Понижены тромбоциты — вопрос №1373454

Question

Понижены тромбоциты — вопрос №1373454

Ирина, Москва

5165 просмотров

8 мая 2023

Добрый вечер! Сдала анализ крови,сильно понижены тромбоциты. До этого всегда в норме были. Лежала в марте этого года в больнице,проходила обследование на рассеянный склероз,сдавала пункцию и другие анализы,тромбоциты были в норме,а сейчас резко понижены. Подскажите,пожалуйста,с чем это может быть связано? Почитала информацию в интернете,стало очень страшно.

Возраст: 34

Хронические болезни: Под вопросом демилинизирующее заболевание г/м.

Вопрос закрыт

понижены тромбоциты

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 8 мая 2023

Терапевт

Здравствуйте
Перед сдачей на болели вирусными инфекциями?

Пожаловаться

Ирина, 8 мая 2023

Клиент

Александр, да,сегодня сдавала анализ,нахожусь в стадии выздоровления. А почему тогда в анализе другие показатели в норме? Т.е. при орви могут только тромбоциты быть понижены и другие показатели в норме? Алт,АСТ,на красную волчанку и много других анализов сдавала,все были в норме в марте этого года. На вич,гепатиты сдавала в прошлом годы,все было отрицательно. В больнице,в марте этого года,наверное,наверное брали анализы на вич/гепатит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 8 мая 2023

Терапевт

Да , тромбоциты реагируют на вирусные инфекции , необходимо посмотреть в динамике и пересдать кровь через 14 дней.
Если будут низкими , выполнить УЗИ селезенки и посмотреть её размеры+ сдать кровь на ферритин , чтобы исключить железодефицитную анемию.

Пожаловаться

Ирина, 8 мая 2023

Клиент

Александр, хорошо,поняла вас. А на данный момент критично низкий уровень тромбоцитов? Начало нового цикла могло повлиять?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 мая 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Ирина, тромбоциты могут понижаться после вирусных заболеваний. ОРВИ не было накануне? Рекомендую Метилурацил в таблетках на 2 недели - препарат оказывает гемопоэтическое, лейкопоэтическое, иммуностимулирующее, противовоспалительное действие.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 8 мая 2023

Клиент

Михаил, добрый вечер! Да,сегодня сдавала анализы,немного простужена была. А орви может так повлиять именно на тромбоциты? Просто другие показатели в норме.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 8 мая 2023

Терапевт

Ирина, добрый вечер!?
Скажите, пожалуйста, когда лежали на обследовании с расскянным склерозом не назначали ли вам что нибудь из перечисленных препаратов: циклофосфамид, циклоспорин А, митоксантрон, азатиоприн?? Это цитостатики, которые применяются при рассеянном склерозе. Причина может быть элементарно в них. Они угнетают образование тромбоцитов в костном мозге! как следствие- тромбоцитопения.

Пожаловаться

Ирина, 8 мая 2023

Клиент

Сафия, добрый вечер! Нет,у меня так и не подтвердили рассеянный склероз, пункция первого синтеза была. На другие аутоиммунные заболевания все анализы отрицательные. Только по МРТ мониторить динамику. Пью только элькар и семакс капли в нос,мексидол. Курс фенибута еще был.
Просто тромбоциты всегда в норме были,а тут прям резко упали.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 8 мая 2023

Терапевт

сейчас посмотрите в выписке из больницы , пункт «проведенное лечение», какие препараты там давали.
У вас спокойная кровь, лейкоформула в норме, она не показывает, что вы переболели вирусной инфекцией. такую тромбоцитопению бы не дало.

Пожаловаться

Ирина, 8 мая 2023

Клиент

Сафия, прикрепила чем лечили и более подробный анализ от марта этого года. А сегодня решила пересдать,так как другие показатели скакали,но я тогда только переболела орви.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 8 мая 2023

Терапевт

нет, эти препараты бы не дали тромбоцитопению. А какие рекомендации вам дали, когда РС не подтвердили? а почему начали обследовать на РС?

Пожаловаться

Ирина, 8 мая 2023

Клиент

Сафия, у меня были жалобы на ухудшение зрения( только левый глаз)
Невролог меня отправила на МРТ головного мозга. По МРТ были обнаружены очаги,которые могут соответствовать данному заболеванию,но контраст не накапливали. Поэтому меня положили в больницу,где я сдавала спономозговую жидкость. По результатам- первый тип синтеза,полиоклональный. Анализы на другие аутоиммунные заболевания-отрицательные. По общему анализу крови в больнице,тромбоциты были в норме, а это было меньше двух месяцев назад.Я уже не знаю,какие анализы еще сдавать. На вич,гепатиты сдавала ровно год назад-все отрицательно было. В больнице,наверное,тоже брали эти анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 8 мая 2023

Терапевт

спасибо большое, что ответили?
тромбоцитопению бы еще дали иммунодепрессанты. но их и цитостатиков вы не принимали, диагноз исключили и ими не лечили. (если все препараты вошли в скрине лечения). то, что вы сейчас принимаете точно не дает такое побочное действие. спиринолактон мог дать, но вы его не долго принимали.
да, когда вас клали на госпитализацию брали на гепатиты анализ, потому анализ на вич, сифилис и гепатиты- это стандартный перечень неоьходимый для госпитализации. если что не так-вам бы сказали,поэтому исключаем.
Лечение требует тромбоцитопения меньше 50, мы в стационаре капали тромбомассу, если тромбоциты меньше 50.
Пока пересдать через неделю в другой лаборатории и к гематологу на прием, желательно очно и со всеми выписками/анализами. чтобы лишние анализы тоже не сдавать,только по очному назначению гематолога далее ( это если тромбоцитопения все же сохранится).

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 9 мая 2023

Клиент

Сафия, спасибо большое за информацию! Да,рассеянный склероз как бы полностью не исключен,но и не подтвержден,т.к. кроме зрения никак других симптомов нет.В июне опять буду МРТ с контрастом делать по направлению,будут смотреть прибавились ли очаги. А так очень много различных анализов сдавала. Спасибо,так и сделаю,дней через 10 пересдам анализ в другой лаборатории. А перенесенное орви не могло так повлиять на анализ? Еще только вот критические дни закончились.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 9 мая 2023

Терапевт

после орви не настолько большая тромбоцитопения, максимум может спуститься до 120 по моему наблюдению и опыту лечения инфекционном госпитале.
Даже если просто идиопатически (без причин) окажется, или даже найдется причина,все поддается лечению-(на крайний случай Есть препараты усиливающие тромбопоэз-росток тромбоцитов в костном мозге, но все равно сейчас нужно определить причину снижения сначала).
все будет хорошо в любом случае!!?

Пожаловаться

Ирина, 9 мая 2023

Клиент

Сафия, еще вспомнила один момент. Пять дней назад я выпила две таблетки никотиновой кислоты( по рекомендации знакомой) И у меня началась сильнейшая крапивница по всему телу. Пришлось вызвать скорую,сделали укол супрастина и преднизолона. Никотиновая кисла не могла же так повлиять? Я ее только один раз выпила.

Пожаловаться

Ирина, 9 мая 2023

Клиент

Сафия, нет,больше ничего не принимала. Вот только врач со скорой помощи два укола сделал и всё. Как сделали уколы,через минут 10 всё прошло и больше покраснений не было.

Пожаловаться

Спесивцева Наталия Александровна, 8 мая 2023

Терапевт

Здравствуйте! Какие препараты принимали в последнее время? Сейчас есть какие то жалобы? Тромбоциты понижается после вирусных заболеваний, на фоне приёма некоторых препаратов, также при аутоиммунных заболеваниях. Анализ нужно будет пересдать через неделю.

Пожаловаться

Ирина, 8 мая 2023

Клиент

Наталия, добрый день! Кроме периодически повышенной тревожности ничего не беспокоит. Ну ухудшение зрения на один глаз,делала МРТ,на данный момент наблюдаюсь в кабинете рассеянного склероза,но диагноз не поставлен,только динамика по МРТ. На другие аутоиммунные заболевания сдавала анализы-отрицательные. Принимаю элькар,семакс капли в нос,мексидол. Был еще курс фенибута. Чем лечили в больнице в марте этого года-прикрепила информацию. Меня смущает,что до этого тромбоциты всегда были в норме,а тут резко понижены.

Пожаловаться

Спесивцева Наталия Александровна, 8 мая 2023

Терапевт

Спасибо за уточнение, значимым является снижение тромбоцитов менее 100, поэтому в вашем случае контроль анализа обязательно через одну неделю, при повторном низком результате желательна консультация гематолога, сдать коагулограмму, УЗИ органов брюшной полости. Препараты, которые указаны в выписке не могли так повлиять на тромбоциты.

Пожаловаться

Ирина, 8 мая 2023

Клиент

Наталия, спасибо за информацию. Обязательно пересдам. Надеюсь,что из-за орви так понизились.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 8 мая 2023

Терапевт

Здравствуйте.
В плане обследования:
- пересдать анализ крови в другой лаборатории, чтобы исключить ошибку;
- биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубин общий и прямой, ЩФ, АСТ, АЛТ, ЛДГ, глюкоза)
- коагулограмма;
- анализ крови на ВИЧ, анализ крови на гепатиты В и С;
- анализ крови на ВЭБ, ЦМВ, парвовирус B19;
- антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, антитела к тиреопероксидазе, антитела к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови, ТТГ, Т3, Т4 своб.;
- УЗИ органов брюшной полости;
- консультация гематолога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понижены тромбоцит

1 ответ

23 мая 2023

Alya

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы у грудничка 1 месяц

5 ответов

13 октября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Понижены тромбоциты, витамин Б12

2 ответа

17 ноября 2023

Владислав, Славянск-на-Кубани

Вопрос закрыт

Температура 39 три дня

5 ответов

28 марта 2024

Гульнара, Саратов

Вопрос закрыт

Повышен гематокрит, понижены тромбоциты при беременности

5 ответов

19 апреля 2024

Ксения, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 8 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-08T22:00:17+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 8 мая 2023

Терапевт

Уровень низкий , но нужно обязательно пересдать , чтобы посмотреть в динамике и желательно в другой лаборатории.

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 9 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-09T08:50:35+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 мая 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Да, при ОРВИ тромбоциты понижаются, нужен прием препарата Метилурацил на 10-14 дней.

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 9 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-09T00:21:46+03:00

на аллергическую реакцию могла быть эозинофилия(увеличение эозинофилов) и тромбоцитопения тоже теоретичечки. но эозинофилы тут уже пришли в норму. ничего не принимали при крапивнице потом? после никотиновой к-ты

Спесивцева Наталия Александровна, 8 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-08T22:52:19+03:00

Пожаловаться

Спесивцева Наталия Александровна, 8 мая 2023

Терапевт

Да, такое возможно, не переживайте, Пересдайте анализ в динамике. Будьте здоровы!

Принятый ответ