Что вас беспокоит?
Узел щитовидной железы
Здравствуйте! 15 февраля этого года сдавала ТТГ результат:64.93 и АТ-ТПО результат:788.67. Начала приём L-тироксина в дозировке 100. Делала УЗИ щитовидки 20 апреля результат: Паренхима: cосудистый рисунок паренхимы железы: усилен, диффузно с двух сторон.Структура: неоднородная, за счет гиперэхогенных линейных включений расположенных диффузно. Очаговые изменения: в правой доле гипоэхогенное образование с ровным четким контуром 12.6х11.7х12.4 мм, при цдк смешанный кровоток. Сегодня сдавала кровь ТТГ:10.17 Тироксин свободный:12.20
Здравствуйте. прикрепите результат УЗИ и фото, если делал доктор.
Ваш вес? Тироксин рассчитывается на вес тела. Принимаете препарат строго за 30-40 минут до еды? Не пропускаете?
По поводу узелка, он небольшой, нужно наблюдать в динамике и сдать кровь на кальцитонин.
Наталия, здравствуйте! Мой вес 96 кг. А как прикрепить результат?
Наталия, принимаю строго, ну может пару раз забыла принять) сегодня кровь ходила когда сдавать, не принимала препарат.
На Ваш вес дозировка тироксина должна быть больше. Можно начать завтра с 125 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца. также желательно исключить дефициты - кровь на ферритин и витамин Д, которые бывают при АИТ.
Прикрепить есть под вопросом написано прикрепить и после этого файл перенести.
Наталия, еще что не маловажно, проблемы с щитовидкой начались после родов, родила я 27 августа 22 года
Часто гипотиреоз манифестирует после родов. Это может происходить на фоне снижения запасов железа после родов и перестройки послеродовой.
Наталия, прикрепила вроде
По фото узелок спокойный, пока только сдать кальцитонин крови и контрольное УЗИ через 6 месяцев.
И увеличить дозировку тироксина до 125 мкг.
Наталия, подскажите, пожалуйста, я ещё эндокринол начала пить, есть ли в нем смысл?
Принятый ответ
Нет, препарат не нужен, он больше для профилактики, чем для лечения.
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста заключение узи если это возможно
Ттг до сих пор высоковатыЙ, какой у вас вес? Дозировку левотироксина нужно повышать
Здравствуйте! Уточните пожалуйста ваш вес. По анализам - гипотиреоз не компенсирован (ТТГ выше нормы), не хватает дозы Л-тироксина. По результатам УЗИ - изменения, характерные для аутоиммунного тиреоидита (воспаления щитовидной железы) и узловой зоб, который требует наблюдения (повторить УЗИ через 6 месяцев). Для дообследования дослать анализ крови на кальцитонин.
Здравствуйте, у Вас аутоиммуный тиреоидит это антитела повредили часть клеток щитовидной железы и на фоне этого развился гипотиреоз.
Нужно увеличить дозировку Л-тироксин до 125 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 2 месяца после смены дозировки.
По узи щитовидной железы прикрепите протокол описания пожалуйста. В правой доле узелок с четкими ровными контурами без каких либо включений или кист, т.е. абсолютно однородный. Я бы рекомендовала посмотреть узи в динамике через 6 месяцев после нормализации гормонов щитовидной железы.
Марина, здравствуйте! Прикрепила
По узи увелисение объема щитовидной железы , т.е. Первичный гипотиреоз, как исход ХАТ гипертрофическая форма. На фоне приема Л тироксина и нормализации гормонов щитовидной железы объем органа будет уменьшаться.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме , нужно чтобы был от 45 и витамин Д для исключения дефицитов.
Марина, а если будет дефицит, то надо будет это все принимать дополнительно? Я ещё сейчас начала принимать эндокринол
Принятый ответ
Да, если будет ферритин низкий, то нужно будет принимать препараты железа, щитовидной железе нужен для работы белок и йод, последний с продуктами питания хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция фейхоа йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания. Т.к. антитела повредили не всю, а часть клеток щитовидной железы, нужно чтобы оставшаяся часть максимально работала. Эндокринол это БАД с недоказанной эфективностью
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 202213 ответов
- 17 Декабря 202210 ответов
- 19 Декабря 20228 ответов
- 11 Мая 202323 ответа