Консультация детского гинеколога /

Цикл девочка 13 лет — вопрос №1373927

649 просмотров

здравствуйте. Дочке 13, 5 лет. С сентября наблюдаемся у маммолога . Наблюдаемся с ювенальными кистами . на последнем приеме были 26 апреля 2023 с жалобами на выделения из соска ( дочка увидела оранжевое пятнышко на лифчике). Врач маммологи сразу взяла Цитологию выделений,- заключение бесструктурные массы. Выделения из обоих сосков при нажатии врачом. Сказала что сделала для моего спокойствия, Провела узи - сказала что кист стало меньше в динамике идет положительная динамика.
Но сейчас возникла вот какая ситуация. Месячные идут у дочки 2 года, в целом всегда регулярные были, но цикл всегда 35-37 дней. Один раз даже 41 день был. Сейчас идет 34 день цикла - месячных нет пока.
Начиталась про пролактин- что из -за стресса может подниматься. Илы выделения из соска это из-за кист и это другое? Нужно ли нам обращаться к гинекологу? Или такой цикл в норме у подростков? Нужно ли сдавать гормоны? Начиталась уже про аденомы гипофиза, пролактиномы 🤦‍♀️ что от них и выделение из сосков могут быть и месячные могут прекращаться и тд . Стоит ли нам обследоваться или спокойно ждать месячных? Мамолог никуда не направляла. В феврале цикл был 41 день , в марте 34 дня, в апреле был 34 дня, по идее завтра должны начаться месячные- сегодня 34й день цикла . В мая ровно два года как идут месячные ( начало в 11,5).. рост 167 вес 50 кг. Выделения были только нами замечены единожды . Везде пишут что за 2 года цикл должен устояться, но кое где и 3 года пишут.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вы сдавали ребёнку пролактин?
Принятый ответ
Клиент
Илона, нет пролактин не сдавали. Мамолог просто сказал что в этом возрасте от стресса пролактин скачет.
Пол выделения сказала что кисты выходит жидкость. Но сдавать не назначала пролактин .Прописала пить 1) мастодинон 2) ликомаст 3) маммодинол 4) берокка шепучие .

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Оксана, кисты не выходят выделениями из соска… мастодинон хороший препарат, пусть дочь принимает. С какого возраста начались менструации у дочери?
Клиент
Илона, месячные с 11,5 лет. В сентябре у дочки случился гнойный мастит справа, так и обнаружили кисты. С тех пор и наблюдаемся. Мастит пролечили. Кисты все находятся в подсосковой области. Врач Мамолог сказала что таким образом жидкость из них немного отходит. Что откачивать жидкость не надо . Дочка один раз только заметила на новом лифчике с чашкой пятнышко, поменяли на топы, больше замечено не было. При пальпации и сильном нажатии Мамолог выловила -серозные выделения. При чем слева они выходили сразу из нескольких мест на ореоле . Маленькие
Акушер, Гинеколог
Ну цикл уже должен быть ровным, 21-35 дней. Если выделения повторятся, то сдайте пролактин девочке на 5 день цикла. А сейчас пейте мастодинон, на нем и цикл выровняется
Клиент
Илона, спасибо. Если выделения повторятся - это имеется ввиду что если будут произвольно выделяться? Или надо нажимать проверять?
Акушер, Гинеколог
Произвольно
Клиент
Илона, здравствуйте. Ходила вчера с дочкой к гинекологу . Сделали узи Омт. Фото прикрепила . Посмотрите пожалуйста. Врач сказала что вроде все хорошо. Сказала что даже есть уже овуляция , сказала что в ее возрасте даже рановато еще для овуляции ….. не поняла почему, но сказала как вариант нормы. Сказала ждать месячных Что скоро начнутся и на 2- 3 день сдавать пролактин ( в связи с выделениями из соска, которые описывала ранее) пролактин и макропралоктин. И потом к ней снова. Сказала что повышенный пролактин надо в любом случае снижать. ( если очень будет высокий делать мрт гипофиза)Хотела бы узнать ваше мнение? Подскажите по узи, если есть фолликулы и овуляция, то есть шанс что пролактин не повышен? Действительно ли скоро начнутся месячные? Врач прямо два раза утвердительно про это сказала. Говорит ждите месячных
Акушер, Гинеколог
Оксана. доброе утро! По УЗИ все отлично. Да, скоро возможно наступление менструации, так как хороший эндометрий и есть желтое тело. Для овуляции не рано, так как цикл уже присутствует 2 года. Пролактин необязательно снижать, это неправильно. Все смотрят по количеству пролактина и макропролактина
Клиент
Илона, спасибо за ответ. Какие наши дальнейшие действия? Тоесть нам надо сейчас ждать месячных? По узи видно что они скоро должны начаться? И потом сдать пролактин на 2-3 день цикла? Сегодня 35 день цикла , пока не начались
Акушер, Гинеколог
Оксана, подождите еще неделю. Если не пойдут, можно будет их вызвать. И затем сдать пролактин на 5 день МЦ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Да, такой цикл в течение 2-3 лет являются нормой. Кисты также могут появляется и исчезать пока устанавливается гормональный фон. Переживать не стоит. Следите за питанием, стрессами , физической и умственной нагрузкой, сном.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо за ответ .
А пролактин надо сдавать? Или просто спокойно ждать месячных. Тот цикл который я описала считается регулярным?
Мамолог просто сказал что в этом возрасте от стресса пролактин скачет.
По выделениям из соска сказала что кисты выходит жидкость. Но сдавать не назначала пролактин .Прописала пить 1) мастодинон 2) ликомаст 3) маммодинол 4) берокка шепучие
Просто я очень мнительная я и так затаскала ребенка по врачам, плюс сейчас занимаемся лечением сколиоза, ежедневная гимнастика уже год по 1,5 часа
Акушер, Гинеколог
Цикл до 45 дней в вашем возрасте явлется нормой. Сдавать пролактин не нужно, это очень чувствительный гормон, из-за физической нагрузки ( например, позанимались той же гимнастикой ), умственной нагрузки (школа , уроки) результат будет ложно завышен, это приведется к необоснованным назначениям в дальнейшем. Сейчас можно пропить мастодинон 2-3 месяца, кисты со временем исчезнут.
Клиент
Ольга, спасибо огромное вам за ответ. Про кисты Мамолог нам тоже так сказала. Распереживалась и накрутила себя из за выделений из соска, начиталась интернета про эту аденому и мне просто поплохело. Или все же выделения связаны с кистами могут быть?
Подскажите еще, пожалуйста Тоесть мы сейчас ждем месячных до 45 дней. И если не наступят то идти к гинекологу?
Акушер, Гинеколог
Не переживайте, в интернете много ложной информации, пусть носит удобное белье и пропейте мастодинон. Если цикл не начнется, можете отбираться к врачу и пройти узи омт.
Клиент
Ольга, спасибо. В любом случае все поправимо и не смертельно?
Акушер, Гинеколог
Конечно, гормональный фон у подростков очень чувствителен, все можно поправить, не переживайте.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Ходила сегодня с дочкой к гинекологу . Сделали узи Омт. Фото прикрепила . Посмотрите пожалуйста. Врач сказала что вроде все хорошо. Сказала что даже есть уже овуляция , сказала что в ее возрасте даже рановато еще….. не поняла почему, но сказала как вариант нормы. Сказала ждать месячных и на 2- 3 день сдавать пролактин ( в связи с выделениями из соска, которые описывала ранее) пролактин и макропралоктин. И потом к ней снова. Сказала что повышенный пролактин надо в любом случае снижать. ( если очень будет высокий делать мрт гипофиза)Хотела бы узнать ваше мнение? Подскажите по узи, если есть фолликулы и овуляция, то есть шанс что пролактин не повышен?
Клиент
Ольга, сегодня 35 день цикла( узи от сегодня)
Акушер, Гинеколог
Есть желтое тело, овуляция была, месячные скоро придут. Если бы пролактин был высокий ( при аденомах эти показатели достаточно высокие более 5000 мЕд/л) это бы точно отразилась на цикле. Если выделения были однократно, сдавать не нужно. Если ситуация повторится , сдавайте. По циклу пока все хорошо.
Клиент
Ольга, Если бы пролактин был высокий ( при аденомах эти показатели достаточно высокие более 5000 мЕд/л) это бы точно отразилась на цикле. - Тоесть вы имеете ввиду , что по узи это было бы видно и там тоже отразились бы изменения на узи?
Акушер, Гинеколог
Цикл был бы не регулярный, ановуляторный, у вас есть овуляция (по узи есть овуляция)цикл длинный, но регулярный.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. При выделениях из молочной железы мы делаем УЗИ и проверяем пролактин. Повышенный пролактин очень редко говорит об аденоме. Просто при его повышении мы можем назначить препараты для его снижения и выделения не будут беспокоить. Да и стресс снижается.
А по поводу цикла: так он и у взрослых женщин до 3 раз в год в норме может быть сбит. У вас уже нормальный устоявшийся цикл. А этот сбой с выделениями из груди может быть совсем не связан
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо огромное за ответ. Вчера сделали узи дочке омт. Посмотрите пожалуйста . Врач гинеколог узист сказала что месячные скоро начнутся . Так ли это? Сказала на 3 день цикла сдать пролактин после начала. Просто не пойму то ли у дочки длинные циклы очень , то ли это патология?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
До 38 дней-норма. Поэтому всё нормально у дочки. По УЗИ,действительно, месячные вот-вот придут.
Пролактин можно сдавать в любой день цикла.
Клиент
Дарья, спасибо. А могли быть выделения из груди связаны с ювенильными кистами в околососковрй области с двух сторон? Можно они так выводятся? Наблюдаемся с ними с сентября у маммолога
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Да, конечно. Так нередко бывает.
Клиент
Дарья, а вообще выделения из соска подростков это не редкость? Такое явление бывает в их возрасте?
Клиент
Дарья, узи груди на всякий случай приложила, делали на 21 день цикла.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Выделения из груди не от возраста зависят, а от наличия кист. Есди есть кистозная мастопатия, то и выделения могут быть.
УЗИ молочных желез надо делать до 15 дня цикла.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте.
(Первый год после первой менструации (менархе) - длина цикла может составлять
20-90 дней. В обще сложности должно быть 4 и более менструации за год.
Во второй год - цикл укорачивается и за год должно быть 6 и более менструаций.
4-й год после начала менструаций циклы становятся еще короче и в норме составляют 21-35 дней (в среднем 28-35)
На 3-5 год после менархе должно быть 8 и более менструальных циклов за 12
месяцев.
Относительно выделения из Сосков рекомендую сдать пролактин и макро пролактин, узи молочных желёз
Принятый ответ
Клиент
Анна, узи молочных железа делали. На 21 день цикла ( когда заметили выделения) . Приложила фото. С сентября диагноз ювенильный кисты, под сосками. Может они выводятся так? Узи омт делали вчера на 34 день цикла, тоже приложила
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Оксана ,по узи омт все в норме . Кисты необходимо наблюдать.
Клиент
Анна, спасибо. Подскажите, а месячные начнутся.? Узи делали на 34 день цикла, сегодня 37 но их нет пока. Хотя врач говорила что должны начаться. Через сколько по узи они должны прийти, можно определить? Выделения из груди могли были быть из-за кист? Или пролактин сдавать? Врач сказала что на 3 день цикла сдать. Уверила что мес начнутся, но из пока нет. Это сбой или длинный цикл?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, по УЗИ месячные должны прийти . Выделения могут быть и из-за кист ,пролактин желательно сдать .
Клиент
Анна, тогда надо дождаться месячны и сдать его как нам и сказала врач на 2-3 день цикла?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да,совершенно верно
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Оксана!Менструальный цикл в норме устанавливается в течение 2-3-х лет,по УЗИ органов малого таза всё в норме, переживать не стоит. Рекомендую Вам сдать анализ крови на пролактин с определением фракции макропролактина на 2-5-й дмц, соблюдая все рекомендации перед забором крови на анализ, так как этот гормон очень чувствительный.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить зуб?
22 октября 2021
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вирусная инфекция
3 марта 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Убыль кости около импланта
31 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Детский гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна Серебрякова
13 отзывов
Детский гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Детский гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Детский гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Замечательный специалист, ответила на миллион вопросов, очень благодарна Очень полезная...
— Лена
фотография пользователя
Вежливое, доброжелательная Прояснились некоторые моменты, которые волновали Да, посоветовала бы
— Neurogirl, г. Воронеж