Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1360253

Что вас беспокоит?

Анализ ANCA

Добрый вечер! Долго лечу наружный отит(3 месяца). Было сделано 2 КТ височной кости (3 марта, 24 апреля ), МРТ слюновых желёз (9 марта), 2 операции в НСП, 7 февраля и 28 марта. Начался перихондрит ушной раковины. Лор врачи склоняются к аутоиммунному заболеванию. Назначили консультацию ревматолога и анализ ANCA. С 26 апреля посадили на ударную дозу гормонов Метипред. Можно ли сдавать анализы при приёме гормонов и покажут ли они результат?

Нет
43 года
26 Апреля 2023·Просмотров: 754·Людмила, Брянск

добрый вечер! гормональные препараты назначены относительно недавно, если в ближайшее время сдадите, то на результат не повлияет. если пойдете сдавать через 2-3 недели на фоне приема метипреда, тогда результаты будут не совсем достоверны.
порекомендовала бы еще сдать анализ крови на АНФ, АТ к 2 спиральной ДНК

Добрый вечер. Нет,прием метипреда на АНСА не повлияет. Почему вам назначили сдавать только этот анализ?
1. Прикрепите пожалуйста результаты всех исследований,всех анализов,которые уже были сданы
2. Расскажите подробней о жалобах на данный момент. Есть ли температура? Отделяемое из носа? Боль в носу? Сухость во рту? Боли в мышцах,суставах? Припухлость суставов или утренняя скованность? Высыпания на коже? Проблемы с дыханием?

Ольга, к сожалению все анализы, которые я сдавала находятся в больницах. Со слов лор врачей у меня уникальный случай. Все анализы в порядке. Но улучшения нет. Гистология показала фрагмент зрелой грануляционной ткани с воспалительной лимфолейкоцентарной инфильтрацией. Мазок из слухового прохода показал гемолитический стафилококк. Анализ АНЦА назначили, чтобы исключить болезнь Вегенера

Гистологию чего вам брали? На КТ и МРТ что было написано? Общий анализ крови-в норме был полностью? Чем вас лечили? Антибиотиками? Сложно не видя результаты разбираться. Сейчас что беспокоит? Ответьте пожалуйста на мои вопросы,заданные выше? Я как раз и пытаюсь по поводу Вегенера расспросить вас в том числе

Ольга, температуры нет и всего вышеперечисленного.

Ольга, результаты кт, МРТ и выписку из больницы прикрепила

Принятый ответ

Доктор в выписке описывает нарушение носового дыхания,перфорацию перегородки носа,корочки в носу. Это звоночек для обследования на гранулематоз Вегенера действительно!
Здесь действительно нужно сдать кровь на РФ,СРБ,АНА,АНСА:антитела к миелопероксидазе, антитела к протеиназе 3.А так же выполнить КТ ОГК и КТ придаточных пазух носа или костей лицевого скелета.
Плюс моча на суточную протеинурию.
По этим критериям выставляется окончательный диагноз.

Ольга, а можно ли делать кт огк и придаточных пазух, если я уже делала за 2 месяца 2 кт ( в смысле облучения)? Не будет последствий?

Здравствуйте. Да, тут надо осмотр ревматолрна с ОАК, ОАМ, БАК, рентгенография лёгких, АНЦА. Перихондрит может быть самостоятельным аутоимунеым заболеванием, а может проявлением другого системного, в частности гранулематоза Вегенера. Прием гормонов на анализ АНЦА не повлияет.

Екатерина, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.