ОАК у ребёнка

Сергей Бибик30 Апреля 2023

3.9

Гематолог

2 896 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. Анализ крови не плохой, но присутствуют признаки железодефицитного состояния, которые требуют уточнения.
Необходимо проверить такие показатели, как уровень ферритина, коэффициент насыщения трансферрина и ОЖСС (проводятся исследования в обычной поликлинике).
А по результатам исследования уже решение вопроса о назначении препаратов железа, которые, скорее всего в данной ситуации потребуются.

Диляра Биктимирова30 Апреля 2023

3.9

Терапевт, Гематолог

8 893 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам крови прослеживается хорошая положительная динамика: лейкоформула нормализовалась, но сохраняется анемия. Анемия больше похожа на железодефицитную. Для подтверждения дефицита железа нужно сдать ферритин (может быть ложно повышен после перенесённой инфекции, поэтому желательно сдавать после выздоровления) и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Если дефицит железа подтвердится (ферритин ниже 30, коэффициент ниже 20%), то необходим прием препаратов железа (предпочтительнее мальтофера в каплях по 2 капли на кг веса в день) под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 115 г/л, после этого продолжить прием еще минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.