СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Герпес на половине лица и головы

Добрый день, 1 мая вечером появились покалывания в правой стороне лица и боль в шее и при глотании по правой стороне горла, прострелы в районе правого уха. Я подумал, что это обострение моей шейной грыжи и принял горячую ванну. На короткий промежуток ситуация улучшилась. На следующий день на лбу появились высыпания, которые болели как будто туда иглы от кактуса воткнулись, а по правой стороне головы прострелы. Я сходил к районному терапевту, он сказал что это герпес, назначил ацикловир 400 2р/д + мазь. С тех пор высыпания превратились в красные размазанные пятна, те которые на лбу и виске болят, те которые по остальной части правой стороны головы просто красные и прощупываются как шишечки. 3го появились высыпания на веке и начал припухать правый глаз, прострелы стали менее интенсивными, добавил виферон1 млн, офтальмоферон, иммунал. Сегодня впервые появилась температура 37,5 и увеличилась припухлость на глазу. Кажется что пятна стали розоветь. Снимки прилагаю. Вопрос в правильности диагноза, адекватности лечения и как на фоне полного здоровья (с января даже насморка не было) это вообще могло произойти?

Гастрит, грыжа шейного отдела
35 лет
5 Мая 2023·Просмотров: 13980·Александр, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Это опоясывающий герпес. Лечение таб Ацикловир 200 по 4 таб 5 раз в день курс 10 дней, мазь Ацикловир 2 раза в день, при температуре ибупрофен парацетамол, при зуде таб Лоратадина по 1 табл в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Алексей, спасибо. Еще забыл написать что все это время и несколькими днями ранее в глазах были покраснения как на фото(добавил), с момента первых симптомов они увеличились. Это тоже может быть проявление герпеса? после операции по коррекции зрения 2014 у меня были уже такие проблемы но тогда покраснения были очень сильные и диагностировали и лечили коньюктивит - не помогало, прошло в итоге само через 3 месяца, потом история повторилась в 2019 и 2020 там я уже просто закапывал офтальмоферон и через 2 недели проходило само.

Добавьте капли в глаза офтальмоферон 2 раза в день

Здравствуйте, Александр!
Вместо ацикловира лучше валацикловир 500 мг 3 раза а день весь период высыпаний и до 5 дней после последнего подсыпания
От боли ибупрофен
Местно можно обрабатывать каламином

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Ирина, спасибо. Еще забыл написать что все это время и несколькими днями ранее в глазах были покраснения как на фото(добавил), с момента первых симптомов они увеличились. Это тоже может быть проявление герпеса? после операции по коррекции зрения 2014 у меня были уже такие проблемы но тогда покраснения были очень сильные и диагностировали и лечили коньюктивит - не помогало, прошло в итоге само через 3 месяца, потом история повторилась в 2019 и 2020 там я уже просто закапывал офтальмоферон и через 2 недели проходило само.

Здравствуйте, Александр!
У Вас опоясывающий герпес.
Дозировка препарата при данном заболевании недостаточна, увеличьте дозу ацикловира 800 мг 4 раза в день или лучше заменить на валацикловир 500 мг 2 таб 3 раза в день 7-10 дней.
Местно обработка фукорцином или каламином.
Для снятия болевого синдрома рекомендую нейродикловит, комбинированный препарат (НПВС+витамины группы В) по 1 таб 3 раза в день 2 недели, так как инфекция вызывает поражение периферической нервной системы. Омепразол 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней для защиты желудка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Инна, спасибо. Еще забыл написать что все это время и несколькими днями ранее в глазах были покраснения как на фото(добавил), с момента первых симптомов они увеличились. Это тоже может быть проявление герпеса? после операции по коррекции зрения 2014 у меня были уже такие проблемы но тогда покраснения были очень сильные и диагностировали и лечили коньюктивит - не помогало, прошло в итоге само через 3 месяца, потом история повторилась в 2019 и 2020 там я уже просто закапывал офтальмоферон и через 2 недели проходило само.

Это может быть проявлением герпеса, офтальмоферон принимать продолжайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Инна, Ацикловир в глаза не надо пока мазь?

Принятый ответ

Нет, не нужно, это мазь для наружного применения. Вы главное увеличьте дозировку ацикловира, Вы принимаете недостаточную при данном заболевании.

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас опоясывающий герпес перворй ветви тройничного нерва. Высыпания смазывать фукарцином три раза в день, пока не будут образовываться корочки. Когла появятся корочки, то используйте для их размягчения детский крем.
Дозу Ацикловира надо увеличить и принимать по 800 мг х 5р или перейти на Валацикловир по 1000 мг х 3р минимум 10 дней.
С обезболивающей и противовоспалительной целью Найз 100 х 2р 10 дней, в последующем при болях.
Мильгамма, это витамины группы В, для поддержания нервных клеток первые 10 дней внутримышечно, потом в таблетках до месяца.
Опоясывающий герпес вызывают вирусы из группы герпесвирусов 3 типа. После перенесенной ветряной оспы они сохраняются в нервных узлах и активизируются при понижении иммунитета. Возможно было переохлаждение или нервный стресс, поэтому и развилось заболевание.
В глаза закапывать Офтальмоферрон в пораженный глаз каждый час в течение дня, в другой три раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Нина, Ацикловир в глаза не надо пока мазь?

Мазь не надо в глаза, только Офтальмоферрон закапывать и можно промывать слабым раствором фурацилина три раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.