Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №137009

Что вас беспокоит?

Понижение уровня тромбоцитов

Уровень тромбоцитов 118 *10 '9 Через неделю повторно сдал анализы, - 143 *10'9 Коагулограмма,свёртываемость в норме.Лейкоциты 4.2 Мужчина,46 лет Что делать?Никто толком не может сказать,с чем связано.Посоветовали обратиться к гематологу.

10 Июня 2019·Просмотров: 7905·Гюльмет, Дербент

Принятый ответ

Добрый день! Тромбоциты имеют свойство "липнуть" к друг к другу. Норма тромбоцитов от 150 начинается. Такое незначительное снижение 143 не о чем не говорит. Сдайте через какое-то время ОАК с подсчетом тромбоцитов по Фонио.

Когда тромбоциты липнут к друг другу гематологический анализатор ошибается и преуменьшает их. На самом деле их может быть гораздо больше. Поэтому нужен анализ по Фонио.

Евгений, спасибо что ответили.А то,что я сдавал два раза(интервал неделя) и сначала 118 ,потом 143 ?В разных лабораториях.Т.е ,вы считаете это незначительное снижение и лучше пересдать через какое-то время?

Норма лейкоцитов начинается от 4.0. Прикрепите анализ, посмотрю лейкоциты по классам как распределены.

Принятый ответ

Здравствуйте .Тромбоцитопению может вызвать приём некоторых лекарств . Вы не принимали какие либо лекарства перед сдачей крови ? Кроме того при тромбоцитопении рекомендуется исключать вирусные гепатиты - сдайте кровь на гепатиты В и С .

Олеся, принимаю постоянно Небилет 5 мг,Лозап 50 мг и Кардиомагнил 75

Принятый ответ

Здравствуйте.Лучше делать анализ тромбоцитов ручным подсчетом,более достоверно.
и показатели крови не статичные,они меняются постоянно.Повода для беспокойства нет.

Татьяна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Исключите риеи нпвс без особой нужды. Уберите из рациона по максимуму консерванты аллерген ароматизаторы. Пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в день
Пересдайте кровь м ручным подсчетом тромбоцитов по Фонио дней через 10

Маргуба, Спасибо большое,так и сделаю

Здравствуйте, Гюльмет. Тромбоциты 143, это практически вариант нормы. Беспокоиться не о чем. Но если, Вас это настораживает, можно через каждые 3-4 недели сделать серию общих анализов крови, посмотреть в динамике. Если заметите большую разницу в показателях, обратитесь сначала к терапевту. После общего обследования будет видно, стоит ли обращаться к гематологу.

Елена, спасибо большое.Прислушаюсь вашему совету

Здравствуйте! В связи с чем проводилось исследование? Есть ли у Вас жалобы?

Андрей, Каждые полгода-год обследуюсь -Узи ,анализы, консультация кардиолога .У гипертония ,принимаю постоянно Небилет 5 мг,Лозап 50 мг, Кардиомагнил 75

У вас незначительная тромбоцитопения связана скорее всего с приёмом кардиомагнила . Но всё равно при тромбоцитопении рекомендуется сдать кровь на гепатиты .

Олеся, спасибо за ответ.Кровь на гепатиты не сдавал.Врач посоветовал сдать на ВИЧ ,анализ отрицательный.ФЛГ в норме(тоже по совету врача)

если у вас нет ИБС , не было инфаркта миокарда , нет аритмии ,не было инсульта , нет сахарного диабета , то приём кардиомагнила не обязателен - его можно отменить и пересдать кровь после отмены - через 2 недели .Тромбоцитопения часто бывает на кардиомагнил

Олеся, всего,что вы перечислили,не было и в настоящее время нет(тщательно обследовался две недели назад).Скорее всего вы правы- со 118 до 143 уровень поднялся во время отмены кардиомагнила.Но, почему-то,наш кардиолог сказал,что Кардиомагнил на количество тромбоцитов не влияет,а "всего лишь разжижает кровь".

Понятно. Не переживайте ничего критичного в данных показателях нет. Можете повторить их недели через 2-3.

При скрыто протекающих вирусных гепатитах бывает ещё тромбоцитопения , поэтому всегда в первую очередь назначаем анализ на гепатиты В и С

Почитайте инструкцию к кардиомагнилу - побочные эффекты со стороны кроветворения - тромбоцитопения

читайте побочные эффекты в инструкции . Я на своей практике постоянно сталкиваюсь с этим . Ничего страшного конечно нет , но нужно обговорить с кардиологом необходимость в вашем случае кардиомагнила .Просто при гипертонической болезни он не назначается

Олеся, понял Вас хорошо.А чем его заменить ?Или же при ГБ вообще не нужно принимать разжижающие препараты?

если у вас просто ГБ без осложнений которые я написала - приём кардиомагнила не обязателен , даже я бы сказала не нужен

Да, возможно это от применения лекарственных средств от артериальной гипертонии.

Принятый ответ

Здравствуйте, это небольшое снижение. Исключите алкоголь, держите стол 5 и через 2 недели повторите на фоне полного здоровья

А во-первых нужно сдать кровь с ручным подсчетом тромбоцитов. Прежде чем делать заключения тромбоцитопении это обязательный процесс. Обязательно ручной подсчет клеток по фонио! Обычно это могут сделать в поликлинике. Или в частной клинике нужно это уточнить! Тромбоциты чаще всего падают после вирусных инфекций. Причём вирусная инфекция может протекать даже бессимптомно небольшим насморком. Я бы на вашем месте передала тромбоциты с ручным подсчетом ещё через 10-15 дней после второго анализа. Они ведь растут!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.