), но здесь есть свои нюансы - 1) в составе КОК есть эстрогеновый компонент, который может наоборот отягощать течение заболевания, 2) КОКи могут быть противопоказаны в принципе / к ним нужна будет адаптация (она есть не у всех, но есть).
Рекомендую не экспериментировать и остаться на том, что вы принимаете. Конечно, если вам еще и контрацептивный эффект важен, можно КОК.

Как вариант, можно еще поставить мирену - это и контрацепция на 5 лет , и не менее хороший эффект лечебный в отношении аденомиоза .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, контрацепция мне нужна.Мне 45 лет,беременности больше не планирую.А как узнать когда климакс?Какие анализы нужно сдать?Сейчас я так понимаю,что анализ будкт неинформативен,так как я получается в искуственном климаксе?

Елена, нужно сдать ФСГ, ЛГ, АМГ. АМГ- любой день цикла, ФСГ/ ЛГ- 2-5 день. Да, на алвовизан сдавать их нельзя. Нужно отменять , ждать месячные , потом сдавать. Лучше рассмотрите тогда вариант со спиралью мирена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, как часто нужно славать онкомаркеры(последний сдавала в ноябре са 125- 60,13 не4-35,55 рома 20.14%)Как часто надо делать узи?

Елена, онкомаркеры не нужно сдавать больше, УЗИ 1 раз в год, если не будете менять терапию дальше можно делать. Если перейдете на КОК - 1 раз в 3 мес (как только начнете прием КОК), далее 1 раз в полгода. Если будет спираль- 1 раз в год. При наличии каких - либо жалоб - внепланово.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, и еще вопрос?Са 125,почему он все таки растет Медленно,но растет.Был 49,а на фоне уменьшения кисты поднялся до 60?

Елена, СА- 125 - показатель эндометриоза. Он может расти , потому что эндометриоз у вас как был, так и остаётся. Один раз онкомаркеры посмотрели- хорошо. Далее они не нужны. Если бы кисты росли в размерах , то другой вопрос. Еще бы крутили и проводили дообследование , но у вас они на терапии уменьшаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, скажите при приеме алвовизана могут образовываться другие кисты?Что-то покалывает,там где яичники?

Нет, не могут. Покалывать кишечник может. Особенно, если стула не было.Могут мышцы. Не всегда это гинекология.

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас хороший эффект от диеногеста, продолжайте прием дальше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, доктр настаивает,чтобы отменить и прооперировать.Я не хочу операцию.И скорее всего после отмены киста пойдет в рост и опять месячные,очень болезненные вернутся,я этого не хочу. Какие еще есть варианты?Читала,что можно перейти на кок?Есть ли смысл?

Можно перейти на КОК ( жанин или Силуэт).

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, скажите при приеме алвовизана могут образовываться другие кисты?Что-то покалывает,там где яичники?

Могут образовываться функциональные кисты, которые с каждой менструацией могут исчезнуть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, в если месячных нет на алвовизане,о они не исчезнут?

Могут и самостоятельно рассосаться.

Здравствуйте. Эффек от препарата есть, продолжайте приём

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Асиет, скажите при приеме алвовизана могут образовываться другие кисты?Что-то покалывает,там где яичники?

Да, могут быть фукнциональные кисты. Но они самостоятельно проходят

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.