Лишний вес — вопрос №1369914

Question

Лишний вес — вопрос №1369914

Светлана, Уфа

231 просмотр

5 мая 2023

Мне 40 лет, трое детей, в январе случилось кровотечение, в итоге была чистка, гистологии пришла без патологий, железистая гиперплазия,но пропали месячные. Пропила Дюфастон, месячные прошли один раз и пропали. Сдала анализы на гормоны, в итоге ТТГ в норме, повышен незначительно тестостерон и очень сильно повышен Пролактин. Сейчас не помню точную цифру,но в районе 3000 .Сделала компьют томографию, микроаденомы не обнаружено.Сейчас пью Пролактин уже 2 месяц, сделала узи ОМТ, кист и патологий так же не обнаружено. Беспокоит то, что начался набор веса, отеки. Гинеколог говорит, что нужно
будет снова вызывать менструацию Дюфастоном, но это уже какой-то замкнутый круг. Подскажите, пожалуйста, какие гормоны мне сдать ещё и какие должны быть мои дальнейшие действия для того чтобы нормализовать гормональный фон и похудеть.

Возраст: 40

Хронические болезни: Артроз рук

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Андреева Кристина Юрьевна, 5 мая 2023

Эндокринолог

Светлана, добрый день! Назовите, пожалуйста, название препарата, который принимаете 2 месяца и дозу.
Вам необходимо пересдать анализы крови на пролактин + макропролактин, клинический анализ крови, ферритин и железо.
Анализ крови на пролактин нужно сдавать с предварительной подготовкой: утром, через 1-1,5 часа после пробуждения, натощак, накануне исключить активные физические нагрузки, стресс, половые контакты, на анализы не бежать, лучше подойти за 10-15 минут и посидеть, можно попить воды.

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2023

Клиент

Кристина Андреевна! Здравствуйте! Достинекс 1/2 таб 2 р в неделю. Осталась одна половинка на данный момент, потом пойду сдавать анализ. Скажите, есть взаимосвязь гиперплазии и повышенного пролактина?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2023

Клиент

Кристина Андреевна забыла написать, у меня был низкий гемоглобин, лечилась долго, капали железо в больнице, сейчас держу его на уровне 104

Пожаловаться

Андреева Кристина Юрьевна, 5 мая 2023

Эндокринолог

Повышенный уровень пролактина может вызвать нарушение менструального цикла, соответственно могут быть изменения со стороны эндометрия.

Пожаловаться

Андреева Кристина Юрьевна, 5 мая 2023

Эндокринолог

Гемоглобин снижен, с большой вероятностью железо и ферритин также снижены. Для лечения анемии необходима консультация терапевта (в том числе для решения вопроса о необходимости прохождения дополнительного обследования: фгдс, кал на скрытую кровь, колоноскопия).

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2023

Клиент

Кристина, я это все сдавала, была на консультации у гематолога, назначил лечение, пью железо уже год, никаких кровотечений нет, фгс только грыжа рядом пищевого сфинктера.

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2023

Клиент

Кристина, получается пролактин влияет на вес?

Пожаловаться

Андреева Кристина Юрьевна, 5 мая 2023

Эндокринолог

Гиперпролактинемия замедляет метаболизм и увеличивает аппетит, что в свою очередь может приводить к увеличению массы тела.

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2023

Клиент

Кристина, есть такое, иногда прям сильно хочется есть) а сколько мне пить Достинекс? После его приёма сколько должно пройти чтобы анализ был достоверный ? Если нет менструации его можно сдавать?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 5 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Пролактин сдавали с макропролактином?

Делали кт или МРТ с контрастом?

Напишите ваш вес и рост

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2023

Клиент

Софико, здравствуйте! Кт делали без контраста, Пролактин обнаружили в поликлинике, к сожалению, насчет микропролактина я не знаю, так как анализ на руки не получила, он только в программе у врача. Гемоглобин постоянно падает если перестаю пить железо, была на приёме у гематолога, он сказал что пока не будет запас железа в депо, то так и будет падать.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. КТ гипофиза проводили с контрастом? Макропролактин какой был?

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2023

Клиент

Наталия, возможно такое что микроаленома есть, но её не видно? Кт без контраста. Насчет микропролактина не знаю, сдавала в поликлинике, на руки анализы не дали

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

В поликлинике не делают макропролактин. КТ при подозрении на микроаденому проводят обязательно с контрастом, т.к. может быть не видно.

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2023

Клиент

Наталия, я поняла, если нет менструации то можно сдавать анализ на пролактин?

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 5 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Есть бесспорно связь отсутствия месячных ( олигоменореи) и гипепролатинемии. Гиперплазия скорее всего из за того же гормонального сбоя, но прямой связи с высоким пролактином не имеет. Вам необходим дюфастон с 11 по 25 день м ц 3-6 мес. Или КОК с целью профилактики рецидмва. Можно поставить Мирену. Какой рост и вес у вас?

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2023

Клиент

Светлана, рост 156, вес 65, а был 59. Мирену я купила после кровотечения, когда узнала что гиперплазия, но гинеколог остановил, сказал что надо сначала снизить пролактин. Я уже и не знаю как и что ещё делать((

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 5 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Мирену можно ставить смело, это профилактика гиперплазии. Ставьте как придут менструации.

Пожаловаться

Светлана, 5 мая 2023

Клиент

Светлана, вот их и нет, к сожалению(

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 5 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пропейте дюфастон и поставьте Мирену.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ФСГ ниже нормы

3 ответа

26 июля 2020

Андрей

Вопрос закрыт

Пролактин, стресс

4 ответа

16 ноября 2023

Карина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Какую дозировку Л-тироксина принимать при ТТГ=6.1

1 ответ

11 апреля 2024

Диана

Вопрос закрыт

Анализы на гормоны

5 ответов

17 июня 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреева Кристина Юрьевна, 5 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-05T16:24:28+03:00

Анализ крови на пролактин можно сдавать уже через 4-6 недель после начала приёма препарата и можно сдавать в любой день, независимо от менструального цикла. О длительности приема необходимо решить после сдачи анализов крови.

Челидзе Софико Бежановна, 5 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-05T16:24:57+03:00

Достинекс начинают принимать на фоне повышение мономерной фракции (которая выявляется при сдаче макропролактина).

Кт без контраста не покажет наличие аденомы. Нужно делать кт/МРТ с контрастом обязательно.

На вес может влиять, как и низкое железо.

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л

Физ активность не мене,е 500 минут в неделю-ходьба, плавание

Сошникова Наталия Владимировна, 5 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-05T16:18:44+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 мая 2023

Эндокринолог, Сомнолог

да, можно, но уже будет результат на фоне приема достинекса и мы не увидим первоначальное повышение. Сдать в любом случае нужно, чтобы понять эффект достинекса.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-05-05T16:32:48+03:00

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 5 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пролактин влияет на увеличение веса.

Принятый ответ