Что вас беспокоит?
Продолжительное время температура, изменения в анализах (Инфекционист/терапевт)
Доброго дня. Продолжительное время держится температура 37-37,3, максимально поднималась до 37,5. Стала наблюдать за ней около месяца назад. До этого вроде как не болела. Но сейчас посмотрела анализы, лимфоциты стали повышаться еще в начале марта. Сейчас принимаю АД (эсциталопрам, адаптол, атаракс), проблема появилась до них. Их принимаю дней 25. Очень волнуюсь насчет температуры, не могу понять в чем дело. Сдавала мазок из горла - стафилококи 10*2 степени. До этого зачем-то прописали антибиотик (флемоксин солютаб). Лор после осмотра. Я пропила день и перестала. Сильно болел желудок о него и кишечник. Терапевт сказала, антибиотиком лечить ненужно стафилококи эти, мол степень небольшая. Просто у меня горло болело продолжительное время, сначала слизь стекала с задней стенки, сейчас уже эти моменты меньше стали беспокоить. Прошу посмотреть мои анализы, и порекомендовать, в чем же дело, что обследовать. А то как-то страшно(( Для сравнения анализы крови начала апреля и начала мая. Лимфоциты растут вверх, а нейтрофилы вниз( Сначала думала, что это психогенная температура, но видимо нет, если есть в анализах такие проблемы(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Длительный субфебрилитет и лимфоцитоз может говорить о вероятности хронической вирусной инфекции, рекомендую консультацию инфекциониста и обследование на хронические вирусные инфекции - ВИЧ, гепатиты В и С, ВЭБ, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ. Рекомендую начинать с консультации инфекциониста, так анализы необходимо сдавать на актуальные штаммы, решать вопросы по авидности.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изменения в крови в рамках лейкоформулы в относительных значениях лимфоцитов, с преобладанием их над процентом нейтрофилов. Заболевания крови это исключает и говорит о том, что вы переносите вирусную инфекцию (возможно персистенция хронического вирусного заболевания), в частности герпесвирусы (ВЭБ, ЦМВ, ВПГ).
В биохимическом анализе крови дефицит витамина Д и гиперхолестеринемия.
Вам нужно пройти дообследование: анализ крови ИФА на ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ. Сделать УЗИ брюшной полости.
Показан прием препаратов холекальциферола (Аквадетрим 14 капель *1р/день в завтрак) 2 месяца и препарата Омега-3 800 мг*1р/день, во время еды 1 месяц. По результатам дообследования осмотр терапевта, при необходимости консультация инфекциониста.
Лариса, здравствуйте. Это опасно?
Судя по анализам, то ничего серьезного. Это предварительно. Нужно установить диагноз, чтобы рассуждать более предметно.
Лариса, поняла вас, а узи брюшной полости с какой целью нужно пройти?
Определить анатомический размер селезенки и печени.
Лариса, поняла.
Посмотрела, что гепатиты сдавала с месяц назад, и на вич тоже. Отрицательно.
Отлично, самое неприятное это исключает. Герпесвирусная инфекция в целом не опасна и обследование на определение антител в ней провести только для понимания ситуации, с целью диагностического поиска. И УЗИ сделаете.
Лариса, а теоретически температура не может быть связана с моим тревожно-депрессивным расстройством?
И сниженным иммунитетом?
Сниженный иммунитет показал бы анализ крови, и выражалось бы это в абсолютных значениях, а не в процентах. В этом случае - вряд ли. А связь с тревожным расстройством может быть. Ест разновидность термоневроза, когда температура повышается в незначительном уровне, как указали вы, на фоне стресса, без органической патологии, и не опасной для организма.
Лариса, поняла, но опять же, если бы это был термоневроз наверное с уровнем лимфоцитов все бы было в норме?(
Одно другому можете мешать. Лимфоциты в рамках лейкоформулы могут быть повышены всю жизнь, наличии носительства герпесвирусов, и никак не влиять на здоровье в целом. Насколько это характерно для вас, думаю обследование поможет понять.
Лариса, ранее такого не замечала.. лимфоциты стали расти в начале марта((
Выходит, что, предположительно, в марте вы контактировали с вирусной инфекцией, и перенесли ее (и остался иммунный след) или переносите до сих пор.
Лариса, а по поводу температуры, обратила внимание, что вчера на ночь выпила выписанный мне атаракс и температура была после 36,6 ???♀️
Расслабились на атараксе и температура снизилась до нормы. Позже на термоневроз.
Принятый ответ
Здравствуйте, признаки вирусной нагрузки.
Рекомендую сдать анализ крови на антитела м и g к цитомегаловирусу, впч,впг,вирусу эбштейна-барра, на гепатиты и вич.
С результатами консультация инфекциониста.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра. По результатам анализов признаки вирусной нагрузки на организм и антибиотики здесь не нужны. Помню ваш предыдущий вопрос. Вы витамин Д начали принимать?
Виктория, да начала. Здравствуйте. Только сколько капель не знаю, очно не была у врача.
Я очень волнуюсь насчет температуры, тут отвечают, что возможны страшные инфекции((
Не переживайте! Витамин Д нужно принимать по 7000 МЕ (14 капель аквадетрима или вигантола) в течение 8 недель далее контроль анализа и если цифра будет выше 30, то перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ. Насчёт инфекции. Если такие показатели в крови наблюдаются более 3х месяцев, то да, есть смысл посмотреть антитела к тем вирусам, что вам рекомендуют. Но скажу сразу, что специфического лечения у данных вирусов нет. Необходимо только поддерживание иммунной системы организма. Герпес вас не беспокоит?
Виктория, нет, не беспокоит.
А вообще, это очень опасно, я человек тревожный, теперь переживаю. Но хочется понимать..
Никаких поводов для переживания нет. Я бы вам для начала рекомендовала начать повышение витамина Д, проконсультироваться с ЛОРом по поводу жалоб. Омез вы не пробовали принимать? Не было улучшения от него?
Виктория, да, принимала, полегче стало. Тьфу, тьфу, тьфу))
Сейчас не принимаю.
У Лора была. Одна видит воспаление, другая еще что-то. Просто так антибиотик прописала без анализов, ну я глупая день попила и бросила.
Вот выявили стафилококк. Но лечить говорят антибиотиком ненадо.
Виктория, на вич, гепатиты сдавала анализы (с,б) отрицательные. где-то с месяц назад
Так если на фоне омеза стало легче, значит нужно делать ФГДС. Вполне возможно, что проблемы с горлом из-за рефлюкса.
Виктория, это я согласна, без фгдс знаю, что это возможно, т.к. бывало уже.
Вот сейчас температура 37,5 и меня это очень тревожит..
А парацетамолом она сбивается?
Виктория, не пробовала.
Как-то повелось, что 38,5 только сбиваешь обычно.
Можно попробовать провести парацетамоловый тест. При температуре выпейте 1 таблетку парацетамола и измерьте температуру через 40-60 минут.
Виктория, и если спадет…? Или останется?
Если спадёт, то вероятно инфекционное. Если же нет, то косвенно можно говорить о термоневрозе.
Виктория, подскажите пожалуйста, у меня оказывается есть препарат железа тридеферол, его тоже по 7 капель пить?
Препарат железа? Может витамин Д?
Виктория, ой да))) думала одно, написала другое)))
Дэтриферол тоже по 500 МЕ в 1 капле, поэтому так же по 14 капель начать.
Принятый ответ
Добрый день. Изменения в анализах (лейкоформула) только в % соотношении. Если вы обратите внимание на абсолютные цифры - увидите, что они в норме. На это и нужно обращать внимание. Возможно, что отчасти незначительное повышение температуры связано с постназальным затеком (слизь по задней стенке глотки). Покажитесь очно ЛОР-врачу, пока можно полоскать мирамистином 2-3 раза в день, наносить местно виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин 2-3 раза в день.
Ольга, здравствуйте, немного не поняла, у меня же все равно есть отклонения от нормы((
Это опасно?(
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20171 ответ
- 8 Февраля 20182 ответа
- 25 Июля 20197 ответов
- 15 Сентября 201910 ответов