СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Быстро растёт вес

Здравствуйте. Первые роды-03.08.2020 Вторые роды-25.11.2022 Вес после родов опустился до 75,как ребёнку исполнилось 3 месяца молока стало мало. Сначала было смешанное вскармливание,потом в 5 месяцев совсем не кормлю.Молока не больше 30 мл. Всю жизнь была худая,пока не начала планировать 1 беременность и потом уже не смогла похудеть. До 1 беременности обнаружен высокий ТТГ,принимаю эутирокс 112 мг Что нужно проверить и предпринять для снижения веса? Может быть проблема в том,что закончила резко кормить и гормоне Пролактина?Может нужно выпить таблетку для прекращения молока? Есть диффузная мастопатия и эндометриоз Хотим 3 ребёнка,но из-за веса депрессия и боязнь ещё большего веса

Повышен ТТГ
26 лет
2 Мая 2023·Просмотров: 145·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!


Если не кормите и грудь не беспокоит, то можно не принимать таблетку, молоко пропадёт, главное не сцеживайте

Сейчас рост и вес какой у вас? Менструации начались?

Можно посмотреть уровень витамина Д.


Ттг в норме. Дозировка тироксина подходит


Глюкоза в норме.

Ферритин низкий (менее 45), необходимо начать приём препарата железа Ферретаб/Феррум лек/Гино тардиферон по 1 капсуле 1 раз в сутки 4 недели, далее контроль ферритина.

Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём препарата железа с поливитаминами, магнием, кальцием, кофе, молочкой

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .


Физ активность не менее 500 минут в неделю-ходьба, плавание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Софико, рост 174, вес 83,5
Первая менструация была 14 апреля

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Софико, может есть смысл пить таблетки для похудения?
Я боюсь 3 беременность и ещё больший вес

Ваш ИМТ 27,6 кг/м2, что является избыточной массой тела.

Менструации только начались, вам нужно время для восстановления. Обычно восстановление после родов длиться до года.


Ксеникал(Орлистат) и остальные препараты для похудения Редуксин(Сибутрамин) -рекомендуется при ИМТ от 30 кг/м2.


Если у вас есть тяга к сладкому то необходимо восполнить ферритин. Из препаратов таком случае рекомендуют пиколинат хрома 200 по 1т/сутки 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Софико, да тяга к сладкому есть

Пока правильное питание описанное выше(поможет не переедать) + питьевой режим+физ активность+ по возможности здоровый сон (с маленькими детьми это фантастика зачастую, но всё же)

Пиколинат хрома и препарат железа на выбор из трех

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Софико, при каком весе можно будет планировать беременность 3?

Рамки вашего нормального веса (минимум/максимум) 56-75.7 кг. То есть не менее 56 кг и не более 75 кг при вашем росте. В этом диапазоне желательно что бы наступила беременность. А лучше в районе 65 кг. Т.к возьмём на беременность среднюю прибавку 12 кг, что бы не сильно выходить за рамки вашего максимально разрешённого веса, но вы по возможности старайтесь идти к 75 кг.. Снижение веса сложный процесс

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваш ИМТ сейчас 27 кг/м2. Это критерий избытка веса, но как такового ожирения нет.
Скажите пожалуйста, повышенный ТТГ был выявлен при каком весе?
И может быть, банальный вопрос, но что с вашим питанием?
Таблетки для похудения вам не нужны. Следует найти причину и действовать уже в её направлении. Так что с питанием?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Светлана, вес был 72 кг,когда нашли повышенный ТТГ
до этого был 65 и резко начала поправляться
Питание не сбалансированное
Не всегда с детьми получается есть во время

Неоспоримый факт, что компенсированный организм при правильно подобранном питании начнёт худеть.
Две беременности «съели» ваши ресурсы.
Необходима комплексная работа: и налаживание сна, и компенсация по витаминам/ минералам, и пи-та-ни-е)
Уберите полностью сахар из своего рациона и через 2 недели никакой тяги не останется. Но вначале будет тяжеловато.
Сейчас благоприятный сезон для перехода на салаты/овощи, легкую пищу. Сократите углеводы. Проанализируйте свои косяки в питании честно сами для себя.
Я бы еще рекомендовала сдать биохимию крови полную и витаминД.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сейчас ттг в норме, гипотиреоз компенсирован, продолжайте принимать 112 мкг. Ферритин низковат принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца затем ферритин повторить. Для прекращения молока принимать ничего не нужно. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день во время еды. Для снижения тяги к сладкому пиколинат хрома 200 мкг в сутки. Дополнительно сдайте кровь на глюкозу натощак, витамин д, аст, алт, билирубин, холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий анализ крови

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.