СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Остеоартроз левого г/стопного сустава 1ст., р-признаки обызвествление Ахилова сухожилия, левосторонней пяточной шпоры.

Здравствуйте! При ходьбе болит левая нога внизу. Протокол исследования рентгенографии левого г/стопного сустава: Суставная щель левого голеностопного сустава сохранена. Суставные поверхности склеротизированы, с краевыми костными заострениями. Определяются выраженныепризнаки обызвесвленияпо задней поверхностилевой пяточнойкости около 53 мм, по подошвенной поверхности бугра левой пяточной кости до 8,4мм. Заключение: Остеоартроз левого г/стопного сустава 1ст., р-признаки обызвествление Ахилова сухожилия, левосторонней пяточной шпоры. Какое лечение в моем случае?

Периодически бывает высокое давление, при постоянном приеме таблеток, соблюдении режима питания и питья, то давление не больше 140/75-85. Иногда по утрам бывает низкое. В январе 2022г переболела ковидом. В январе 2023 гобнаружили тромб в левой ноге. П
78 лет
24 Апреля 2023·Просмотров: 1168·BordikDG, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Если есть возможность, прикрепите фото рентгенограммы.
Насколько я понял, болит не по подошвенной поверхности пятки, а сзади, несколько выше пятки.
Это так? Конкретизируйте место боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
BordikDG
Клиент

Боль от внутренней косточки голеностопа идет на наружный подьем спереди. Сзади не болит.

Эти боли не связаны с изменениями, которые выявили на рентгенографии.
Это болят связки (лигаментит) и сухожилия (тендинит) области внутренней лодыжки и тыльной поверхности стопы.
Диагноз нужно уточнять на МРТ или, хотя бы, на УЗИ.

Если все-таки подтвердится тендинит и лигаментит, то рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать.

2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Если ночью нет боли - бандаж снимать.

3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.


 - отвечает  СпросиВрача –
BordikDG
Клиент

Константин, добрый день! Пожалуйста,напишите, как правильно принимать таблетки и и совмещать физиопроцедуры.

А что не понятно в расписании приема таблеток?
В рекомендациях подробно указаны дозы, кратность приема и длительность курса.
Перед применением прочитайте инструкции к препаратам.

Физиопроцедуры принимать одновременно с таблетками, можно обе в один день но перерыв между ними не менее получаса.
Ванночки можно делать дома.

Если за праздники не пройдет - делайте УЗИ или МРТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
BordikDG
Клиент

Константин, как приготовить хвойно-салициловую ванну для ног?
Нашла только хвойный экстракт в продаже..

Принятый ответ

как приготовить хвойно-салициловую ванну для ног?
добавить салициловый спирт в ванну с хвойным экстрактом.
примерно пару столовых ложек на 10 литров воды (лучше начать с 1 ложки).
зависит от чувствительности кожи.
допускается легкое покраснение после ванны, но смотрите не сожгите кожу.
ванна комнатная, можно теплую, но не горячую.

 - отвечает  СпросиВрача –
BordikDG
Клиент

Константин, спасибо ВАМ огромное. Буду лечиться.

ДОБРОЙ НОЧИ! ПОЖАЛУЙСТА,ПРИКРЕПИТЕ ,ПОЖАЛУЙСТА САМ РЕНТГЕН!

 - отвечает  СпросиВрача –
BordikDG
Клиент

Здравствуйтте! , Дело в том, что снимок не дали на руки , обосновав, что в поликлинике нет пленки. И это при том, что именно пленку я оплатила еще перед рентгеном, иначе бы воообще не сделали бы. Пришлось ехать второй раз , но только на диск удалось записать, который я купила не в поликлинике..Все для людей (
Вот такое "удивительное " лечение. А к врачам записаться вообще сложно, все всегда занято .....

Бюрократия... ?
Очень жаль, что такое, сейчас, к сожалению, не редкость.. А ведь иной раз именно снимок нужен, а не описание, т к, кто как видит, так и описывает его

ВСЕ ЛЕЧЕНИЕ БУДЕТ СВОДИТЬСЯ К ТОМУ,ЧТО БЫ КУПИРОВАТЬ БОЛЕВОЙ И ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС-ЭТО НПВС -уколы, таблетки а также в виде гелей/мазей для местного применения и можно конечно блокады
Это также стельки-или же индивидуальные, которые "решат" сразу несколько задач или же есть так называемые серийные стельки.Например, при пяточной шпоре ---Ортопедические стельки ORTMANN SOFT PROTECT , или подпяточники (посмотреть ----https://orteka.ru)
И само собой физиотерапия-курсами
В данном случае, я бы рекомендовала МРТ- так как рентген не очень информативен в данном случае.

Здравствуйте. По данной патологии более информативно МРТ, чтобы определить патологию беспокоющую вас и назначит полный объем лечения .

Здравствуйте, с учетом рентген описания наиболее эффективны в лечении будут блокады и ударно-волновая терапия.
Если в области прикрепления ахиллова сухожилия есть видимая деформация и выпячивание (деформация Хаглунда) тогда вопрос решается только оперативно.

 - отвечает  СпросиВрача –
BordikDG
Клиент

Виталий, здравствуйте! Внешней деформации на ноге нет.

Здравствуйте. Оптимально это проведение блокад с дипроспаном и использование пластырей с вольтареном . На 10 дней ограничить ходьбу, можно на костылях .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.