Высокий пролактин — вопрос №1373304

Question

Высокий пролактин — вопрос №1373304

Ирина

324 просмотра

8 мая 2023

Здравствуйте, планирую беременность, сдавала анализы на гормоны. По результатам высокий пролактин, сделала мрт, помогите расшифровать.

Возраст: 25

Хронические болезни: Железодефецитная анемия

Вопрос закрыт

беременность

пролактин

мрт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 8 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. У вас обнаружена микрокиста в гипофизе. Скорее всего из-за неё у вас повышается пролактин. Вам необходимо сдать макропролактин.

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 8 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Какой рост и вес у вас, как ходят месячные регулярно или нет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 8 мая 2023

Клиент

Светлана, здравствуйте. Рост 159, вес 49, месячные регулярные. Был сбой цикла и киста в декабре

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 8 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Беременность без нормализации пролактина не рекомендую, может случится выкидыш. Пролактин-гормон лактирующей женщины, а не вынашивающей. Поэтому обязательно рекомендую сдать анализ повторно, и при повышении принимать достинекс хотя бы 1/4 2 рнед до нормализации.

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 8 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас вас повышен Пролактин. Скорее всего это стрессовое повышение, однако, Вам необходимо его пересдать на третий-пятый день менструального цикла вместе с макропролактином. Если выяснится что пролактин повышен за счёт макропролактина то делать ничего не нужно, а если он будет повышен за счёт активной фракции, тогда необходимо будет сделать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы.

Необходимо правильно подготовиться к исследованию.
Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.
Половой покой за 3 дня до исследования.
Не носить раздражающее соски бельё за 3 дня до исследования.
Сообщите если принимаете препараты от повышенного давления , нейролептики, антидепрессанты- они искажают результат.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 8 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Есть ли нарушение цикла\либидо\фертильности\выделения из молочных желез?
На макропролактин сдавали?

Правильно готовились к сдаче пролактина? За 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: снижение функции щитовидной железы (на ТТГ сдавали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке? Вы принимали накануне исследования на пролактин: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены (КОК)?

Пожаловаться

Ирина, 8 мая 2023

Клиент

Светлана, здравствуйте. Сбой цикла был в декабре, либидо в норме, тесте на овуляцию положительные каждый месяц, выделений из молочных желез нет

Пожаловаться

Ирина, 8 мая 2023

Клиент

Светлана, никакие лекарства не принемаю, только витамины

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 8 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

овуляция у вас есть, значит ваше повышение пролактина может быть за счет макропролактина, сдайте на макропролактин (если он будет выше 60%) - можете планировать беременность без терапии достинексом.
Если пролактин будет менее 60 % - показана МРТ гипофиза с контрастом.

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 8 мая 2023

Эндокринолог

Вы к сожалению поторопились и сделали Всё неверно, Ну по крайней мере макропролактин в любом случае нужно определять это можно сделать сейчас. От этого зависит лечение. А МРТ придётся повторять с контрастом, без контраста Там абсолютно ничего не понять киста это или аденома это имеет огромное значение для лечения гиперпролактинемии, нужно понять это микропролактинома, если повышен макропролактин, а если макропролактин нормальный, то у вас может быть совершенно другая опухоль гипофиза или просто киста неактивная.

Пожаловаться

Ирина, 8 мая 2023

Клиент

Дарья, все по назначению врачей, на макропролактин сдам в ближайшие время. Назначили обычное мрт, скашали, что с контрастом назначат, если что то найдут

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 8 мая 2023

Эндокринолог

Значит теперь ясно, что нужно повторять с контрастом. Да обязательно сдайте от этого лечение зависит, не забудьте правильно подготовиться, лучше всего позвонить в лабораторию уточнить Там, они лучше всего вам расскажут о подготовке. Здоровья вам

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 8 мая 2023

Клиент

Дарья, большое спасибо

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 8 мая 2023

Эндокринолог

Ирина, прошу прощения из-за быстрого набора, в сообщении где я пишу, что вы поторопились опечатка, там а конце оба слова монопролактин, а не макропролактин, думаю вы поняли)

Пожаловаться

Ирина, 8 мая 2023

Клиент

Дарья, а на мрт есть аденома или киста?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 8 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Пересдайте пролактин с макропролактином на 5 день цикла. Если будет повышен за счет макропролактина, то снижать не надо

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 8 мая 2023

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!

Менструальный цикл регулярный?

При сдачи соблюдали определенные правила ? Пролактин сдали без макропролактина?

Пожаловаться

Ирина, 8 мая 2023

Клиент

Гюльнар, цикл регулярный, сдавала на 2й день цикла, без макропролактина

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 8 мая 2023

Эндокринолог, Диетолог

Сдайте пролактин с макропролактином на следующем цикле соблюдая правила сдачи
Если цикл регулярный, овуляция происходит, лечение не требуется

Можете спокойно планировать беременность

Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в день
Йодомарин 200 мкг 1 раз в день
Витамин д Аквадетрим ( или Вигантол) по 4 кап в день постоянно

Киста кармана Ратке это анатомическая особенность организма

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 мая 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Пролактин очень чувствительный гормон. Его нужно сдавать правильно. Перед этим готовиться
Пересдайте кровь на пролактин вместе с макропролактином.
Если повышение за счёт макропролактина то лечение не требуется
Нужно сделать мрт гипофиза с контрастированием, только так увидем реальную картину
Повышение пролактина за счёт макропролактина не будет влиять на зачатие и достинекс принимать не придётся

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уточнение по токсоплазмозу

1 ответ

4 февраля 2020

Ира

Вопрос закрыт

Миома и беременность

6 ответов

9 октября 2023

Эльза

Вопрос закрыт

Тромбоэластограмма

3 ответа

21 ноября 2023

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Корь антитела, беременность, госпитализация

1 ответ

27 ноября 2023

annamar-00@mail.ru

Вопрос закрыт

Уплотнение в половой губе на ранних сроках беременности

3 ответа

21 июня 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Богданкова Дарья Александровна, 8 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-08T20:44:47+03:00

У вас написано диффенцировать кистозную микроаденому и кисту кармана ратке. - это значит что без контраста и дополнительных исследований Они не смогли понять что из двух этих состояний У вас есть. Кистозная микроаденома - это опухоль ( аденома) она может быть гормона продуцирующая или нет И сверху неё ещё есть киста. А киста кармана ратке это просто киста - негормонпродуцирующая