Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №1363992

Что вас беспокоит?

Геморрой? Трещина??

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Предыстория. Всю жизнь я была, так сказать, немного запористая. Туалет по-большому раз в несколько дней доя меня норма, каждый день - тоже норма. После первых родов на гв заработала небольшую анальную трещину, лечили свечами облепиха, какой-то мазью, проктосе.. что-то, ванночки с ромашкой, дюфалак. Роды были 3 года назад. Геморроя не было. Сейчас 3 месяца после вторых родов. Трещины небольшие возникали часто за это время. Но сегодня ((( я почувствовала боль во время похода в туалет, конечно, на бумаге осталась кровь, но было не совсем типично как-то, потом обнаружила, что вокруг сфинктера есть узлы, наверное...один, как мне кажется, кровоточил ещё некоторое время после опорожнения. Проктолога в городе нет. Хирург пропишит лечение аналогичное тому, что было 3 года назад. Внутренний осмотр произведен не будет. Помогите, пожалуйста. Это не палец, которым можно не двигать. Помощь нужна срочная. Я на гв, пью много жидкости, из препаратов есть дюфалак, свечи облепиха, ромашка. Очень надеюсь на вас. Фото, конечно же есть, но как-то не очень эстетично прикреплять, я думаю) проктолога посетить смогу только через несколько месяцев, когда окажусь в другом городе.

Нет. Кроме вечно трескающейся за#ницы
33 года
30 Апреля 2023·Просмотров: 187·Валерия

Добрый день Валерия.
Ситуация как раз такая, когда без фото делать выводы не получится.
Изображение будет доступно только медицинским специалистам.

Артем, фото прикрепила. Вчера часть снизу была более синюшная. Сегодня пока в туалет ещё не ходила, буду ждать ваш ответ. Если приспичит резко и сильно, буду использовать клизмочку для более мягкого выхода.

Добрый день Валерия.
В целом катастрофы нет. Нет крупных наружных геморроидальных узлов, то что есть очень небольшое и не воспаленное.
Вероятнее всего, то что Вас беспокоит все же связано с трещинами.
Давайте в текущей ситуации поступим следующим образом:
1. Размягчить кал, надежно это можно сделать с помощью препарата Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая, пастообразная консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
2. Уберем воспаление в прямой кишке, для этого Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
3. И применим средство для обезболивания трещин + уменьшение геморроидальных узлов - Прокто-Гливенол (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Аналогичным образом поставить свечу еще 1 раз в день (так что бы применение было дважды, утро и вечер).
4. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях.

*Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом. Информация полученная Вами в процессе обсуждения на этом сайте не является диагнозом, но может помочь Вашему лечащему врачу принять верное решение.

Артем, спасибо за ответ. Пункт 3 отсутствует в городе, под заказ будет через 10-15 дней. Заменить чем-то можно?

Артем, скажите, данная картина исчезнет полностью после лечения или потом требуется ещё доп.лечение?

Пункт 3 можно заменить на Релиф Адванс (свечи).

Потребуется потом еще лечение или нет, думаю да. Вы ведь всю жизнь немного запористая. А это и есть причина текущих осложнений. Поэтому функцию кишечника нужно стабилизировать.

Артем, скажите, связано ли текущее обострение с родами? И можете ли вы озвучить диагноз, потому как обратиться к проктологу я планирую в обозримом будущем, хотелось бы четко назвать врачу , что лечили. Но это будет, правда, через несколько месяцев только.

Валерия, проблема в том. что диагноз в текущей ситуации у Вас не уточнен. Он существует как предположение или подозрение.
Пока он может быть сформулирован следующим образом "Острая анальная трещина? Гипертонус анального сфинктера?"
С родами это состояние напрямую не связано, но если сейчас на фоне ГВ есть уплотнение каловых масс, то это может быть причиной.

Артем, гипертонус - это, так сказать, напряженное состояние?

Принятый ответ

Да, возможный спазм внутреннего анального сфинктера

Артем, спасибо большое за вашу консультацию. Успехов вам в работе)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.