Что вас беспокоит?
Расшифровка холтера
Добрый день, уважаемые доктора! 26 лет, прооперированный порок сердца. На фоне длительной тяжести в груди в покое и при нагрузке прошла холтер. Очень напугали эпизоды элевации ST, особых ощущений в данные интервалы времени не испытывала и, в целом, в этот день чувствовала себя нормально. Пол года назад так же проходила исследование в другой клинике. Подобных изменений не было. Посмотрите, пожалуйста, протокол. Является ли это признаком ИБС?
Здравствуйте, Полина.
По данным суточного монитора экг- синусовая тахикардия, преимущественно днём . Количество экстрасистол- минимальное, физиологически допустимое и не опасное. Эти эпизоды элевации сегмента ST - вполне вероятно, являются тахизависимыми , это спазм коронарных артерий на фоне тахикардии.
Только лишь на основании этого исследования нельзя говорить о наличии ИБС .
Советую сделать велоэргометрию, это нагрузочный тест, для исключения скрытой ишемии миокарда, определения толерантности к физическим нагрузкам.
Для уменьшения чсс ивабрадин 5 мг утром и 2,5 мг вечером. И курсом Панангин по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, это метаболический препарат, улучшает кровообращение миокарда и нормализует пульс
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
Юлия, большое спасибо за ответ!Подскажите, еще, пожалуйста, что означает реципрокатная депрессия st? Насколько это опасно?
Принятый ответ
Полина , это не опасно , но требует дообследования !
Советую сделать нагрузочный тест- велоэргометрию, чтобы исключить скрытую ишемию миокарда!
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте, по суточному монитору признаки синусовой тахикардии, нарушений ритма и ишемических изменений не выявлено.
Количество экстрасистол минимальное, не является патологическим.
Повышение сегмента ST на фоне тахикардии.
Рекомендую провести стресс-эхокг для исключения ишемических изменений.
Рекомендую сдать клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты.
Для устранения тахикардии принимайте ивабрадин 5 мг 1т 2 раза в день.
Хайшат, большое спасибо за ответ!Подскажите, еще, пожалуйста, что означает реципрокатная депрессия st? Насколько это опасно?
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг количество экстрасистол в пределах нормы.
Изменения сегмента st, связаны с учащенным сердцебиением.
Рекомендую исключить дефицит микроэлементов.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исключить патологию щитовидной железы (ттг).
Обязательно провести эхокардиографию.
Для исключения ишемии велоэргометрию.
Буду рада вам помочь обращайтесь?
Регина, спасибо за ответ! Подскажите еще, пожалуйста, что означает реципрокатная депрессия st? Насколько это опасно?
Необходимо до обследоваться, болей в сердце нет?!
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20233 ответа
- 30 Мая 202318 ответов
- 14 Марта 202314 ответов
- 12 Февраля 20231 ответ
- 10 Июня 202238 ответов
- 27 Апреля 202213 ответов
- 11 Января 20224 ответа
- 16 Октября 202115 ответов
- 7 Сентября 202114 ответов
- 1 Июня 20219 ответов