Консультация психиатра /

Комбинация антидепрессантов — вопрос №1364259

244 просмотра

После клиники неврозов 5 лет пил анафранил по 0,25 в сутки. Все было хорошо пока он не исчез из аптек. Состояние ухудшилось месяца через 2. Начался подбор лекарств. Амитриптиллин, пароксетин, триттико, сонапакс, оланзапин, эсциталопрам. Толку нет. Третий месяц принимаю миртазапин 30 и кветиапин 50.сначала было лучше. Работал, настроение немного поднялось. Сейчас настроение на нуле, апатия, ничего не радует. Опять все напряжённо,спина болит, живот крутит. Свист в ушах и зрение мутит. Начал пить танакан . Сменил 3 психиатров. Выйти на улицу только с феназепам ом. После феназепама свист немного снижается. У лора все нормально. Сейчас доктор предлагает к миртазапин добавить азафен. Поможет? Или посоветуете что? Психотерапию не предлагать. Не доступно. Ещё реагирую на звонкие звуки типа когда ложкой об стакан. В ушах аж неприятно. Светобоязнь тоже

Возраст: 44

Хронические болезни: Гемангиома печени, хр панкреатит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Комбинация двух антидепрессантов, Азафена и Миртазапина не оправдана для лечения вне стационара, слишком большая вероятность побочных эффектов.
Вам рекомендую обсудить с лечащим врачом увеличение дозы Миртазапина до 45 мг.
Клиент
Надежда, здравствуйте. А кветиапин так и пить дальше?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда, и что лучше кветиапин или эглонил?
Клиент
Надежда, почему иногда все таки приходится принимать четвертинку феназепама?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Лечение кветиапином продолжайте.
Сравнивать с эглонилом не совсем корректно, препараты хоть из одной группы но разного спектра действия.
При увеличении дозы миртазапина возможно необходимости в феназепаме не будет.
Клиент
Надежда, спасибо
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Клиент
Надежда, последний вопрос вам как наркологу. Ответите и я закрываю вопрос. Купил табекс хочу бросить курить. Сейчас можно или пока не лучшее время? И при гастрите можно его? Изжога сейчас ещё. Ваше мнение?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Мое мнение для начала стабилизировать психоэмоциональное состояние, потом решать проблему с курением.
Просто сейчас никотиновая абстиненция может усугубить симптоматику, а так противопоказаний нет.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Рассмотрите момент повышение дозы миртазапина до 45 мг, посмотрите за состоянием в течение 2-3 недель.
Клиент
Татьяна, здравствуйте. А кветиапин так и пить дальше? И что лучше кветиапин или эглонил?
Клиент
Татьяна, так же на ночь но 45?или можно на ночь 30 а утром 15?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Так же однократно на ночь.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пока кветиапин не уменьшайте. Посмотрите после 2 недель. Эглонил, кветиапин- разного спектра. Оставьте пока кветиапин(советую произвоДитель квентиакс, либо сервитель)
Клиент
Татьяна, понятно. Спасибо
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Пожалуйста.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок выдергивает волосы.
2 часа назад
700.00 р.
Вера
Бросает в жар
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Жор дикий дневной и ночной
3 часа назад
800.00 р.
Александр, Санкт-Петербург
Вернулись симптомы тревожного расстройства
3 часа назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Признаки аутизма
10 часов назад
699.00 р.
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Никита Сергеевич Герлинг
19 отзывов
Психиатр, Сомнолог
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва