Консультация гинеколог-эндокринолога /

Невовремя скомпенсированный повышенный ТТГ во время беременности — вопрос №1360505

152 просмотра

Здравствуйте! В 10 недель встав на учет по беременности сдавала все анализы. Пришел результат ТТГ 4.18. В ЖК врачи заверили что это верхняя граница нормы и приема йода будет достаточно, к эндокринологу не направили. Да я и никогда не наблюдалась нигде с подобными проблемами, а потому доверилась врачам. После 30 недели, когда повторно сдавала все анализы ТТГ пришел уже повышенный 5.568. На прием к эндокринологу попала только в 34 недели. Она мне сказала что я все это время должна была принимать L-тироксин и что время упущено, есть шанс что ребенок будет с умственными патологиями. C сегодняшнего дня начала принимать L-тироксин 100 по назначению. Буду принимать до окончания беременности. Но я просто в шоке! Все 3 скрининга хорошие, без аномалий. Да вообще вся беременность без аномалий, выполняю все рекомендации врачей, но тут! У меня слов нет, второй день как на измене. Рожать скоро, а у меня просто руки опустились после такой информации. Хочется послушать еще мнения, неужели всё так плохо.

Возраст: 25

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Не принимайте все слова близко к сердцу. Не очень этично делать прогнозы насчёт умственного развития ребёнка.
В общем-то на 9 недель ттг у Вас, действительно, в норме. А во 2м триместе включилась в работу щитовидной железа ребёнка. Поэтому никакой патологии с умственными способностями не будет. Уверяю Вас!
На срок 30 недель ттг высоковат, Вы начали прием тироксина и скомпенсируете его. Но цифры тоже не шкалящие, чтобы делать выводы о последствиях!
Принятый ответ
Клиент
Благодрю!

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вам все верно сказали вначале: при самостоятельной беременности ТТГ в районе 4 не снижаем. Сейчас уже снижаем. Для отставания в развитии ТТГ должен быть в районе 10. От ТТГ 5 ничего страшного не будет
Принятый ответ
Эндокринолог
Татьяна, здравствуйте. Сдавали ли вы вместе с ТТГ другие показатели? Т4 свободный и Т3 свободный?

ТТГ (тиреотропный гормон) в норме у беременных действительно должен быть ниже ваших показателей, но это гормон головного мозга, который заставляет нашу щитовидную железу работать. Гормоны железы непосредственно оказывают действие на ваш организм и организм ребёнка (Т4 свободный и Т3 свободный). ТТГ у вас конечно повышен, но не критично, поэтому говорить о высоком риске патологии у ребёнка не совсем верно. Особенно если гормоны Т4 свободный и т3 свободный оставались в нормальных значениях.
После родов на третьи сутки берут анализ у детей на 5 заболеваний, в том числе врождённый гипотиреоз.
Сейчас можно только сказать, что риск развития заболеваний щитовидной железы у ребёнка выше, но это не диагноз. И уж тем более не говорит о умственных способностях ребёнка
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Не переживайте так сильно. В 1 триместре, когда идёт формирование головного мозга и нервной системы ттг в норме, хоть и на верхней границе, во 2 триместре он повышен, но не критично и к плода уже своя щитовидная железа работает на этом сроке. Нельзя предугадать по одному ттг о наличии и степени умственных нарушений
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
ТТГ - 5,5 при норме Т4св - это легкий субклинический гипотиреоз. ТТГ - это гормон, который стимулирует работу ЩЖ. А Т4св - это гормон ЩЖ. Важно (в плане нарушения внутриутробного развития ребенка) чтобы Т4св был в норме. т.е. сам гормон ЩЖ.
Примерно с 11 недели у ребенка своя ЩЖ начала работать и он сам себе вырабатывал Л-тироксин. Ваша задача была принимать йод (йодомарин 200 мкг), я так понимаю вы это делали. Вероятно, поэтому скрининги показывают что с ребенком все в порядке.
Не переживайте. Если вас это немного успокоит, даже при ТТГ выше 30 в первом триместре пациентка выносила беременность (на Л-тироксине) и родила ребенка без аномалий, спустя 10 лет этот мальчик успешно учится в школе, занимается вехтованием, выигрывает олимпиады.

При ТТГ на верхней границе нормы, нужно было сдать на АТ к ТПО и при их повышении принимать Л-тироксин в полной дозе с ежемесячным контролем ТТГ (это для следующей беременности). А если ТТГ выше лабораторной нормы - сразу начать прием Л-тироксина, даже без дообследования на антитела.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Миелопролиферативное заболевание
10 мая 2019
koral3715@yandex.ru
Вопрос закрыт
Ковид или ОРВИ?
25 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Витаминизация при планировании беременности
26 мая 2023
Настя, Челябинск
Вопрос закрыт
Первый скрининг
24 октября 2023
Яна
Вопрос закрыт
ХГЧ, боли, беременность
19 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...