Консультация уролога /

Простатит, плохая спермаграмма — вопрос №1366343

470 просмотров

Здравствуйте. С мужем планируем беременность. У мужа плохая спермограмма и повторное обострение простатита. В марте муж сдал спермограмму, в апреле микроскопию , причем врач забирал материал 2 раза подряд, первый раз на бак посев, а второй раз "мучил" мужа из-за своей забывчивости на саму микроскопию, может именно поэтому в ней нет лейкоцитов. Какой необходимо составить план лечения по результатам анализов. Уролог ничего критического при пальцевом осмотре не выявляет, узи тоже в норме

Возраст: 34

Хронические болезни: Лишний вес
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый. Астенотератозооспермия- снижение подвижности сперматозоидов, и снижение морфологически нормальных сперматозоидов. Но лучше сдавать спермограмму по Крюгеру! И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин патоспермии), также исключить возможные хр. воспалительные изменения. Судя по анализу секрета - острого процесса нет. А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа.
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин/Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Через месяц пересдать спермограмму по КРЮГЕРУ + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате - это выполнено: секрет норма, в бак. посев редко бывает стерильным, выявленный фекальный энтерококк допустим.
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! В простате воспалительного процесса нет. Эту спермограмму мы уже с Вами анализировали. Повторно спермограмму не сдавали? ДНК фрагментацию, МАР-тест?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Уролог
Добрый день!
Признаков активного воспаления в предстательной железе нет, судя по анализу.
В спермограмме - снижение плодовитости.
Принимайте препарат на основе L Карнитин в течение 3 х месяцев и повторите затем спермограмму!
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Доброе утро.Если на данный момент активных жалоб нет,лечение не требуется,так как по результатам микроскопии нет активного процесса.Улучшайте качество приёмом препаратов(Андродоз ,Сперотон и т.д).Выполнить УЗИ органов мошонки,исключить варикоцеле.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
2 мая 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Зоб и беременность
30 апреля 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Есть ли беременность или нет?
5 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
ТТГ, пролактин и эко
13 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Белок в моче при беременности
4 декабря 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Планирование и протекание беременности.
9 декабря 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Евгений Станиславович Грамович
1 отзыв
Уролог, Андролог
2013-2019, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Мурат Анатольевич Кодзоков
6 отзывов
Уролог
2010-2016, СтГМУ, лечебны
Опыт работы: 7 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона