Консультация травматолога /

Воспаление сустава на пальце ноги

64

После незначительного ушиба, у мужа, уже как месяц воспалился и постоянно болит палец, Думаем, воспалился сустав, палец искривился. Уже месяц мажем кетоналом, не помогает. Припухлость вроде как водянистая.
Фото прилагается. Ранее проблем с суставами не было.

Вопрос закрыт
300.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Рентгенолог, Травматолог
Выполните рентген, и анализы (общий анализ крови, С-реактивный белок, мочевая кислота)
Терапевт
Здравствуйте, Елизавета. Пусть муж сдаст кровь на ревмопробы, мочевую кислоту, общий анализ крови. Рентген после травмы делали?
Клиент
Евгения, ушиб незначительный поэтому рентген не делали
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте
Для начала стоит рентген все же сделать
Терапевт
Тогда можете начать с рентгенографии и вышеуказанных анализов, потом по результату показаться терапевту или ревматологу. Сейчас муж может начать принимать аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 раза в день после еды 7 дней - препарат снимает воспаление и боль.
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Необходим осмотр хирургом, рентгенография пальца. Нужно исключить травматическую патологию в первую очередь, а затем уже воспалительный процесс.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Сделать снимок, принять Нурофен. Показаться трааматологу
Хирург
Елизавета, здравствуйте !
Сустав выглядит выраженно воспаленным !
Перелом в этой локализации, действительно от небольшого удара, ушиба не бывает. Там переломы бывают, когда что- то тяжело падает на это место ! Но если там нет перелома , это не значит , что нет там других причин для воспаления, которые могут быть обнаружены рентгенографией ( остеомиелит, киста и т.д. ).
Вам необходимо :
- РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПАЛЬЦА В ДВУХ ПРОЕКЦИЯХ ;
- АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ, "С"РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК, РЕВМАТОИДНЫЙ ФАКТОР, УРОВЕНЬ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ В КРОВИ.
И далее создать план диагностики и лечения в зависимости от полученных результатов.
Думаю, что перечисленное позволит дня за 2 точно установить диагноз , назначить комплексное лечение и кардинально изменить ситуацию !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, посмотрите пожалуйста результаты рентгена, слом якобы был, назначили 3 раза в день примочки 1часть димексид, 3 части хлоргексидин и антибиотик 1 часть ципрофлоксаци ( таблетку растворили в воде). Палец реально красный и болит.
Педиатр
Ну, тут рентген нужен.
Ортопед, Травматолог
1. Ревмопробы не нужны. Есть связь с травмой, любые атаки подагры за месяц уже бы давно прошли, другие суставы не беспокоят.
2. Рентгенография нужна. В пользу перелома свидетельствует искривление, но любой перелом в этой области за месяц срастается даже без всякой фиксации.
3. На фото видим острый артрит дистального межфалангового сустава. Дергает ли палец? Если да, то речь идет о гнойном воспалении сустава. Инфекция туда могла попасть во время той незначительной травмы, если была ссадина или царапина. Гнойный артрит будет нуждаться, скорее всего, в оперативном лечении. Сейчас следует наложить повязку с мазью Вишневского и менять ее 2р в день, оставляя ее на ночь. Могут понадобиться антибиотики внутрь. Следует обратиться к хирургу или травматологу по м\ж не откладывая, иначе можно нажить большие проблемы. Кетонал более не применять - это из другой оперы.
Клиент
Константин, посмотрите пожалуйста результаты рентгена, слом якобы был, назначили 3 раза в день примочки 1часть димексид, 3 части хлоргексидин и антибиотик 1 часть ципрофлоксаци ( таблетку растворили в воде). Палец реально красный и болит.
Ортопед, Травматолог
Отек и покраснение выраженные, нужно исключить ПАРОНИХИЙ, рентген и осмотр хирурга обязательно.
Хирург
Елизавета, мы выяснили , как и ожидали , что там перелома нет ! За одно выяснили так же , что нет остеомиелита (воспаление кости ) ! Это хорошо, что кость не воспалена, но полностью не снимается опасность возможного нагноения сустава ! Необходимо хорошее антибактериальное лечение , но на мой взгляд, Ципрофлоксоцин не лучший выбор. Я бы предпочёл назначить цефтриаксон, по 1 г. внутримышечно , 2 раза в день. Обсудите это с леч. врачом ! "С"РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК, РЕВМАТОИДНЫЙ ФАКТОР обязательно сдайте и уровень мочевой кислоты определите.
Не волнуйтесь, страшного ничего нет ! Нужно правильно лечить !
Хирург
Екатерина, каждый вечер обязательно померьте температуру тела ( до приёма обезболивающего ) !
Если будет высокая температура тела и она будет сочетаться с пульсирующей (дёргающей) болью в пальце, которая не даст ему спать , то это может указать на нагноение в суставе и как бы не возникла необходимость, чтобы вскрыть и выпустить гной ! Такое (нагноение) бывает редко, но бывает !
Екатерина, я полагаю ,что муж находится на больничном листе и его лечение контролируется леч. врачом ! Я думаю , что после рентгена он внесёт изменения в лечение !
Ему можно было бы по вечерам вводить внутримышечно 75 мг. Вольтарена, можно было бы назначить физиотерапевтическое лечение !
Ортопед, Травматолог
Еще раз спрошу, нет ли дергающей (пульсирующей) боли?
Примочки, которые Вам назначили, ставьте в виде компресса на ночь.
Днем, все-таки, повязки с мазью Вишневского предпочтительнее.
Я бы так же назначил антибиотики внутрь, но это мое удаленное мнение.

Мы ципрофлоксацин при артритах не назначаем.
Делаем выбор в пользу других антибиотиков из-за его побочных действий, а именно:
"Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — артралгия, скелетно-мышечная боль (в т.ч. боль в конечностях, спине, груди); редко — миалгия, отек сустава, артрит, повышение мышечного тонуса, мышечные судороги; очень редко — мышечная слабость, тендинит, разрыв сухожилий (преимущественно ахиллова), обострение симптомов миастении".

Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Елизавета !
Если вчера вечером не было высокой температуры тела, и ночью удалось поспать, не было сильной пульсирующей боли , то С сегодняшнего дня Вам можно было бы проводить лечение :
- ЦЕФТРИАКСОН (вместо Ципрофлоксоцина), ПО 1 Г. ВНУТРИМЫШЕЧНО, 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ ;
- ВОЛЬТАРЕН 75МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО 1 РАЗ В ДЕНЬ , ВЕЧЕРОМ , 5 - 7 ДНЕЙ ;
- ВОЛЬТАРЕН ЭМУЛЬГЕЛЬ НАМАЗАТЬ ВЕСЬ ПАЛЕЦ 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ;
- УВЧ № 10 НА ОБЛАСТЬ ПАЛЬЦА.
ДУМАЮ, ЧТО ТАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗАМЕТНО УСКОРИЛО БЫ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ !
Удачи Вам !
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Халюс вальгус
1 час назад
200.00 р.
Ирина, Киров
Повреждение связок
10 октября 2016
100.00 р.
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль в ноге!
10 ноября 2016
Дмитрий, Горняк
Вопрос закрыт
Травма колена
16 ноября 2016
Елена
Вопрос закрыт
Синовит
24 ноября 2016
Александр, Абакан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Травматолог, Ортопед
Краснодарский Край
Травматолог, Хирург
Новосибирск
Травматолог, Ортопед
Москва
Травматолог, Ортопед
Москва
Вопросы по специальностям
Гастроэнтеролог
Москва
Ортопед, Травматолог
Краснодарский Край
Нарколог, Психотерапевт
Артём
Детский ЛОР, Терапевт
Самара
Педиатр
Томск
Травматологу Екатерина Трескина
Огромная благодарность Екатерине Вениаминовне за отзывчивость и высокий профессионализм.
Надя, г. Ростов-на-Дону
Травматологу Константин Тищенко
Спасибо большое доктору за консультацию, дал четкий ответ на поставленный вопоос.
Елена, г. Кропоткин
Травматологу Константин Тищенко
Очень рекомендую! Доктор сразу понял суть проблемы, все ответы были очень чёткими, однозначными,...
Игорь, г. Москва