Консультация невролога /

Трудно держать равновесие. — вопрос №1361190

318 просмотров

Здравствуйте. Хотел бы начать с того что первые неприятные симптомы были уже давно около 5-6 лет назад т.е примерно 2017г, когда я еще курил. После сигареты становилось некомфортно голова становилась как в "тумане". Сейчас не курю а так же не употребляю алкоголь т.к есть зависимость (алкоголизм) не пью около 7 лет. Сейчас об основном - постепенно симптомы становились все выраженное и протекали дольше, прошел через панические атаки сейчас от них не страдаю. На данный момент беспокоит: тяжело стоять просто ровно, очень тяжело пытаюсь за что то держаться, мышцы ног напряжены. Бывает так что стою и на мгновение теряю контроль над телом как бы начинаю отключаться но длится это миллисекунды и сопровождается повышением пульса и жаром. Как правило приливы жара мучают в первой половине дня. Сидеть спокойно тоже не могу постоянно сменяю точку взгляда не могу сосредоточиться двигаю ногами и руками тоже часто. Просыпаясь утром бывает трясется картинка так сказать куда смотрю. Перед сном бывает тяжело дышать давит грудь. Просыпаюсь разбитый и не отдохнувший так же быстро затекают мышцы при простых действиях (намылить руки) например. Давление в норме. Одышки нет бывает что не хватает воздуха но через пару глубоких вдохов все норм. Бывают какие-то провалы в работе сердца и хочется кашлять - Холтер ничего не показал но и этот приступ не попал на Холтер. Состояние ухудшается после физических нагрузок на следующий день. Прошёл кучу обследований сдал гору анализ. Уже просто какое то отчаяние . МРТ мозга. Допплерография сосудов шеи, РЭГ, узи сердца. Из последнего биохимия: повышена мочевая кислота (у меня подагра) , триглицериды повышены 1.79 ммоль/л, АКТГ 101.8 высокий, кортизол 16.3. Сахар в норме. ОАК и ОАМ тоже в норме. Был у нескольких неврологов лечение снижает вообще никаких изменений. Можно сказать что я ужу в отчаянии. Если кто то заинтересован разобраться в моей проблеме буду рад. В этом тексте всего не изложил

Возраст: 36

Хронические болезни: Подагра
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Ваши симптомы могут быть связаны с психогенной причиной.
Скажите магний, ферритин в норме? Стрессы, тревожность есть?
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, у вас мигрирующий характер жалоб, характерный для излишней тревожности . Седативные пробовали принимать ?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алана, селанк пробовал сейчас прописали тералиджен перед сном, пью около месяца пока без улучшений.
Невролог, Терапевт
Антидепрессанты не пробовали ?
Клиент
Алана, нет пока не прописывали.
Невролог, Терапевт
Стойкий терапевтический эффект развивается только от приема антидепрессантов группы СИОЗС курсом не менее 3 месяцев . Поэтому вам нужно подобрать препарат , чтобы ваши симптомы сошли на нет . Обратитесь к психотерапевту очно . Вы просто сейчас мучаетесь и теряете время зря
Клиент
Алана, спасибо, у психотерапевта еще не был но ближайшее время запишусь.
Невролог, Терапевт
Удачи вам ! Все наладится!
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
То что вы описываете похоже на тревожную симптоматику. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.
Клиент
Екатерина, сейчас невролог прописал тералиджен перед сном и все. Пробовал фенибут от него яркие сновидения мне не очень понравилось его действие. Как можно попросить выписать и у кого рецептурные препараты которые вы посоветовали?
Нарколог, Психиатр
Препараты может выписать любой врач, не обязательно психиатр. Попробуйте тералиджен. Тералиджен лучше начать с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию, доводить можно до 3 т в сутки.
Клиент
Екатерина, так же действительно стал очень переменчив в настроении от агрессии до истерии какой-то, а так же плаксивость появилась и излишняя сентиментальность бывает смех непроизвольный.
Нарколог, Психиатр
Это тоже симптомы тревожного расстройства. Не переживайте, это хорошо лечится.
Клиент
Екатерина, к какому специалисту посоветуете обратиться?
Нарколог, Психиатр
Психотерапевту
Невролог
Здравствуйте Андрей По клинике тревожное расстройство Порекомендовала бы подсоединить т атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день и вечер так 1,5 мес
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
Можно дома по интернету самим читать Руководство по Когнитивно-поведенческой терапии Сергей Харитонов ,
Когнитивно-поведенческая терапия Джудит Бек от основ к направлениям
Психомышечная тренировка ,Аутогенная тренировка (А.В .Алексеев ,А.Д Гиссен )
Принятый ответ
Клиент
Нонна, спасибо за совет попробую.
Невролог
?здоровья
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо за ответ. Как вы считаете при моем описании проблемы, нет сердечно сосудистой патологии? Постоянно преследуют мысли что вот вот упаду в обморок или будет инсульт, инфаркт т.к состояние предобморочное зрение как стереоскопическое что ли.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет,у вас как раз признаки тревожного расстройства,которое лечится антидепрессантами.
Клиент
Ирина, спасибо за ответ, попробуем другое лечение.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Будьте здоровы!
Невролог
Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ попробую.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2024-12-25 09:12:10
25 декабря 2024
Анонимный пользователь, 25 декабря 2024
Добрый день! Наблюдаю у себя схожие симптомы, тоже предполагают тревожное расстройство. Уже нормально жить не могу и не верю, что что-то поможет выйти из этого состояния. Вы пролечились, есть результат?
Похожие вопросы по теме
Боль в грудной клетке
2 часа назад
750.00 р.
Анастасия, Москва
Грыжа, протрузии, отек, артроз
2 часа назад
800.00 р.
Ксения, Гатчина
Полинейропатия
2 часа назад
800.00 р.
Катерина, Москва
Усталость
2 часа назад
800.00 р.
Ел, Саратов
Боли в затылочной, теменной части головы, а так же в шее
3 часа назад
800.00 р.
Александр, Симферополь
МРТ поясничного отдела
3 часа назад
800.00 р.
Мария
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга