Что вас беспокоит?
Жжение пол левым ребром спереди.
Добрый день! Жалобы начались в декабре 2022 года. Появилось незначительное, но надоедливое жжение под ребрами слева спереди. Ощущение как будто на поверхности. Раньше было редко, сейчас практически постоянно. С приемом еды не связано, с едой не связано. Само по себе болит. Терапевт пожимал плечами. Сдавал анализы: Общий анализ крови - без патологий Хлюкоза, холестирин - без патологии Общий анализ мочи - удельний вес должен быть1.010-1.025 ( у меня 1.030). Лейкоциты 0-3 (у меня 3-4) Билирубин общий немного повышен(сдавал в течении года и с каждым анализом показатель улучшается сейчас 26.30) Алт и аст норма Амилаза панкреатическая (норма 16,25) Анализ кала (скрытая кровь, отсутствие уробилиногена, присутствует растительная клетчатка) В расширенном анализе кала (антитела 1:10 к шигелам зона) Колоноскопия - все хорошо Гастроскопия - все хорошо Узи органов брюшной полости - в желчном пузыре перегиб в шейке, застой желчи, неподвижное гиперэхошенное включение 3,5 мм. Диффузные изменения поджелудочной железы (предположительно реактивного характера) Флюорография норма. Жжет именно слева. Не справа. Иногда перестает ( в основном когда болею). Когда поправляюсь опять возвращается. Ранее принимал фестал, необутин, флорил форте (вроде прошло и не думал об этом). Сейчас опять вернулось и неделю беспокоит. Вернул необутин и урсосан (все это прописано гастроэнтерологом) уже три дня пью. Ничего не меняется вроде. Иногда при очень глубоком вдохе четь обостряется. Но несильно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Есть ли у вас нарушения стула ? Наличие примесей в стуле ? Какой ваш вес и рост ?
Виктория, нарушения стула были очень долго (может 6 месяцев в сторону мягкого). Сейчас все стабилизировалось. Примесей нет. Я связываю скрытую кровь с плохой подготовкой в анализу.
Виктория, жжение как будто становится легче после приема пищи. Самое явное жжение - когда просыпаюсь с утра.
Виктория, рост 176, вес 80
Принятый ответ
Возможно ваша проблема также обусловлена неврологической причиной. .
Чтобы определиться с полной картиной по гастро профилю, нужно досдать кал на скрытую кровь методом иммунохимии , дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скрытая кровь по копрограмме - нужно пересдать другим методом: кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом.
Для исключения иной органической патологии рекомендую:
- Панкреатическая эластаза (фермент поджелудочной железы, сдается оформленный стул)
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста)
- консультация невролога (для исключения неврологич. причины жжения)
Здравствуйте, за желчным пузырем нужно наблюдать образование может быть полипом или сформированый мягкий конкремент.
Боли слева жгучие, при вдохе, на набор веса (изменяется нагрузка на позвоночник, появляются боли) не похожи на функциональные боли ЖКТ, проконсультируйтесь у невролога.
Скорее всего они и меньше Вас беспокоят в период болезни, как я поняла простудой, так как во время неё обычно принимаются противовоспалительные препараты.
Попробуйте принять таб. Диклофенака по 1 х 2 раза в день 3 дня, не забывая про омепразол или рабепрозол или пантопрозол, посмотрите как будете себя чувствовать, он обладает достаточным противовоспалительным эффектом в отношении неврологических проблем. Если станет лучше, поищите проблему у невролога.
Либо иногда может давать иррадиацию болей в область живота камни в почках.
Здоровья
Елизавета, спасибо за ответ
Принятый ответ
Поправляйтесь!
ЗДравствуйте! Какой у Вас вес тела? В какой дозировке принимаете Урсосан?
Марина, 176 рост. 80 кг вешу. Урсосан принимаю 250 мг. Пока по одной таблетке на ночь. Доктор говорила с каждой неделей прибавлять по одной таблетки и доходить до 3 таблеток (750 мг) на ночь.
Да, Ваша дозировка Урсосана 3 капс в сутки. Рекомендую консультацию невропатолога для исключения остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Марина, кстати очень может быть я сам стоматолог. Может профессиональное.
Принятый ответ
Возможно..
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес
Марина, большое спасибо. Хиликобактер отсутствует. Сдавал анализ
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад1 ответ
- 5 часов назад1 ответ
- 8 часов назад3 ответа
- 8 часов назад4 ответа