Что вас беспокоит?
Боль в суставах
Здравствуйте. Помогите советом! Недели две назад почувствовала боль в пятке,через пару дней прошла. После нее заболело колено(боль только при приседании или когда встаешь), чувствовалось небольшое жжение,потом заболели указательные пальцы на руках( боль только при сгибании или выгибании руки вверх). И вот уже примерно две недели то лучше становится, то хуже. Сейчас еще бывает чувствуется голеностопный сустав на одной ноге. Пошла к врачу,сдала анализы (бланки у врача),общий анализ крови и мочи норма,соэ-6, срб-18, рф-16,мочевая кислота-380. Врачу не понравился уровень мочевой,прописала аллопуринол 300мг 1 раз в день на месяц,через месяц пересдать анализ. Предыстория: два месяца назад всей семьей переболели нехорошим вирусом,болели долго,у меня дошло до отита,и до антибиотиков в инъекциях. Через неделю примерно почувствовала тахикардию,обратилась к кардиологу, прошла обследование,все норма,кроме срб-18 и д-димер незначительно был повышен. Кардиолог очень уверенно утверждала что это типичный постковид. И кстати тогда мочевая кислота была 224. Почитала сайт и ответы врачей и теперь сомневаюсь в правильности назначенного мне лечения. Помогите разобраться Суставы болят только при движениях,в покое не беспокоят вообще,больше чувствуется по утрам,скованности нет совсем,опухания и увеличения суставов нет,покраснения тоже
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Мочевая кислота тут нормальная, а вот срб повышен. Вам надо слать анализы общий уровень АНА, анти-ццп и ИФА к хламидия трахоматис. Псориаз у вас или в роду есть? Суставы не припухают? В какое время суток хуже всего?
Екатерина, псориаз есть у мамы, достаточно сильный. Суставы не припухают,только боль при движении. Хуже утром, когда занята чем то и делаю дела,то вообще почти не тревожат.
Врач мне по поводу СРБ сказала что это скорее всего после перенесенной в марте инфекции никак не сойдет,так как в марте был точно такой же уровень
Доделывайте анализы. Тут что-то началось по ревматологии, надо вычислять что.
Екатерина, а анализы эти так и сказать в лаборатории как вы выше написали? Или есть какое то определенное название?
Екатерина, прикрепила анализы,посмотрите пожалуйста.
Принятый ответ
Добрый день!
Суставы визуально менялись? Припухали, отекали?
Болезненность имеет связь с временем суток (утром есть скованность?) и нагрузкой?
Боли в спине?
Наталья, визуально изменений нет,припухлости и отека тоже,только болезненность при движениях. С утра болезненность больше,хотя вот последние два дня и не сказала бы уже. Заметила чем больше активности тем меньше болит. Скованности утром нет совсем,болей в спине нет.
Мочевая тут, конечно же, не причем и аллопуринол тут не нужен. А вот дообследоваться надо: АЦЦП, антитела к виментину, иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус, узи рабочей кисти на предмет паннуса и эрозий.
Наталья, сдала вчера аццп и как выше врач написала общий уровень АНА и ИФА к хламидии трахоматис,жду результатов, что-то там долго сказали. А РФ мой в норме? На что вообще похоже? Спасибо вам за отклик
РФ в норме.
Нужно исключить дебют ревматомдного артрита и реактивный артрит, ассоциированный с хламидиозом. Если там все чисто, то можно будет говорить только о последствиях перенесённой вирусной инфекции.
Наталья, спасибо большое! Вчера пришел АЦЦП-1
И вот стали как то сильнее побаливать суставы. Сегодня вот болит коленка и сустав около большого пальца ноги. Блуждает как-то боль. То тут то там. А вообще сейчас можно физ.нагрузку какую-либо или лучше покой?
Если нет признаков активного воспаления (отек, припухлость, гиперемия) - нагрузка не противопоказана, а дозированные упражнения даже крайне полезны.
Наталья, прикрепила анализы,посмотрите пожалуйста.
Все анализы спокойные, если на узи тоже все будет спокойно - артриты можно исключить.
Наталья, а сейчас чем-то надо полечится? Боль то есть(( узи обязательно? Не знаю просто,смогу ли найти((
Узи принципиально важно. Сейчас можно и нужно принимать нестероидные препараты. Например, целекоксиб 200 мг 2р/сут.
Наталья, здравствуйте! Скажите пожалуйста,узи нужно делать кисти или самого больного сустава как написала ваша коллега? Ищу где можно бы сделать
Рабочая кисть.
Если есть распухшие суставы, отечные, то они, но у вас нет таких, как я поняла.
Наталья, слава Богу нет. Я вас поняла,сделаю. Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, для полной картины необходимо сдать:АЦЦП, узи суставов которые беспокоят.Мочевая кислота у вас в норме,никакой аллопуринол впринципе вам не нужен.
Ждём результаты анализов...
Надо ещё узи и ифа к хламидийной инфекции. Хуже после ходьбы, нагрузок или по утрам?
Екатерина, ифа же сдала,или это не то? Хуже утром. А узи чего именно?
Там только IgG. В Ифа делают три иммуноглобулина, А, М и G. УЗИ наиболее болящих суставов. Сколько времени утром надо расхаживаться, разрабатываться?
Екатерина, у меня скованности нет совсем,просто боль. Легче становится в зависимости от активности,бывает и совсем быстро,бывает и побаливает весь день. А по этим анализам ничего не понятно? Вены плохие,каждая сдача анализов пытка ?
Пока, честно говоря, совсем ничего не понятно. Ни по анализам ни по жалобам.
Екатерина, то есть те анализы что сдала не информативны? Сейчас больше всего беспокоит колено и указательный палец правой руки. Скованности нет,утром спокойно сжимаю руку в кулак. Начала сегодня пить целекоксиб как посоветовала ваша коллега. Так уже хочется понять причину,психологически извела себя ужасно ?
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20151 ответ
- 11 Августа 20176 ответов
- 4 Января 20182 ответа