Консультация инфекциониста /

Герпес на половине лица и головы — вопрос №1369466

2390 просмотров

Добрый день, 1 мая вечером появились покалывания в правой стороне лица и боль в шее и при глотании по правой стороне горла, прострелы в районе правого уха. Я подумал, что это обострение моей шейной грыжи и принял горячую ванну. На короткий промежуток ситуация улучшилась. На следующий день на лбу появились высыпания, которые болели как будто туда иглы от кактуса воткнулись, а по правой стороне головы прострелы. Я сходил к районному терапевту, он сказал что это герпес, назначил ацикловир 400 2р/д + мазь. С тех пор высыпания превратились в красные размазанные пятна, те которые на лбу и виске болят, те которые по остальной части правой стороны головы просто красные и прощупываются как шишечки. 3го появились высыпания на веке и начал припухать правый глаз, прострелы стали менее интенсивными, добавил виферон1 млн, офтальмоферон, иммунал. Сегодня впервые появилась температура 37,5 и увеличилась припухлость на глазу. Кажется что пятна стали розоветь. Снимки прилагаю. Вопрос в правильности диагноза, адекватности лечения и как на фоне полного здоровья (с января даже насморка не было) это вообще могло произойти?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит, грыжа шейного отдела
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Это опоясывающий герпес. Лечение таб Ацикловир 200 по 4 таб 5 раз в день курс 10 дней, мазь Ацикловир 2 раза в день, при температуре ибупрофен парацетамол, при зуде таб Лоратадина по 1 табл в день
Клиент
Алексей, спасибо. Еще забыл написать что все это время и несколькими днями ранее в глазах были покраснения как на фото(добавил), с момента первых симптомов они увеличились. Это тоже может быть проявление герпеса? после операции по коррекции зрения 2014 у меня были уже такие проблемы но тогда покраснения были очень сильные и диагностировали и лечили коньюктивит - не помогало, прошло в итоге само через 3 месяца, потом история повторилась в 2019 и 2020 там я уже просто закапывал офтальмоферон и через 2 недели проходило само.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Добавьте капли в глаза офтальмоферон 2 раза в день
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Александр!
Вместо ацикловира лучше валацикловир 500 мг 3 раза а день весь период высыпаний и до 5 дней после последнего подсыпания
От боли ибупрофен
Местно можно обрабатывать каламином
Клиент
Ирина, спасибо. Еще забыл написать что все это время и несколькими днями ранее в глазах были покраснения как на фото(добавил), с момента первых симптомов они увеличились. Это тоже может быть проявление герпеса? после операции по коррекции зрения 2014 у меня были уже такие проблемы но тогда покраснения были очень сильные и диагностировали и лечили коньюктивит - не помогало, прошло в итоге само через 3 месяца, потом история повторилась в 2019 и 2020 там я уже просто закапывал офтальмоферон и через 2 недели проходило само.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Александр!
У Вас опоясывающий герпес.
Дозировка препарата при данном заболевании недостаточна, увеличьте дозу ацикловира 800 мг 4 раза в день или лучше заменить на валацикловир 500 мг 2 таб 3 раза в день 7-10 дней.
Местно обработка фукорцином или каламином.
Для снятия болевого синдрома рекомендую нейродикловит, комбинированный препарат (НПВС+витамины группы В) по 1 таб 3 раза в день 2 недели, так как инфекция вызывает поражение периферической нервной системы. Омепразол 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней для защиты желудка.
Клиент
Инна, спасибо. Еще забыл написать что все это время и несколькими днями ранее в глазах были покраснения как на фото(добавил), с момента первых симптомов они увеличились. Это тоже может быть проявление герпеса? после операции по коррекции зрения 2014 у меня были уже такие проблемы но тогда покраснения были очень сильные и диагностировали и лечили коньюктивит - не помогало, прошло в итоге само через 3 месяца, потом история повторилась в 2019 и 2020 там я уже просто закапывал офтальмоферон и через 2 недели проходило само.
Инфекционист, Гепатолог
Это может быть проявлением герпеса, офтальмоферон принимать продолжайте.
Клиент
Инна, Ацикловир в глаза не надо пока мазь?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, не нужно, это мазь для наружного применения. Вы главное увеличьте дозировку ацикловира, Вы принимаете недостаточную при данном заболевании.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! У вас опоясывающий герпес перворй ветви тройничного нерва. Высыпания смазывать фукарцином три раза в день, пока не будут образовываться корочки. Когла появятся корочки, то используйте для их размягчения детский крем.
Дозу Ацикловира надо увеличить и принимать по 800 мг х 5р или перейти на Валацикловир по 1000 мг х 3р минимум 10 дней.
С обезболивающей и противовоспалительной целью Найз 100 х 2р 10 дней, в последующем при болях.
Мильгамма, это витамины группы В, для поддержания нервных клеток первые 10 дней внутримышечно, потом в таблетках до месяца.
Опоясывающий герпес вызывают вирусы из группы герпесвирусов 3 типа. После перенесенной ветряной оспы они сохраняются в нервных узлах и активизируются при понижении иммунитета. Возможно было переохлаждение или нервный стресс, поэтому и развилось заболевание.
В глаза закапывать Офтальмоферрон в пораженный глаз каждый час в течение дня, в другой три раза в день
Принятый ответ
Клиент
Нина, Ацикловир в глаза не надо пока мазь?
Инфекционист
Мазь не надо в глаза, только Офтальмоферрон закапывать и можно промывать слабым раствором фурацилина три раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.4 Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 4.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый бронхит
сегодня, 10:19
700.00 р.
Татьяна
Лямблии? Блефароконьюктивит
сегодня, 10:09
699.00 р.
Виктория, Москва
Высокий ли риск
сегодня, 08:39
800.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск