СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка узи предстательной железы.

Для профилактики сделал узи предстательной железы. Врач вынес диагноз - простатит в стадии обострения. Прошу вас , уважаемые доктора, подтвердить или опровергнуть данный диагноз. Мне 42 года , симптомы простатита не чувствую. Спасибо.

10 Июня 2019·Просмотров: 207·Игорь, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Игорь, описание исследования есть у Вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Евгений, да

Как я понял по картинке размер железы 4,41*3,6*4,6 Объем 37,9 см куб. ПСА 4,36?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Евгений, да

Для Вашего возраста размер железы несколько великоват и ПСА повышен, наверное, на этом основании врач решил, что в железе есть отек, как проявление воспаления. Для получения достоверной картины необходимо иметь еще анализ секрета предстательной железы на микроскопию, который позволит оценить количество лейкоцитов, соответственно степень активности воспаления.
Половая жизнь регулярная? Перед сдачей ПСА не проводилось пальцевое исследование железы или еще какие-либо исследования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Евгений, половая жизнь регулярная. Дополнительно никаких обследований не делал

Принятый ответ

Игорь, здравствуйте !
Вы , я думаю знаете , что такое остаточная моча ! Когда Вам делали УЗИ, попросили пойти помочиться и сделали УЗИ повторно . В норме, повторное УЗИ должно показать, что мочевой пузырь пуст! В Вашем случае написано , что имеется 30 мл. остаточной мочи. Это немного, но было бы лучше если его не было ! Подобное может быть при :
- простатите ;
- аденоме предстательной железы;
- технической погрешности УЗИ.
А не могло оказаться так, что доктор Вам сделал первое УЗИ , Вы помочились, а пока он собирался, сделал второй раз , прошло минут 15 - 20 ? Или он сделал сразу после того как Вы помочились ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Яков, меня не просили перед узи сходить помочиться. А это важно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Яков, и узи доктор делал только один раз. Без повторов.

Игорь, здесь какое - то недоразумение !
Остаточная моча определяется так : доктор выполняет УЗИ с полным ( не помочившись) мочевым пузырём, прерывает исследование, просит пойти помочиться и непосредственно после этого повторяет исследование !
Т. е. больному кажется , что он помочился полностью, мочевой пузырь пуст, а на самом деле, повторное УЗИ показывает , что он не пуст , а там 30 мл.. Это и есть остаточная моча !
У вас было сделано так ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Яков, нет. Не было. Врач просто сделал узи и все.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Яков, в общем надо делать повторное узи?

Принятый ответ

Игорь,ПСА для вашего возраста повышенное,на УЗИ -гиперплазия(аденома)предстательной железы.Эти данные говорят либо о ДГПЖ,но для вашегт возраста многовато,либо о наличии воспалительного процесса в простате-простатит.Рекомендации:ТРУЗИ,пересдать ПСА,соблюдая правила ,сдать секрет предстательной железы.

Тогда, се результаты УЗИ нужно поставить под сомнение и сделать его в другом месте !
Получается, что на сегодняшний день у Вас имеет место небольшое повышение значения ПСА в причине которого нужно разобраться !
Думаю, что скорее всего нет ничего страшного ! Возраст не тот ! Но разобраться, доказать это , - необходимо !

Игорь, знали ли Вы, что перед сдачей ПСА было необходимо как минимум неделю не принимать алкоголь, не пить кофе и другие возбуждающие напитки, не жить половой жизнью ? Иногда результат ПСА бывает зависимый от таких мелочей !

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Яков, нет. Я же говорю, для профилактики пошёл сделал узи. И ещё, анализ на ПСА, сдаётся отдельно? Разве по УЗИ можно определить его показатель?

Ни в коем случае, по УЗИ нельзя определить показатель ПСА ! Для определения ПСА сдаётся кровь из вены !
Я хотел бы Вас попросить, что, раз у Вас такая слегка запутанная ситуация , то сдавайте кровь не только на общий ПСА , но и на свободный ПСА !

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Яков, тогда ещё вопрос. Что за показатель в узи паса 4,36? Анализы ПСА теперь уже точно сдам. Спасибо.

Игорь , я полагал, что ВЫ сдали ПСА из Вашей переписки с моим коллегой , а не из результата УЗИ ! Я думал, что Вы сдали анализ на ПСА и в переписке сообщили моему коллеге его значение ! Что же касается результата УЗИ , то там речь не идёт о ПСА, там метрические характеристики железы !
Вы , тем не менее, на всякий случай, сдайте кровь на ПСА !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Яков, )). Спасибо. Обязательно сдам

Игорь, почитал переписку и удивлен, из каких данных там указан ПСА, я так же думал, что Вы сдали кровь.
Вероятнее всего в программе аппарата УЗИ задан параметр расчета возможного ПСА для данного объема железы, но это совершенно не верно, так делать нельзя. Так же я понял, что остаточная моча измерена не правильно, то есть исследование изначально проводилось с опорожненным мочевым пузырем.
Вам необходимо сдать кровь на ПСА, так же в случае повышенного ПСА выполнить ТРУЗИ предстательной железы.
Исходя из всего вышеперечисленного, я не понимаю тогда, на каком основании врач сделал заключение об обострении хронического простатита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Евгений, спасибо.

Принятый ответ

Имеется небольшое повышение ПСА в причине нужно разбираться.Пересдайте ПСА, сделайте ТРУЗИ. Пока рано говорить о простатите

Принятый ответ

Необходимо провести комплексное лечение простатита. После лечения пересдать ПСА и сдать уже не УЗИ предстательной железы, а ТРУЗИ, т.к. это более информативно. И на будующее: обязательно сдавайте эти анализы 1 раз в год, даже, если Вас ничего не беспокоит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.