Расшифровать Холтер — вопрос №1264131

Question

Расшифровать Холтер — вопрос №1264131

Юрий, Санкт-Петербург

351 просмотр

6 февраля 2023

Доброго времени суток! Помогите расшифровать Холтер ЭКг.
Обследуюсь у кардиолога по поводу тахикардии от 89 до 120 в покое, из других жалоб бывает дискомфорт в грудной клетке (область сердца), одышка при физ.нагрузке, головные боли. АД в диапазоне от 120/85 до 160/98 (поднимается в вечернее время). Лекарства от давления не какие пока не принимаю. Если сильно болит голова то выпиваю обезболивающее.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юрий, 6 февраля 2023

Клиент

Александр, то есть у тахикардии нет причины?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юрий, 6 февраля 2023

Клиент

Яна, узи делал в сентябре 2022 года там все чисто.
По липидограмме: январь 2023 общ холестерин 6,96; а-холестерин 1,1; В-холестерин 3,88; триглицериды 3,49; коэффициент атерогенности 5,33;
По биохимии:
декабрь 2022 Креатинкиназа: 218; АЛТ 93,3; АСТ 52,5; СКФ 94,06; общ.хорлестерин 7,34; глюкоза 5,67; Ферретин 338; СРБ 18,15;
февраль 2023; Ферретин 415,5; Трансферин 1,9; Калий 6,49; СКФ 88,33; АЛТ 42; АСТ 22,9; СРБ 8,35;

Пожаловаться

Юрий, 6 февраля 2023

Клиент

Яна, анализы все прикрепил. По узи щит.железы: увеличение правой доли и уменьшение левой доли. Мелкие коллойдные кисты правой доли.

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 6 февраля 2023

Кардиолог

Юрий, вам коллега все верно написала по поводу тахикардии и АД. Добавлю только то что у вас очень высокий уровень калия, это может быть опасно. Начните принимать диувер 5 мг 1 р/д утром, это мочегонное. Контроль уровня калия через 3 дня.

Пожаловаться

Юрий, 6 февраля 2023

Клиент

Марина, гормоны проверял в октябре 2022 года в норме (ТТГ, Т4). По узи: мелкие коллоидные кисты правой доли щит.железы. Узи признаки увеличение объема правой доли и уменьшение объема левой доли.

Пожаловаться

Юрий, 6 февраля 2023

Клиент

Марина, тахикардию наблюдаю с сентября 2022 года, после лечения поясничной грыжи на дневном стационаре, 9 дней капали дексаметазон от 4 мг до 16 мг. на 6 день носовые кровотечения, подъемы давления и тахикардия. Возможно что и до этого была тахикардия, не обращал на нее внимание.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 февраля 2023

Кардиолог

Поскольку гормоны в норме, тахикардия не связана с щитовидной железой. По анализам повышен уровень холестерина, триглицеридов, АЛТ, СРБ. Вы не болели в то время чем-нибудь (ОРВИ, бактериальная инфекция)?.Необходимо соблюдать диету, уменьшить потребление животных жиров. Да, дексаметазон мог спровоцировать тахикардию и повышение АД. Необходимо нормализовать АД. Вам назначили какой-то препарат?.

Пожаловаться

Юрий, 6 февраля 2023

Клиент

Марина, нет орви не болел. Добавил кровь от 05 февраля 2023 года

Пожаловаться

Юрий, 6 февраля 2023

Клиент

Марина, на данный момент наблюдаюсь у ревматолога с диагнозом серонегативный спондилоартрит: болезнь Бехтерева. (HLA-B 27 выявлен)

Пожаловаться

Юрий, 6 февраля 2023

Клиент

Марина, нет от давления препараты не назначали, в поликлинике не обращают внимание на повышение Ад, и если не сказать давление не меряют. А сам как то привык частенько вечером до 140/95 поднимается, а если болит голова пью анальгин.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 февраля 2023

Кардиолог

В болезни Бехтерева причина повышения СРБ, ферритина. Вы что-то сейчас принимаете для лечения болезни Бехтерева? Очень часто препараты, которые используются для лечения ревматологических заболеваний, вызывают тахикардию и повышение давления.

Пожаловаться

Юрий, 6 февраля 2023

Клиент

Марина, костарокса 90 мг+ нексиум 20 мг; сульфасалазин 500 мг; и креон. Имеется хр.гастродуоденит. ГЭРБ Были эрозии в октябре (это после дексаметазона), до этого только гастрит был. Лечили Разо, Ребагит, Мотилак. По фгд эрозии эпителизируются, признаки гастрита пока сохраняются.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 февраля 2023

Кардиолог

Костарокс способствует тахикардии и повышению АД. Но, поскольку Вам его нужно принимать, для нормализации АД и пульса принимайте конкор 2,5 (5) мг утром.

Пожаловаться

Юрий, 6 февраля 2023

Клиент

Марина, а ферритин тоже из-за ББ повышен?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 февраля 2023

Кардиолог

Да, он повышается на фоне воспаления и медленно снижается при стихании воспалительного процесса.

Пожаловаться

Юрий, 6 февраля 2023

Клиент

Марина, спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 7 февраля 2023

Кардиолог

Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь! Крепкого Вам здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экстрасистолы

3 ответа

6 сентября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Температура , озноб, головная боль

3 ответа

27 декабря 2023

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Чем можно заменить Небилет (небиволол)

1 ответ

28 мая 2024

Владимир

Вопрос закрыт

Болит голова и заложен нос

6 ответов

29 июля 2024

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Головная боль

5 ответов

13 января

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Карлов Александр, 6 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-06T20:37:43+03:00

Пожаловаться

Карлов Александр, 6 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

описана норма

Принятый ответ

Шишмарина Яна Александровна, 6 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-06T20:49:57+03:00

Здравствуйте, Юрий.
По холтеру тахикардия в дневные часы, нужно проверить гормоны щитовидной железы ттг, св т3, св т4, ферритин крови.
С учетом того что по узи описывают уплотнение аорты, выполните узи сосудов шеи и анализ крови на липидный спектр для выявления возможного атеросклероза.

Казанцева Марина Олеговна, 6 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-06T20:50:10+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Юрий.
По Холтеру синусовая тахикардия. Патологических нарушений ритма, ишемии нет. Как давно у Вас появилась тахикардия? Проверяли гормоны щитовидной железы? Органической патологии сердца по УЗИ нет.

Принятый ответ

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 6 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-06T21:30:11+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 6 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 7 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-07T00:31:30+03:00

Здравствуйте, Юрий.
По данным холтера -умеренная синусовая тахикардия в дневное время, количество экстрасистол- умеренное, физиологически допустимое, ишемии миокарда нет.
По узи сердца- умеренные склеродегенеративные изменения , может быть связано с особенностями строения соединительной ткани на фоне болезни Бехтерева .
По данным липидограммы - повышены триглицериды ( из-за этого холестерин повышен), также печеночные ферменты высокие , поэтому , советую сделать узи органов брюшной полости, чтобы исключить патологию печени и нарушение оттока желчи, дискинезию желчевыводящих путей.
Вполне вероятно, что тахикардия связана с приемом Костарокса ( это НПВП ) , по возможности необходимо обсудить с Вашим врачом о замене на другую группу препаратов .
Для снижения давления и пульса Конкор не советую , он имеет много побочных эффектов, в том числе провоцирует эректильную дисфункцию. , принимайте изоптин 240 мг 1/2 табл утром.
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь. Мы с Вами из одного города!