Консультация эндокринолога /

Повышен сахар 8.3 инсулин 18.6 глик.гемог 6.7 билирубин 27 триглицериды3 холестерин5.44 ферритин244 гастрин546 нейтрофилы 44.3 лимфоциты 46.8 Алт34 Аст33 ГГТ207 Липаза100 Мочевая к. 454 — вопрос №2368511

82 просмотра

Женщина 63
сахарный диабет 1год пьет сиофор 2х500 сахар не снижается

Возраст: 63

Хронические болезни: проблемы с печенью
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Креатинин в норме?
Рост и вес?
Сиофор нужно увеличить до 1000 мг 2 р в день.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Диабет не компенсирован
Сиофор перенести на ночь 1000Мг
Утром пить форсигу 10 мг
Через три месяца сдать Гликированный
Повышен холестерин
Нужно сделать узи брахиоцефальных артерий и по всей видимости инициировать прием статинов
Повышена мочевая кислота
Это отдельный фактор риска сердечно-сосудистой патологии
Пить милурид 100 мг одну таблетку в день
Через месяц мочевую кислоту снова сдать
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте !
Гликированный гемоглобин в норме . В какое время сахар 8,3?
Креатинин в норме ?
Мочевая кислота - какие нормы лаборатории ?
По поводу печёночных ферментов и других показателей - консультация гастроэнтеролога
Холестерин повышен , но пока препарат не могу рекомендовать , повышены печёночные ферменты . Решить вопрос о терапии после консультации гастроэнтеролога
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Для компенсации сахара стоит увеличить дозировку Сиафора до 2000 мг, принимаем одну таблетку утром, одну в обед, если по глюкометру сахар не нормализуется через две недели, то дополнительно начать прием Форсиги 10мг в обед одну таблетку.
Контроль гликированного гемоглобина через три месяца.

Имеется повышение холестерина, необходимо сделать узи брахиоцефальных артерий, для исключения признаков атеросклероза, если таковые имеются, необходим прием статинов, например, начать с розувастатин 10 мг один раз весючемюром с контролем липидограммы через месяц.

Также имеется повышение мочевой кислоты,
Какой рост и вес? Если вес избыточный , то повышение связано именно с избыточным весом,за счет жирового гепатоза.
Можно пропить милурид 100 мг один раз в лень месяц- далее контроль мочевой кислоты .

Дополнительно консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, некоторые доктора советуют принимать 1000 утром и вечером, вы рекомендуете принимать утром и в обед. что же полезнее?
Пациент.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Спасибо , что уточнили данный вопрос.
В тексте опечатка, конечно, даже не полезнее, а физиологичнее будет принимать препарат утром и вечером, утром будет нормализовать дневной сахар, а вечерний прием- утренний.
Есть ещё вариант, принимать всю дозировку вечером, это когда в течении дня сахара нормальные, а утром стабильно высокие
Вам больше сейчас подходит первый вариант.
Эндокринолог
Здравствуйте! Или Сиофор по 1000мг утром и вечером, или перейти на Глюкофаж в этих же дозах, добавить Форсигу или Джардинс 1 раз в день. Контроль гликированного через 3 мес
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышена глюкоза натощак значит мало принимаете сиофор, можно повышать дозу до 1000 мг и принимать утром и вечером. Если и так сахар не снизится можно дополнительно форсига 10 мг утром.
1 раз в год сдавайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, калий, натрий, белок, общий анализ крови, общий анализ мочи, микроальбуминурия, экг, консультация офтальмолога, кардиолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поражение лёгких 7%
30 декабря 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Нужно ли колоть клексан
4 февраля 2022
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Странные рекомендации иммунолога
27 мая 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
11 марта
Лиля, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена