Неоформленый стул,кислота после еды. — вопрос №1370699

Question

Неоформленый стул,кислота после еды. — вопрос №1370699

Людмила, Тула

1660 просмотров

6 мая 2023

Здравствуйте,уже не первый раз обращаюсь к Вам за помощью в надежде что поможите.С августа месяца неоформленый стул бывает до 4 раз в день,бывает кашицеобразный или водой.Иногда слизь.На время приёма лекарст всё хорошо,но стоит прекратить лечение всё возвращается вновь.Во время лечения сразу появилась кислота после еды которая не проходит при приёме лекарств.Ещё кал всегда светло коричневый или жёлтый не когда не бывает тёмно коричневого как раньше.За это время перепила кучу лекарств энтерол и фасфалюгель хорошо закрепляют ,но после окончания всё по новой.Так же 2 раза пила метронидазол,макмирор,альфанормикс,всевозможные пребиотики,энтеросгель (он совсем не закрепляет),даже 3 дня пила таблетки от глистов для профилактики,фестал,креон,панкреатин,по 3 месяца без перерыва пила тримедат он не помогал,омезы,омепрозолы,мотилиум и многое ещё.В данный момент принимаю бифидумбактерин 1к. 3р. д,итомед 1т 3р.д.,панзинорм форте 1.т 3р.д ,ребагит 1т. 3 р.д,атаракс 1т. на ночь.Из жалоб кашицеобразный стул ,на фоне лечения бывает и оформленый 1 раз в день,светло жёлтый и кислота после еды.Помогите пожалуйста уже устала ,из дома боюсь выходить не выпив лоперамида и психологический страх уже появился .Все обследования прилогаю.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

неоформленый стул

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Людмила, 6 мая 2023

Клиент

Сара, спасибо за вашь ответ,нет сил уже здавать анализы,т.к. всё платно,а ничего не находят соответственно и лечения нет хорошего.Ну как лечить ?кислота тоже бывает изо стресов?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 6 мая 2023

Гастроэнтеролог

Если антитела к тканевой трансглютаминазе и эндомизию повышены, то это показание для фгдс с биопсией из залуковичной области 12пк ( для исключения целиакии ); ферментная недостаточность поджелудочной железы - назначение ферментных препаратов на постоянной основе; хологенная диарея - назначение секвестрантов желчных кислот(холестерамин) или антацидов.

По эгдс рефлюкс-эзофагит есть, это может быть причиной кислоты после еды. Можно принимать пепсан Р по 1 саше 2-3 р в день 4 недели.

Пожаловаться

Людмила, 7 мая 2023

Клиент

Сара, спасибо за ответ,пепсан мне не помогает ,в тгм то и дело что при фгдс врач мне сказал что мелкие очаги отрофии как будто желудок что то разъедает и если это не лечить то возможно будут язвы или эрозии и если хеликабактер отрицательный то это изо желчи,а как лечить заброс желчи если ничего от этого не помогает уже 9 месяцев?и врач сказал можно пожизнено пить лоперамид курсами по 10 дней 6 таблеток в сутки и гевискон,так ли это?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 7 мая 2023

Гастроэнтеролог

Вам делали фгдс без взятия биопсии для исключения целиакии. Поэтому рекомендую досдать анализы, которые написала

Пожаловаться

Людмила, 7 мая 2023

Клиент

Сара, а при целикалии кислота тоже бывает после еды?как её лечить?

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 7 мая 2023

Гастроэнтеролог

Нет, при целиакии бывает нарушение стула.
Если ИПП (омепразол,рабепразол,эзомепразол) не эффективны, то возможно рефлюксы щелочные (желчные). В таком случае эффективен урсосан.
Но достоверно конечно информацию о характере (кислые,щелочные), частоте рефлюксов может дать суточная ph-метрия.

Пожаловаться

Людмила, 8 мая 2023

Клиент

Сара, у меня после метронидазола 3 недели был оформленый стул и при этом я ела всё,так что целикалия быть не может терапевт сказал.Подскажите лечение от кислоты после еды начинается через 5 минут и длится где то пол часа.Щас принимаю ребагит,интомед,панзинорм форте,атаракс и бифидум бактерин.Почему не проходит кислота ?

Пожаловаться

Людмила, 6 мая 2023

Клиент

Марина, здравствуйте ,спасибо за ваш ответ кал на кальпротектин выложила результат 78,на паразитов здовала не однократно всегда всё отрицатель ,но для профилактики 3 дня пропивала немазол.Скрытая кровь отрицательна на сибр не здавала т.к пропивала метронидпзол и альфанормикс еслиб был сибр то помогло бы.Энтерол пила 3 раза помогает на время приёма,тримедат пила 3 месяца эфекта ноль.от психиатора принимала эглонил безрезультатно.Сил больше нет,боюсь выходить на улицу без лоперамида.Кислота после еды проходит только от гевискона не одно другое лекарство не помогает.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 6 мая 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

я видела ваши анализы именно поэтому и предположила СРК, так как данных за органическую патологию ЖКТ у вас нет. Здесть нужна длительная работа с психотерапевтом+ гастроэнтерологическая коррекция (препараты я указала, их можно и НУЖНО принимать длительно)

Пожаловаться

Людмила, 8 мая 2023

Клиент

Марина, здравствуйте подскажите что то от кислоты после еды минут через 5 начинается и где то пол часа продолжается,это же вредно для желудка и пещевода итак уже мелкие очаги отрафии.Я щас принимаю ребагит,панзинорм форте,бифидумбактерин,интомед,атаракс а кислота всё сильнее до этого никакие средства кроме гивискона не помогали,его можно длительно принимать?как часто и как долго можно принимать энтерол?(пропивала уже 3 раза по 10 дней ,хорошо помогает наладить стул и после прекращения приёма ещё несколько дней стул в норме.)

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 10 мая 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

итомед , ребагит и гевискон справляется с данной симптоматикой при условии, если причина в ЖКТ. Если неэффективно, то симптомы психогенные и тут нужны только антидепрессанты.

Пожаловаться

Людмила, 6 мая 2023

Клиент

Анна, здравствуйте,спасибо за вашь ответ.От альфанормикса результата не было,после приёма метронидазола стул 3 недели был оформленый ,молочные продукты не употребляю 9 месяцев и фрукты и овощи тоже.Тримедат пила три месяца эфекта не какого не было,помогает хорошо энтерол и фасфалюгель.Кал никогда не бывает коричневый и кислота во рту не проходит не от пепсана не от малокса,много что пробовала ничего не помогает кроме гевискона.Щас принимаю ребагит и интомед они должны снижать кислотность но результата ноль.Стул на лечении раз в день пока но то кашицей то тонкий карандаш и весь в мелких белых крупицах как в зёрнышках.Боюсь что как перестану лечение поносы опять вернуться,так всегда бывает на протяжении 10 месяцев,уже и не знаю как это вылечить,помогите пожалуйста.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 7 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Спасибо, нужно дообследоваться и исключить целиакию

Пожаловаться

Людмила, 7 мая 2023

Клиент

Анна, спасибо за ответ,а как быть с кислотой после еды? она уже 9 месяцев и ничего не помогает,врач при фгдс сказал что в желудке маленькие очаги атрофии и если нет хеликобактера,то это желчь разъедает ,а как ее лечить ?Стул был же нормальный после метронидазола 3 недели ,еслиб это была целикалия ,то при употреблениие глютена он бы не наладился?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 7 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней.
Урсосан 250 мг на ночь 1 мес.
Да, вы правы, сейчас как вы питаетесь?

Пожаловаться

Людмила, 7 мая 2023

Клиент

Анна, здраствуйте а от урсосана поносы не усилятся?На завтрак ем или омлет или рисовую кашу ,на обед супы на курином бульоне(рисовый,лапша,гречка)ужин картофельное пюре,гречка ,макароны с отварной курицой,паровыми котлетами или рыбой.Перекус кисель,сухари с изюмом,печенье мария или пастила.Скажите а кал светлый всё время болезни это нормально?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 7 мая 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

От одной капс не будет жидкого стула.
Светлыый может быть на фоне билиарной дисфункции

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неоформленый стул

3 ответа

3 ноября 2022

Людмила, Тула

Вопрос закрыт

Жидкий стул по утрам,один раз в день пятый месяц.

3 ответа

28 декабря 2022

Людмила, Тула

Вопрос закрыт

Неоформленый стул 3-4 раза в день

2 ответа

17 января 2024

Людмила, Тула

Вопрос закрыт

Жидкий стул долгое время

2 ответа

4 ноября 2024

Людмила, Тула

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мирзаева Сара Шамилевна, 6 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-06T10:24:32+03:00

Здравствуйте, Людмила!
Рекомендую вам дополнительно сдать :
- антитела к тканевой трасглютаминазе IgA,IgG, общий IgA, антитела к эндомизию (igA+igG) - для исключения целиакии (глютеновая энтеропатия).
- кал на панкреатическую эластазу (оформленный стул) - фермент поджелудочной железы.
- содержание желчных кислот в кале (хологенная диарея?)

Если органическая патология исключается полностью, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ, который часто ассоциирован с повышенной тревожностью, хроническим стрессом, ипохондрией.

Демина Марина Евгеньевна, 6 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-06T11:24:27+03:00

Здравствуйте. По описанию - СРК с диареей.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

Лечение СРК: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14дней, креон 25 000ед 4р\сут 1мес.
При неэффективности лечения - консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ при условии нормы анализов кала!

Глазунова Анна, 6 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-06T17:51:25+03:00

Здравствуйте, фекальный кальпротектин повышен минимально.
На фоне лечения (альфа нормикс или
Метронидазол) улучшение наблюдались?
Рекомендую соблюдать диету FODMAP (диета направлена на ограничение потребления короткоцепочечных углеводов)
Режим питания.
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов.
Ведение пищевого дневника для выявления продуктов которые вызывают данную симптоматиму.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.

Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Дообследоваться
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на гельминты методом Parasep
Скрининг целиакии (Антител к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG , Антитела к эндомизию)