Консультация эндокринолога /

Быстро растёт вес — вопрос №1366862

134 просмотра

Здравствуйте.
Первые роды-03.08.2020
Вторые роды-25.11.2022
Вес после родов опустился до 75,как ребёнку исполнилось 3 месяца молока стало мало.
Сначала было смешанное вскармливание,потом в 5 месяцев совсем не кормлю.Молока не больше 30 мл.
Всю жизнь была худая,пока не начала планировать 1 беременность и потом уже не смогла похудеть.
До 1 беременности обнаружен высокий ТТГ,принимаю эутирокс 112 мг
Что нужно проверить и предпринять для снижения веса?
Может быть проблема в том,что закончила резко кормить и гормоне Пролактина?Может нужно выпить таблетку для прекращения молока?
Есть диффузная мастопатия и эндометриоз
Хотим 3 ребёнка,но из-за веса депрессия и боязнь ещё большего веса

Возраст: 26

Хронические болезни: Повышен ТТГ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!


Если не кормите и грудь не беспокоит, то можно не принимать таблетку, молоко пропадёт, главное не сцеживайте

Сейчас рост и вес какой у вас? Менструации начались?

Можно посмотреть уровень витамина Д.


Ттг в норме. Дозировка тироксина подходит


Глюкоза в норме.

Ферритин низкий (менее 45), необходимо начать приём препарата железа Ферретаб/Феррум лек/Гино тардиферон по 1 капсуле 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .


Физ активность не менее 500 минут в неделю-ходьба, плавание.
Принятый ответ
Клиент
Софико, рост 174, вес 83,5
Первая менструация была 14 апреля
Клиент
Софико, может есть смысл пить таблетки для похудения?
Я боюсь 3 беременность и ещё больший вес
Эндокринолог, Врач УЗД
Ваш ИМТ 27,6 кг/м2, что является избыточной массой тела.

Менструации только начались, вам нужно время для восстановления. Обычно восстановление после родов длиться до года.


Ксеникал(Орлистат) и остальные препараты для похудения Редуксин(Сибутрамин) -рекомендуется при ИМТ от 30 кг/м2.


Если у вас есть тяга к сладкому то необходимо восполнить ферритин. Из препаратов таком случае рекомендуют пиколинат хрома 200 по 1т/сутки 1 месяц.
Клиент
Софико, да тяга к сладкому есть
Эндокринолог, Врач УЗД
Пока правильное питание описанное выше(поможет не переедать) + питьевой режим+физ активность+ по возможности здоровый сон (с маленькими детьми это фантастика зачастую, но всё же)

Пиколинат хрома и препарат железа на выбор из трех
Клиент
Софико, при каком весе можно будет планировать беременность 3?
Эндокринолог, Врач УЗД
Рамки вашего нормального веса (минимум/максимум) 56-75.7 кг. То есть не менее 56 кг и не более 75 кг при вашем росте. В этом диапазоне желательно что бы наступила беременность. А лучше в районе 65 кг. Т.к возьмём на беременность среднюю прибавку 12 кг, что бы не сильно выходить за рамки вашего максимально разрешённого веса, но вы по возможности старайтесь идти к 75 кг.. Снижение веса сложный процесс
Эндокринолог
Здравствуйте!
Ваш ИМТ сейчас 27 кг/м2. Это критерий избытка веса, но как такового ожирения нет.
Скажите пожалуйста, повышенный ТТГ был выявлен при каком весе?
И может быть, банальный вопрос, но что с вашим питанием?
Таблетки для похудения вам не нужны. Следует найти причину и действовать уже в её направлении. Так что с питанием?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, вес был 72 кг,когда нашли повышенный ТТГ
до этого был 65 и резко начала поправляться
Питание не сбалансированное
Не всегда с детьми получается есть во время
Эндокринолог
Неоспоримый факт, что компенсированный организм при правильно подобранном питании начнёт худеть.
Две беременности «съели» ваши ресурсы.
Необходима комплексная работа: и налаживание сна, и компенсация по витаминам/ минералам, и пи-та-ни-е)
Уберите полностью сахар из своего рациона и через 2 недели никакой тяги не останется. Но вначале будет тяжеловато.
Сейчас благоприятный сезон для перехода на салаты/овощи, легкую пищу. Сократите углеводы. Проанализируйте свои косяки в питании честно сами для себя.
Я бы еще рекомендовала сдать биохимию крови полную и витаминД.
Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас ттг в норме, гипотиреоз компенсирован, продолжайте принимать 112 мкг. Ферритин низковат принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца затем ферритин повторить. Для прекращения молока принимать ничего не нужно. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день во время еды. Для снижения тяги к сладкому пиколинат хрома 200 мкг в сутки. Дополнительно сдайте кровь на глюкозу натощак, витамин д, аст, алт, билирубин, холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий анализ крови
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Макропролактин
2 часа назад
700.00 р.
Дарья
Гипогликемия
2 часа назад
999.00 р.
Алина, Москва
Узлы щитовидной железы
3 часа назад
800.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Повышенные гормоны щитовидной железы
3 часа назад
945.00 р.
Анна, Ростов-на-Дону
Повышение кальцитонина
5 часов назад
799.00 р.
Иван
Расшифровка анализов
5 часов назад
699.00 р.
Наталия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула