Узел щитовидной железы — вопрос №1357505

Question

Узел щитовидной железы — вопрос №1357505

Оксана

1194 просмотра

24 апреля 2023

Здравствуйте! 15 февраля этого года сдавала ТТГ результат:64.93 и АТ-ТПО результат:788.67. Начала приём L-тироксина в дозировке 100. Делала УЗИ щитовидки 20 апреля результат: Паренхима: cосудистый рисунок паренхимы железы: усилен, диффузно с двух сторон.Структура: неоднородная, за счет гиперэхогенных линейных включений расположенных диффузно.
Очаговые изменения: в правой доле гипоэхогенное образование с ровным четким контуром 12.6х11.7х12.4 мм, при цдк смешанный кровоток. Сегодня сдавала кровь ТТГ:10.17 Тироксин свободный:12.20

Возраст: 34

Хронические болезни: Цистит

Вопрос закрыт

Узел щитовидной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 апреля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. прикрепите результат УЗИ и фото, если делал доктор.
Ваш вес? Тироксин рассчитывается на вес тела. Принимаете препарат строго за 30-40 минут до еды? Не пропускаете?
По поводу узелка, он небольшой, нужно наблюдать в динамике и сдать кровь на кальцитонин.

Пожаловаться

Оксана, 24 апреля 2023

Клиент

Наталия, здравствуйте! Мой вес 96 кг. А как прикрепить результат?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оксана, 24 апреля 2023

Клиент

Наталия, принимаю строго, ну может пару раз забыла принять) сегодня кровь ходила когда сдавать, не принимала препарат.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 апреля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

На Ваш вес дозировка тироксина должна быть больше. Можно начать завтра с 125 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца. также желательно исключить дефициты - кровь на ферритин и витамин Д, которые бывают при АИТ.

Прикрепить есть под вопросом написано прикрепить и после этого файл перенести.

Пожаловаться

Оксана, 24 апреля 2023

Клиент

Наталия, еще что не маловажно, проблемы с щитовидкой начались после родов, родила я 27 августа 22 года

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 апреля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Часто гипотиреоз манифестирует после родов. Это может происходить на фоне снижения запасов железа после родов и перестройки послеродовой.

Пожаловаться

Оксана, 24 апреля 2023

Клиент

Наталия, прикрепила вроде

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 апреля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

По фото узелок спокойный, пока только сдать кальцитонин крови и контрольное УЗИ через 6 месяцев.
И увеличить дозировку тироксина до 125 мкг.

Пожаловаться

Оксана, 24 апреля 2023

Клиент

Наталия, подскажите, пожалуйста, я ещё эндокринол начала пить, есть ли в нем смысл?

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 24 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста заключение узи если это возможно
Ттг до сих пор высоковатыЙ, какой у вас вес? Дозировку левотироксина нужно повышать

Пожаловаться

Жилетежева Асият Хажмуратовна, 24 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Уточните пожалуйста ваш вес. По анализам - гипотиреоз не компенсирован (ТТГ выше нормы), не хватает дозы Л-тироксина. По результатам УЗИ - изменения, характерные для аутоиммунного тиреоидита (воспаления щитовидной железы) и узловой зоб, который требует наблюдения (повторить УЗИ через 6 месяцев). Для дообследования дослать анализ крови на кальцитонин.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 24 апреля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, у Вас аутоиммуный тиреоидит это антитела повредили часть клеток щитовидной железы и на фоне этого развился гипотиреоз.
Нужно увеличить дозировку Л-тироксин до 125 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов.
Контроль ТТГ через 2 месяца после смены дозировки.
По узи щитовидной железы прикрепите протокол описания пожалуйста. В правой доле узелок с четкими ровными контурами без каких либо включений или кист, т.е. абсолютно однородный. Я бы рекомендовала посмотреть узи в динамике через 6 месяцев после нормализации гормонов щитовидной железы.

Пожаловаться

Оксана, 24 апреля 2023

Клиент

Марина, здравствуйте! Прикрепила

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 24 апреля 2023

Эндокринолог

По узи увелисение объема щитовидной железы , т.е. Первичный гипотиреоз, как исход ХАТ гипертрофическая форма. На фоне приема Л тироксина и нормализации гормонов щитовидной железы объем органа будет уменьшаться.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме , нужно чтобы был от 45 и витамин Д для исключения дефицитов.

Пожаловаться

Оксана, 24 апреля 2023

Клиент

Марина, а если будет дефицит, то надо будет это все принимать дополнительно? Я ещё сейчас начала принимать эндокринол

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узел щитовидной железы

4 ответа

27 августа 2021

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Узел в щитовидной железе

4 ответа

25 февраля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Узел щитовидной железы узи

6 ответов

17 декабря 2022

Елена

Вопрос закрыт

ТАБ узла ЩЗ у подростка

5 ответов

30 июня 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Результат кальцитонина при узде в щитовидной железе

1 ответ

21 октября 2024

Карина

Вопрос закрыт

УЗИ щитовидной железы, узел

6 ответов

19 февраля

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-04-24T17:38:57+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 апреля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Нет, препарат не нужен, он больше для профилактики, чем для лечения.

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T17:35:55+03:00

Да, если будет ферритин низкий, то нужно будет принимать препараты железа, щитовидной железе нужен для работы белок и йод, последний с продуктами питания хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция фейхоа йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания. Т.к. антитела повредили не всю, а часть клеток щитовидной железы, нужно чтобы оставшаяся часть максимально работала. Эндокринол это БАД с недоказанной эфективностью