СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Холтер ,прогноз!!

Здравствуйте уважаемые врачи ! У меня такая проблема. Пропила 3 дня таблетки Аэртал, и резко обострился мой давнишний псориаз. Пошла к врачу дерматологу, выписал ванны Рапа, и витамины Солгар Кальций ,магний,цинк. 10 ванн сделала, пропила 20 дней этот препарат и начались проблемы с сердцем. Точнее, оно стало неуправляемо биться ,особенно по утрам, а то и часа в 4 утра. Сегодня сделала холтер, и испугалась. Расплакалась, я активная бабушка, мне 62 года, терапевт отправила к кардиологу, и поздравила с наступлением серьёзной аритмии. Давление поднялось, весь день переживаю, . Подалуйста, посмотрите, может это ванны так подействовали, или этот витаминный комплекс? Вот выпью эту огромную таблетку на ночь, а к 4-5 утра начинается сердечный краковяк. Страшно, утро раннее, все спят, а у меня такая свистопляска. Прошу вас скажите, насколько всё плохо, надо ли что то принимать Кардиолог будет только 5 мая. Ещё у меня гипотиреоз, может он даёт. Уже не знаю что и думать!!! Спасибо уважаемые доктора!!

Гипотиреоз Псориаз Гипертония
62 года
27 Апреля 2023·Просмотров: 195·abhbyf@mail.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Количество экстрасистолия вас небольшое, они не злокачественные, если у вас не было перенесенного инфаркта.

Нужно сделать УЗИ сердца, ТТГ , т4 свободный.

Скорее всего экстрасистолы появились из за обострение псориаза- любой воспалительный процесс может привести к их развитию.

Эта аритмия может проходить самостоятельно. Решение о лечении - после доо следования

 - отвечает  СпросиВрача –
abhbyf@mail.ru
Клиент

Елена, ттг-3.6, т4 не делаю, т.к Гипотиреоз!!
Узи только кардиолог назначает! ЕЛЕНА, А Полиморфные желудочковые экстросистолы разве могут пройти сами ??

Могут. Желудочковая экстрасистолия не требует отдельного лечения,если нет симптомов. По новым рекомендациям - полиморфный характер экстрасистол при динамическом наблюдении - не ухудшал жизненный прогноз при отсутствии серьезного поражения сердца (то есть если нет инфаркта,кардиомиопатии- все будет хорошо).

У вас есть жалобы на перебои - потому лечение -вам назначат после дообследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
abhbyf@mail.ru
Клиент

Елена, а как обследоваться на кардиомиопатию, помнится в прошлом году в санатории мне говорили про то что она у меня есть ???

Нужно сделать УЗИ сердца.

 - отвечает  СпросиВрача –
abhbyf@mail.ru
Клиент

Елена, тогда надо сделать узи!. !! И ещё там интервал PQ-увеличен, продолжительностью 3:28 час,по моему это тоже не очень хорошо!!

Удлинение pq - небольшое, единичные увеличения - не ухудшают прогноз, ведь антириовентрикулярную блокаду вам не ставят

Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ишемии нарушений ритма нет.
Острой патологии нет.
Синусовый ритм с ЧСС 64 удара в минуту.
По суточному мониторингу экг ишемии нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы, работе сердца не мешают.
Причин для беспокойства нет
По данным обследованиям патологии нет.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
abhbyf@mail.ru
Клиент

Регина, по экг да но по холтеру, за одно утро пробежала куча экстросистол,парные и с тахикардией и замиранием !! Может что попить,??

Можете магне в6, успокоительное. Специфического лечения не требуется. Здоровья вам?

Здравствуйте.
По ЭКГ- Всё в порядке.
По результату холтера ЭКГ: ничего плохого нет.
Ритм синусовый.
Блокад, клинически значимых пауз, признаков ишемии- нет.
Экстрасистол немного.
С целью дообследования- рекомендую сделать ЭХО-кг, сдать общий анализ крови, кровь на ферритин, калий, магний, ттг, Т4 своб., вит Д25он.
Учитывая тот факт, что "свистопляска " начинается под утро, около 4 утра ежедневно, присутствует эмоциональная лабильность, можно предположить, что ваши симптомы являются проявлением невроза и являются следствием дестабилизации вегетативной нервной системы.
Псориаз, кстати, тоже чаще всего обостряется на фоне переутомлений, стресса, недосыпов. Провоцирующим фактором мог стать и приём аэртала ( бессонница и тахикардия- как побочные эффекты), и физиопроцедуры, к коим и ванны Рапа тоже относятся.
При наличии повышенного уровня тревожности принимайте новопассит по 1 т- 3 р/д 2-3 недели. Старайтесь не переутомляться, высыпаться, минимизируйте стрессы, питайтесь полноценно, больше времени проводите на свежем воздухе.
Рекомендую приём атаракса или адаптола курсом. Запишитесь на приём к врачу-психотерапевту или к неврологу.



 - отвечает  СпросиВрача –
abhbyf@mail.ru
Клиент

Мария, ттг 3.6,вит д-38,анализ крови -норма,т4 не сдаю,т.к подтверждённый гипотиреоз и АИТ,

 - отвечает  СпросиВрача –
abhbyf@mail.ru
Клиент

Мария, ферритин вот низковат,20,3

Да, ферритин низковат. Если уровень гемоглобина в норме, то у вас- латентный железодефицит, который тоже может быть причиной тахикардии и астении. Необходимо принимать препарат железа (феррум лек по 1 т 1 р//д или тотема по 2 амп 2 р/д внутрь) в течение 2 мес. Через 2 мес - контроль ферритина. Уровень ферритина должен быть равен вашему весу.

 - отвечает  СпросиВрача –
abhbyf@mail.ru
Клиент

Мария, но само железо в норме на середине референса! Эндокринолог сказала что не надо пить железо!

Здравствуйте.
Сейчас анализирую Ваши обследования .
Уточните пожалуйста, какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня?
Препараты какие то принимаете?

По данным суточного монитора экг- ритм синусовый, правильный, средняя чсс в норме.
Определяются желудочковые полиморфные экстрасистолы в небольшом количестве, эпизоды бигеминии ( это значит за каждым нормальным сокращением следует экстрасистолия ) , но количество их не большое , не опасное .
Ишемии миокарда нет.
Вполне вероятно, что эти экстрасистолы могли спровоцировать ванны и витаминный комплекс на фоне гипотиреоза , который провоцирует электрическую нестабильность миокарда. При отсутствии органической патологии сердца ( если по Эхо кардиографии) все в порядке , значит никакой опасности нет .
Эти экстрасистолы вполне обратимы !
Я бы советовала принимать короткий курс бето - блокатора в небольшой дозе .
Уточните пожалуйста какое у Вас давление в течение дня и я Вам помогу!
Обязательно лечение гипотиреоза по согласованию с эндокринологом.
Рада помочь. , обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
abhbyf@mail.ru
Клиент

Юлия, я принимаю L-тироксин 75
Конкор 2.5,лориста 1.25

 - отвечает  СпросиВрача –
abhbyf@mail.ru
Клиент

Юлия, за давлением и сахаром слежу.
Давление 110/70, бывает последнее время чуть выше, 130/80,сахар 5.4
Вот ферритин 20.3, но железо в норме на середине референса.

Я поняла, учитывая, что железо в норме ! Железодефицита у Вас нет и нет необходимости дополнительно принимать препарат железа!
увеличьте сейчас дозу конкора 2,5 мг утром и 1,25 мг вечером, на 1 месяц , это антиаритмический препарат, он лечит и предотвращает желудочковую экстрасистолию . Кроме того , принимайте курсом Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он стабилизирует электрическую функцию миокарда , предотвращает возникновение экстрасистол .
Как препарат скорой помощи при частой экстрасистолии анаприлин 10 мг .
Рада помочь. , обращайтесь
Я Вам написала на Вашу электронную почту

 - отвечает  СпросиВрача –
abhbyf@mail.ru
Клиент

Юлия, да ,спасибо большое! Я начала сегодня пить фенибут. Правильно?
И не много ли будет в блокаторов, если вечером добавлю ещё 1.25 конкора?? Пульс днём чуть выше 60ти??

Принятый ответ

Да, Фенибут - хороший препарат, нужно продолжить приём , в течение 1 месяца. , он нормализует работу вегетативной нервной системы и таким образом предотвращает возникновение экстрасистол .
Если вечером пульс будет 60 и ниже , то Конкор не надо добавлять !
В таком случае лучше периодически принимать анаприлин 10 мг - он стабилизирует , но при этом не снижает пульс .
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
abhbyf@mail.ru
Клиент

Юлия, спасибо вам большое, я вам напишу как сделаю узи сердца !! Удачи вам доктор !!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.