Консультация кардиолога /

Расшифровка холтера — вопрос №1363607

176 просмотров

Добрый день, уважаемые доктора!
26 лет, прооперированный порок сердца.
На фоне длительной тяжести в груди в покое и при нагрузке прошла холтер.
Очень напугали эпизоды элевации ST, особых ощущений в данные интервалы времени не испытывала и, в целом, в этот день чувствовала себя нормально. Пол года назад так же проходила исследование в другой клинике. Подобных изменений не было.
Посмотрите, пожалуйста, протокол. Является ли это признаком ИБС?

Возраст: 26

Хронические болезни: ВПС после операции, киста щитовидной железы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Полина.
По данным суточного монитора экг- синусовая тахикардия, преимущественно днём . Количество экстрасистол- минимальное, физиологически допустимое и не опасное. Эти эпизоды элевации сегмента ST - вполне вероятно, являются тахизависимыми , это спазм коронарных артерий на фоне тахикардии.
Только лишь на основании этого исследования нельзя говорить о наличии ИБС .
Советую сделать велоэргометрию, это нагрузочный тест, для исключения скрытой ишемии миокарда, определения толерантности к физическим нагрузкам.
Для уменьшения чсс ивабрадин 5 мг утром и 2,5 мг вечером. И курсом Панангин по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, это метаболический препарат, улучшает кровообращение миокарда и нормализует пульс
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
Клиент
Юлия, большое спасибо за ответ!Подскажите, еще, пожалуйста, что означает реципрокатная депрессия st? Насколько это опасно?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Полина , это не опасно , но требует дообследования !
Советую сделать нагрузочный тест- велоэргометрию, чтобы исключить скрытую ишемию миокарда!
Рада помочь, обращайтесь
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по суточному монитору признаки синусовой тахикардии, нарушений ритма и ишемических изменений не выявлено.
Количество экстрасистол минимальное, не является патологическим.
Повышение сегмента ST на фоне тахикардии.
Рекомендую провести стресс-эхокг для исключения ишемических изменений.
Рекомендую сдать клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты.
Для устранения тахикардии принимайте ивабрадин 5 мг 1т 2 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, большое спасибо за ответ!Подскажите, еще, пожалуйста, что означает реципрокатная депрессия st? Насколько это опасно?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг количество экстрасистол в пределах нормы.
Изменения сегмента st, связаны с учащенным сердцебиением.
Рекомендую исключить дефицит микроэлементов.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Исключить патологию щитовидной железы (ттг).
Обязательно провести эхокардиографию.
Для исключения ишемии велоэргометрию.
Буду рада вам помочь обращайтесь?
Клиент
Регина, спасибо за ответ! Подскажите еще, пожалуйста, что означает реципрокатная депрессия st? Насколько это опасно?
Кардиолог, Функциональный диагност
Необходимо до обследоваться, болей в сердце нет?!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холтер
26 апреля 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Экстрасистолия и тахикардия при беременности
31 июля 2024
Юлия, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Владимировна Болдырева
20 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Викторовна  Ткаченко
125 отзывов
Кардиолог
2010-2016гг. КГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Адель Маратович Юсупов
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательное Все четко , ясно и понятно. Да, однозначно посоветую.
— svetlanakazutina639@gmail.com, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Анаит Геворгян
С пониманием отнеслась к проблеме Очень полезная консультация Быстро и понятно ответила на...
— Регина
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Отношение врача доброжелательное и чуткое. Все консультации очень информативные и полезные Буду...
— Александр
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск