Цитология щз — вопрос №1467199

Question

Цитология щз — вопрос №1467199

Светлана

459 просмотров

20 июля 2023

Здравствуйте. Узел левой доли ЩЗ, размер небольшой, все анализы в норме. По результатам TAБ была выставлена Бетесда 4. При пересмотре в других лабораториях поставили Бетесда 3. Сейчас отдали в онкологию. Они пишут - Элементы крови, макрофаги с гранулами гемосидерина, единичные тиреоциты. TBS RTC 1. Скажите, как такое возможно? Я так понимаю, это означает неинформативное стекло.

Возраст: 56

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

Узел щитовидной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Дарья, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 20 июля 2023

Эндокринолог

TBS RTC 1. Скажите, как такое возможно? - тот,кто смотрел в онкологии не нашёл в тироцитах атипии. Видимо ему мало материала. Возможно такое так как человеческий фактор играет роль.

Я так понимаю, это означает неинформативное стекло.- да. Они хотят, чтобы вы пункцию повторили.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Дарья, спасибо, теперь все понятно.

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 20 июля 2023

Эндокринолог

Попробуйте показать другому специалисту из онкологии.
Вопрос нужно решать, остальные заключения неутешительны, требуют операции.

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Скажите, а стекло могло как-то повредиться? и из-за этого неясный результат в последнем случае...Или не в этом дело? мы его просто уже 3 раза пересылали по лабораториям, мало ли

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 20 июля 2023

Эндокринолог

Если препарат фиксирован, ( не живой уже) и стекло не треснуло, повредится не могло.

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Дарья, пункцию делали месяц назад, в онкологию отдавали сегодня. Целое. Значит все же сделаем повторно. Через какое время можно повторить пункцию?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 20 июля 2023

Эндокринолог

Когда спадёт отек от предыдущей, обычно через 1-2 мес

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Светлана, спасибо, сдадим. Скажите, мы уже делали несколько лет назад пункцию нам ставили Бетесда 2. Возможно ли, что опухоль стала злокачественной?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

обычно такое только после облучения головы и шеи по поводу онко другого органа или мощная доза радиации.

Какой размер узла и ТТГ?

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Светлана, ничего такого не было. Размер я сейчас не скажу точно. Но размер несколько лет по узи не изменен. По узи Ti-Rads 3. ТТГ 1,93. паратгормон 4.9. Кальцитонин 0,66

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Вообщем, узел оперировать могут еще предложить, если он будет большим и вызывать сдавление окружающих органов (независимо от результатов пункции): покашливание, затруднение глотания.

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Светлана, поняла. Он никакого дискомфорта не приносит, вообще не чувствуется, что он есть

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

замечательно!

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо, сделаем. Просто странно, что мнения специалистов-цитологов так расходятся

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 июля 2023

Терапевт, Эндокринолог

На самом деле большая редкость?‍♀️

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Эльмира, спасибо. Сдавали. 0,66

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 20 июля 2023

Эндокринолог

Медуллярный рак исключен!
Нужно переделать пункцию.

Пожаловаться

Светлана, 20 июля 2023

Клиент

Эльмира, просто странно. Стекла смотрели до онкоцентра еще 2 специалиста и они ставили совсем другой результат. Не понятно...кому верить.

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 20 июля 2023

Эндокринолог

Вот поэтому нужно переделать пункцию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Массаж при узловом зобе

6 ответов

5 мая 2022

Анастасия, Чита

Вопрос закрыт

Подскажите это онкология ?

2 ответа

9 июня 2023

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Узел в щитовидной железе

5 ответов

5 августа 2023

Дина

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы, бипсию

7 ответов

29 ноября 2023

Светлана, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Фолликулярный рак под вопросом

3 ответа

27 марта 2024

Екатерина, Томск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Богданкова Дарья Александровна, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T10:37:59+03:00

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 20 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Прикрепите заключение из онкологии

Принятый ответ

Фадеева Светлана Михайловна, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T10:38:47+03:00

Здравствуйте!
Заключение Бетесда 3 означает онкориск 10 %, Бетесда 4 - 25 % - и то и другое заключение означает риск в любом случае.
При Bethesda 4 показано удаление узла ЩЖ оперативно и гистологическое его исследование с целью уточнения характера узла (в 75% это доброкачественный узел)
Либо вы можете пройти полное молекулярно генетическое исследование цитологического материала щитовидной железы (KRAS, NRAS, HRAS, TERT, BRAF, RET/PTC, PAX8/PPARG) на онкомаркеры - если риска онко не будет выявлен, можно будет не оперироваться и наблюдаться.
Рекомендую сдать на данные онкомаркеры.

Арсеньева Елена Борисовна, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T14:20:12+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 июля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Имеет смысл сделать пункцию ещё раз.И из разных участков узла.

Принятый ответ

Мустаева Эльмира, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T14:30:05+03:00

Пожаловаться

Мустаева Эльмира, 20 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте!
Онкологу было недостаточно взятого материала, атипии ( онкоклеток) не нашли. Лучше переделать пункцию .
Так же сдайте крови на кальцитонин, если не сдавали ( онкомаркер).

Принятый ответ