Повышены АСТ АЛТ, ГГТ — вопрос №1457256

Question

Повышены АСТ АЛТ, ГГТ — вопрос №1457256

Мария

603 просмотра

14 июля 2023

Здравствуйте! Заметили, что иногда желтеют глаза! Сдали кровь и результат очень напугал!
АСТ 250
АЛТ 65
ГГТ 386
Фосфатаза щелочная 216

Билирубин тоже завышен!

Какие ещё дополнительные анализы необходимо здать?

С чем можно быть связано такое большое повышение?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

результат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 14 июля 2023

Клиент

Анна, спасибо за ответ!
Билирубин
Общий 35
ПРЯМОЙ 11
Непрямой 23

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 14 июля 2023

Гастроэнтеролог

Поняла. Тогда не в срочном порядке, а по возможности дообследоваться на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший".чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Но сначала разобраться с причиной холестаза, все остальное потом.

Пожаловаться

Мария, 14 июля 2023

Клиент

Екатерина, благодарю за ответ!

К врачу записались! Но вот решила ещё уточнить здесь, очень напирали цифры!

По УЗИ
Печень увеличена 165 мм
Контуры ровные, чёткие
Эхогенность повышена

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 июля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Надо еще посмотреть протоки .

Пожаловаться

Мария, 14 июля 2023

Клиент

Елена, спасибо!
Какие рекомендации по питанию?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 14 июля 2023

Гастроэнтеролог

Ой,тут в целом ,чем скорее Вы дообследуйтесь тем лучше для диагноза.Да,забыла написать кровь на маркеры вирусных гепатитов В,С обязательна.По питанию -отварная только пища,без консервантов ,красителей.Самая простая-курочка,индейка,гречка,творог,чай зелёный,овощи и фрукты до диагноза ограничьте

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 14 июля 2023

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день!
По поводу общего билирубина, необходимо смотреть его фракции, за счет какой именно он повышен, непрямого или прямого.
Если за счет непрямого - рекомендую обследоваться на синдром Жильбера (доброкачественную гипербилирубинемию). Если за счет прямой фракции - это будет связано с нарушением моторики желчевыводящих путей.

Щелочная фосфатаза - это фермент, повышение которого наблюдается чаще всего при холестазе (застое желчи), рекомендую выполнить УЗИ ОБП.

В отношении повышения трансаминаз, все же больше преобладает АСТ над АЛТ. АЛТ - печеночный фермент, АСТ - повышается в результате повреждения сердечной мышцы или скелетной мускулатуры. Рекомендую с целью уточнения причины повышения сдать общий анализ крови, КФК, маркеры вирусных гепатитов В,С (aHCV, HBsAg), выполнить ЭКГ и УЗИ сердца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Глюкозотолерантный тест

6 ответов

2 сентября 2021

atrin1606@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Повышены эозинофилы

3 ответа

25 октября 2024

Виктория, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T08:31:20+03:00

Здравствуйте! Повышение ЩФ и ГГТ могут говорить о синдроме холестаза,то есть застое желчи в желчном пузыре или протоковой системе желчевыводящих путей. С причиной необходимо разбираться, из дообследований желательно выполнить :
-УЗИ ОБП, при необходимости МСКТ ОБП с боллюсным контрастированием или МРХПГ
-кровь на вирусные гепатиты В и С
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-билирубин лучше сдавать с фракциями (прямой и непрямой), смотря за счёт какой фракции повышен билирубин, зависит тактика терапии.

Мымрина Екатерина Андреевна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T08:38:25+03:00

Здравствуйте .
Такие показатели говорят о воспалительном процессе в печени , нарушение оттока желчи .

Желательно в ближайшее время показаться доктору очно .

Необходимо дообследоваться :
Анализ крови на гепатит в и с
узи внутренних органов , лучше мрхпг
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Белышева Екатерина Юрьевна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T09:01:26+03:00

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 14 июля 2023

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, узи обп делали?
какие сейчас жалобы?

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T09:01:56+03:00

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 14 июля 2023

Гастроэнтеролог

Добрый день.
1.узи обп и МРТ обп+ контраст+ холангиография
2. Эгдс и дуоденоскопию
После этих обследований только приступить к терапии.Тут явно синдром холестаз,застоя желчи.Но вопрос почему?

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 14 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-14T23:28:12+03:00

Здравствуйте! Рекомендую выполнить УЗИ брюшной полости , исключить вирусные гепатиты В и С, Какой у вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной или курсовой основе? Нарушения диеты не было?