Воспаление сустава на пальце ноги

Егор Смирнов11 Июня 2019

2.2

Травматолог

Выполните рентген, и анализы (общий анализ крови, С-реактивный белок, мочевая кислота)

Евгения Романенко11 Июня 2019

3.3

Здравствуйте, Елизавета. Пусть муж сдаст кровь на ревмопробы, мочевую кислоту, общий анализ крови. Рентген после травмы делали?

Юлия Маряшина11 Июня 2019

4.9

Здравствуйте
Для начала стоит рентген все же сделать

Евгения Романенко11 Июня 2019

3.3

Тогда можете начать с рентгенографии и вышеуказанных анализов, потом по результату показаться терапевту или ревматологу. Сейчас муж может начать принимать аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 раза в день после еды 7 дней - препарат снимает воспаление и боль.

Андрей Соболь11 Июня 2019

5.0

Необходим осмотр хирургом, рентгенография пальца. Нужно исключить травматическую патологию в первую очередь, а затем уже воспалительный процесс.

Анастасия Степашкина11 Июня 2019

5.0

Здравствуйте. Сделать снимок, принять Нурофен. Показаться трааматологу

Яков Мартиросян11 Июня 2019

5.0

Елизавета, здравствуйте !
Сустав выглядит выраженно воспаленным !
Перелом в этой локализации, действительно от небольшого удара, ушиба не бывает. Там переломы бывают, когда что- то тяжело падает на это место ! Но если там нет перелома , это не значит , что нет там других причин для воспаления, которые могут быть обнаружены рентгенографией ( остеомиелит, киста и т.д. ).
Вам необходимо :
- РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПАЛЬЦА В ДВУХ ПРОЕКЦИЯХ ;
- АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ, "С"РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК, РЕВМАТОИДНЫЙ ФАКТОР, УРОВЕНЬ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ В КРОВИ.
И далее создать план диагностики и лечения в зависимости от полученных результатов.
Думаю, что перечисленное позволит дня за 2 точно установить диагноз , назначить комплексное лечение и кардинально изменить ситуацию !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Наталья Белякова11 Июня 2019

4.9

Ну, тут рентген нужен.

Константин Тищенко11 Июня 2019

5.0

Травматолог

1. Ревмопробы не нужны. Есть связь с травмой, любые атаки подагры за месяц уже бы давно прошли, другие суставы не беспокоят.
2. Рентгенография нужна. В пользу перелома свидетельствует искривление, но любой перелом в этой области за месяц срастается даже без всякой фиксации.
3. На фото видим острый артрит дистального межфалангового сустава. Дергает ли палец? Если да, то речь идет о гнойном воспалении сустава. Инфекция туда могла попасть во время той незначительной травмы, если была ссадина или царапина. Гнойный артрит будет нуждаться, скорее всего, в оперативном лечении. Сейчас следует наложить повязку с мазью Вишневского и менять ее 2р в день, оставляя ее на ночь. Могут понадобиться антибиотики внутрь. Следует обратиться к хирургу или травматологу по м\ж не откладывая, иначе можно нажить большие проблемы. Кетонал более не применять - это из другой оперы.

Виталий Леонтьев11 Июня 2019

3.9

Травматолог

Отек и покраснение выраженные, нужно исключить ПАРОНИХИЙ, рентген и осмотр хирурга обязательно.

Яков Мартиросян11 Июня 2019

5.0

Елизавета, мы выяснили , как и ожидали , что там перелома нет ! За одно выяснили так же , что нет остеомиелита (воспаление кости ) ! Это хорошо, что кость не воспалена, но полностью не снимается опасность возможного нагноения сустава ! Необходимо хорошее антибактериальное лечение , но на мой взгляд, Ципрофлоксоцин не лучший выбор. Я бы предпочёл назначить цефтриаксон, по 1 г. внутримышечно , 2 раза в день. Обсудите это с леч. врачом ! "С"РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК, РЕВМАТОИДНЫЙ ФАКТОР обязательно сдайте и уровень мочевой кислоты определите.
Не волнуйтесь, страшного ничего нет ! Нужно правильно лечить !

Яков Мартиросян11 Июня 2019

5.0

Екатерина, каждый вечер обязательно померьте температуру тела ( до приёма обезболивающего ) !
Если будет высокая температура тела и она будет сочетаться с пульсирующей (дёргающей) болью в пальце, которая не даст ему спать , то это может указать на нагноение в суставе и как бы не возникла необходимость, чтобы вскрыть и выпустить гной ! Такое (нагноение) бывает редко, но бывает !
Екатерина, я полагаю ,что муж находится на больничном листе и его лечение контролируется леч. врачом ! Я думаю , что после рентгена он внесёт изменения в лечение !
Ему можно было бы по вечерам вводить внутримышечно 75 мг. Вольтарена, можно было бы назначить физиотерапевтическое лечение !

Константин Тищенко11 Июня 2019

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Еще раз спрошу, нет ли дергающей (пульсирующей) боли?
Примочки, которые Вам назначили, ставьте в виде компресса на ночь.
Днем, все-таки, повязки с мазью Вишневского предпочтительнее.
Я бы так же назначил антибиотики внутрь, но это мое удаленное мнение.

Мы ципрофлоксацин при артритах не назначаем.
Делаем выбор в пользу других антибиотиков из-за его побочных действий, а именно:
"Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — артралгия, скелетно-мышечная боль (в т.ч. боль в конечностях, спине, груди); редко — миалгия, отек сустава, артрит, повышение мышечного тонуса, мышечные судороги; очень редко — мышечная слабость, тендинит, разрыв сухожилий (преимущественно ахиллова), обострение симптомов миастении".

Яков Мартиросян12 Июня 2019

5.0

Здравствуйте, Елизавета !
Если вчера вечером не было высокой температуры тела, и ночью удалось поспать, не было сильной пульсирующей боли , то С сегодняшнего дня Вам можно было бы проводить лечение :
- ЦЕФТРИАКСОН (вместо Ципрофлоксоцина), ПО 1 Г. ВНУТРИМЫШЕЧНО, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ ;
- ВОЛЬТАРЕН 75МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО 1 РАЗ В ДЕНЬ , ВЕЧЕРОМ , 5 - 7 ДНЕЙ ;
- ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ НАМАЗАТЬ ВЕСЬ ПАЛЕЦ 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ;
- УВЧ № 10 НА ОБЛАСТЬ ПАЛЬЦА.
ДУМАЮ, ЧТО ТАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗАМЕТНО УСКОРИЛО БЫ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ !
Удачи Вам !