Что вас беспокоит?

Трудно держать равновесие.

Здравствуйте. Хотел бы начать с того что первые неприятные симптомы были уже давно около 5-6 лет назад т.е примерно 2017г, когда я еще курил. После сигареты становилось некомфортно голова становилась как в "тумане". Сейчас не курю а так же не употребляю алкоголь т.к есть зависимость (алкоголизм) не пью около 7 лет. Сейчас об основном - постепенно симптомы становились все выраженное и протекали дольше, прошел через панические атаки сейчас от них не страдаю. На данный момент беспокоит: тяжело стоять просто ровно, очень тяжело пытаюсь за что то держаться, мышцы ног напряжены. Бывает так что стою и на мгновение теряю контроль над телом как бы начинаю отключаться но длится это миллисекунды и сопровождается повышением пульса и жаром. Как правило приливы жара мучают в первой половине дня. Сидеть спокойно тоже не могу постоянно сменяю точку взгляда не могу сосредоточиться двигаю ногами и руками тоже часто. Просыпаясь утром бывает трясется картинка так сказать куда смотрю. Перед сном бывает тяжело дышать давит грудь. Просыпаюсь разбитый и не отдохнувший так же быстро затекают мышцы при простых действиях (намылить руки) например. Давление в норме. Одышки нет бывает что не хватает воздуха но через пару глубоких вдохов все норм. Бывают какие-то провалы в работе сердца и хочется кашлять - Холтер ничего не показал но и этот приступ не попал на Холтер. Состояние ухудшается после физических нагрузок на следующий день. Прошёл кучу обследований сдал гору анализ. Уже просто какое то отчаяние . МРТ мозга. Допплерография сосудов шеи, РЭГ, узи сердца. Из последнего биохимия: повышена мочевая кислота (у меня подагра) , триглицериды повышены 1.79 ммоль/л, АКТГ 101.8 высокий, кортизол 16.3. Сахар в норме. ОАК и ОАМ тоже в норме. Был у нескольких неврологов лечение снижает вообще никаких изменений. Можно сказать что я ужу в отчаянии. Если кто то заинтересован разобраться в моей проблеме буду рад. В этом тексте всего не изложил

Подагра
36 лет
27 Апреля 2023·Просмотров: 668·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваши симптомы могут быть связаны с психогенной причиной.
Скажите магний, ферритин в норме? Стрессы, тревожность есть?

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас мигрирующий характер жалоб, характерный для излишней тревожности . Седативные пробовали принимать ?

Алана, селанк пробовал сейчас прописали тералиджен перед сном, пью около месяца пока без улучшений.

Антидепрессанты не пробовали ?

Алана, нет пока не прописывали.

Стойкий терапевтический эффект развивается только от приема антидепрессантов группы СИОЗС курсом не менее 3 месяцев . Поэтому вам нужно подобрать препарат , чтобы ваши симптомы сошли на нет . Обратитесь к психотерапевту очно . Вы просто сейчас мучаетесь и теряете время зря

Алана, спасибо, у психотерапевта еще не был но ближайшее время запишусь.

Удачи вам ! Все наладится!

Здравствуйте!
То что вы описываете похоже на тревожную симптоматику. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.

Екатерина, сейчас невролог прописал тералиджен перед сном и все. Пробовал фенибут от него яркие сновидения мне не очень понравилось его действие. Как можно попросить выписать и у кого рецептурные препараты которые вы посоветовали?

Препараты может выписать любой врач, не обязательно психиатр. Попробуйте тералиджен. Тералиджен лучше начать с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию, доводить можно до 3 т в сутки.

Екатерина, так же действительно стал очень переменчив в настроении от агрессии до истерии какой-то, а так же плаксивость появилась и излишняя сентиментальность бывает смех непроизвольный.

Это тоже симптомы тревожного расстройства. Не переживайте, это хорошо лечится.

Екатерина, к какому специалисту посоветуете обратиться?

Психотерапевту

Принятый ответ

Здравствуйте Андрей По клинике тревожное расстройство Порекомендовала бы подсоединить т атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день и вечер так 1,5 мес
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
Можно дома по интернету самим читать Руководство по Когнитивно-поведенческой терапии Сергей Харитонов ,
Когнитивно-поведенческая терапия Джудит Бек от основ к направлениям
Психомышечная тренировка ,Аутогенная тренировка (А.В .Алексеев ,А.Д Гиссен )

Нонна, спасибо за совет попробую.

?здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

Ирина, спасибо за ответ. Как вы считаете при моем описании проблемы, нет сердечно сосудистой патологии? Постоянно преследуют мысли что вот вот упаду в обморок или будет инсульт, инфаркт т.к состояние предобморочное зрение как стереоскопическое что ли.

Нет,у вас как раз признаки тревожного расстройства,которое лечится антидепрессантами.

Ирина, спасибо за ответ, попробуем другое лечение.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.

Татьяна, спасибо за ответ попробую.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.