Жировой гепатоз — вопрос №136176

Question

Жировой гепатоз — вопрос №136176

Елена, Ишим

7260 просмотров

6 июня 2019

При прохождении УЗИ брюшной полости мне диагностировали жировой гепатоз. Почитала информацию в интернете - мнения разные: в одних случаях говорят что все лечение сводиться к уменьшению веса, в других что все-таки требуется лечение. Хотела бы услышать ваше мнение. Мне 56 лет. Избыточной массой тела страдаю уже давно, но ранее такого диагноза не ставили. Пять лет назад на УЗИ диагностировали диффузные изменения поджелудочной железы, никаких симптомов при этом у меня не было. Собственно лечения никакого не было назначено, Позднее при попытке снизить вес, после консультации с эндокринологом начала принимать по ее назначению большое количество лекарственных средств. В результате начались боли в поджелудочной железе, был диагностирован панкреатит. Прием лекарств прекратила, пролечилась - с тех пор приступов не было. Но все чаще стали появляться тяжесть в правом подреберье. Пытаюсь снизить вес, но процесс проходит крайне медленно. Как тогда быть с жировым гипатозом, как его лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

14 ответов врачей

Пожаловаться

Щепетова Ольга Александровна, 6 июня 2019

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Есть ли изменения в биохимических анализах (алт, АСТ, билирубин, холестерин, щелочная фосфатаза)? Основное лечение гепатоза - правильное питание, дозированные физические нагрузки, нормализация массы тела, коррекция сопутствующих заболеваний (особенно если есть сахарный диабет), по возможности отмена гепатотоксичных препаратов. Возможен прием гептрала 400 мг 2 раза в день в первой половине дня, или урсосана из расчета 10 мг/кг в сутки, курсом 1-2 месяца

Пожаловаться

Кетова Дарья Сергеевна, 6 июня 2019

Педиатр

Здравствуйте,ваш вес и рост?
Действительно,жировой гепатоз в современной медицине не лечится медикаментами(это по просту бессмысленно)

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 6 июня 2019

Офтальмолог

Биохимию крови сдавали? Можете прикрепить?

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 6 июня 2019

Офтальмолог

Жировой гепатоз не лечится препаратами. Нужно соблюдать диету, снижать вес, умеренные физ нагрузки

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 6 июня 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Биохимию крови прикрепите, пожалуйста, если сдавали ( если нет, то нужно сдать)
От веса так же многое зависит
Какие препараты принимали?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 6 июня 2019

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Если нет других причин поражения печени (исключены гепатиты) достаточно для начала лишь нормализация веса, никакие препараты не помогут вывести жировую ткань из клеток печени.

Пожаловаться

Романенко Евгения Юрьевна, 6 июня 2019

Терапевт

Здравствуйте, Елена. Что с печеночными пробами? Сопутствующие заболевания есть? Какие-то препараты сейчас принимаете?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 6 июня 2019

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Добиться нормального ИМТ ,объём талии не более 85 см. Если показатели цитолиза высоки,то дополнительно потребуется приём гепатопртекторов. И исследовать функциональную активность делчевыделительнлй системы,что дополнительно может вызывать жировой гепатоз.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 6 июня 2019

Хирург

Елена, здравствуйте !
Оба Ваших "диагноза" , - и жировой гепатоз и диффузные изменения поджелудочной железы встречаются так часто , почти у 30 % всех обследуемых, у людей не имеющих вообще никаких жалоб ! Иногда складывается впечатление , что эндоскописты пишут это просто так, лишь бы не написать , что патологии не найдено !
Практикующие врачи смирились воспринимать эту запись как вариант нормы ! А Ваш эндокринолог по видимому отнёсся к этому серьёзно !
Не нужно Вам принимать никаких препаратов ! 1 - 2 раза в год сдайте анализы крови, мочи и постарайтесь по чуть - чуть избавиться от лишнего веса !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Соболь Андрей Аркадьевич, 6 июня 2019

Нарколог, Психиатр

Для оценки состояния печени и поджелудочной железы нужно проверить уровень печеночных ферментов и амилазу крови. Без эти данных невозможно обсуждать необходимость лечения.

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 6 июня 2019

Врач КДЛ

Физическая нагрузка+ токоферол ацетат (витамин Е). Для мотивации следите за уровнем триглицеридов в сыворотке (сдавайте анализ каждые 2 месяца).

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 июня 2019

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прежде чем вынести решение о необходимости лечения жирового гепатоза, необходимо ознакомиться с биохимическими анализами крови. Сам по себе гепатогенным нуждается в лечении, а также снижении веса тела, но при определенных изменениях в анализах, лечение может быть изменено. Сдайте биохимию крови(алт, аст, билирубин, щф, амилаза, ггтп, холестерин, глюкоза), после чего можно будет принимать решение о качественной терапии.. здоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 6 июня 2019

Педиатр

Здравствуйте! Нужна диета- стол 5п . Ест строго в одно и тоже время. 5-- раз в день Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в день
Урсосан 10_15 мг на кг веса в сутки в 2 приема обед и ужин 4-5 мес
Хофитол 2*2 5-6 недель.
Сдать, конечно, всю биохимию, проконсультироваться с эндокринологм гинекологом.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 6 июня 2019

Клиент

Елена, добрый вечер. Спасибо за ваш ответ. Хотела бы продолжить консультироваться у Вас по поводу диеты и лечения. Как это можно сделать? Моя почта tem_62@mail.ru

Пожаловаться

Новоковский Максим Александрович, 6 июня 2019

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте . жирового если все биохимические показатели в норме он не требует лекарственной терапии , основной метод коррекции это снижение массы тела

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гемангиомы печени

1 ответ

7 часов назад

Ирина

Повышен АЛТ 470, АСТ 361

1 ответ

8 часов назад

Екатерина, Минск

Защита печени при приеме тербинафина

2 ответа

вчера, 18:46

700.00 р.

Олег, Меленки

Вопрос закрыт

Анализы что обозначают

4 ответа

вчера, 17:31

800.00 р.

Вячеслав, Тольятти

Боли в правом подреберье, холецистэктомиия, длинная культя

2 ответа

вчера, 17:09

700.00 р.

Анонимный пользователь

Повышен АЛТ и АСТ

3 ответа

вчера, 15:55

700.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Повысился АЛТ, дискомфорт в правом подреберье

2 ответа

вчера, 14:17

800.00 р.

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кущ Елена Владимировна, 6 июня 2019 · Accepted Answer · 2019-06-06T17:56:31+03:00

Елена, добрый день.
Все восременные исследования и рекомендации, а также опыт говорит , что все должно быть в комплексе.
1. без снижения веса лечения жирового гепатоза не будет
2. обязательно исключение всех быстрых углеводов, включая и фрукты, мед, т.к. именно избыток глюкозы, и,особенно, фруктозы, провоцирует развитие гепатоза.
3. Обязательное условие -дозированные физические нагрузки
4. Прием урсодезоксихолевой кислоты ( тут требуется наблюдение врача,т.к. может вызвать нежелетельную реакцию со стороны ЖКТ)
5. Применение псиллиума
все остальные рекомендации можно давать только после обследования и понимания, в каком состоянии сейчас находится ваш организм.
6. 5 стол в чистом виде до добра не доводит