Что вас беспокоит?
Что делать по результатам УЗИ молочных желез?
Дочери 38 лет, не рожала, недавно сделали УЗИ молочных желез. Результаты очень напугали. Ранее, 1,5 года назад, по УЗИ в другой клинике были только 2 небольших (до 1 см) фиброаденомы левой молочной железы и кисточки. Сейчас много новых очагов, в том числе аденоз. Я так поняла, нужно делать биопсию. Но что именно нужно пунктировать при таком числе изменений - аденоз и атипичную кисту? Сколько пункций нужно сделать? И есть ли гарантия попадания в цель при пунктировании? При этом непонятно, что, кроме аденоза, выявлено еще в левой молочной железе? Насколько опасны аденоз и атипичная киста, не может быть ошибки? Очень прошу ответить на названные вопросы и подсказать, насколько срочно нужно делать биопсию, ведь результат - BI-RADS4A, это очень беспокоит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи исследованию Birads4A говорит о том что риск злокачественности составляет от 2 до 10%. Образования более 10 мм должны подлежать пункции с последующим морфологическим исследованием.
Рустам Гамирович, спасибо.Еще дело в том, что у дочери давно уже куплена путевка в ОАЭ на сентябрь, можно ли ей ехать, не сделав пункцию? или вначале нужно провериться? и вообще не опасно ехать?
Нет ехать не опасно. Если путевка уже куплена то можно съездить отдохнуть и далее решать вопрос с пункцией. Но не откладывать надолго.
Рустам Гамирович, спасибо
Пожалуйста. Всего хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Аденоз это диффузные доброкачественные изменения, их не нужно пунктировать.
Вам необходимо морфологически верифицировать (пунктировать) образование 9 мм справа, 11 и 17 мм слева
Наталья Александровна, но узист, наоборот, сказал, что определенный вид аденоза может перерождаться в онкологию (не дай бог), поэтому его пунктировать нужно.
Аденоз никогда не перейдет в онкологию.
Комментировать рекомендации других специалистов я не буду, я дала свои рекомендации
Наталья Александровна, спасибо, но образований 11 мм - их 2 (какое из них пунктировать или оба?), и там где17 мм - это разве не аденоз?
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаговые образования в левой молочной железе более 10 мм ( их 2) - подлежат обязательной биопсии!
Далее при подтверждении их доброкачественной природы их можно просто наблюдать.
Но биопсии обязательны!!
Владислав, но в левой молочной железе 4 образования более 1 см? Разве нет?А в правой молочной железе пункцию делать не нужно?
Простите, имел в виду три образования:
13*5 мм
11.7*9.8 мм
11*7 мм
Для них нужна биопсия
Для образования 17*8*10 мм - это сложная киста судя по УЗИ - нужна аспирация содержимого с цитологическим исследованием
В правой молочной железе нет образований более 10 мм
Владислав, то есть сложную кисту нужно удалять?
Нет, её не нужно удалять - нужно пропунктировать её и она спадётся
Владислав, спасибо
Здоровья Вам
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте.
Пункция необходима для верификации кист. Любые кистозные образования размером более 10 мм подлежат пункции. В левой молочной железе их 2.
Аденоз является доброкачественным процессом. Не требует пункции и лечения.
Заключение BiRADS4a означает вероятность рака молочной железы до 10 процентов.
При обнаружении доброкачественного процесса в молочной железе - наблюдение в динамике и терапия.
Анна Николаевна, а атипичная киста - это опасно, ее удалять? А в правой молочной железе пункцию делать не нужно? И по снимкам не видно, что это не дай бог, "плохие" образования? Почему все-таки есть риск "плохих" процессов, раз нужно делать биопсию. Я очень волнуюсь, потому что у дочки плохая наследственность с моей стороны.
Светлана, только морфология даст точный результат. Бывали случаи, что по узи площл, а по гистологии - доброкачественные образования.
Посколку узи только описывает структуры, а строение не видит.
Не переживайте, выполните биопсию. Сейчас морфология готовится быстро. У нас уже через 2 часа дают результат.
Ещё есть один хороший метод исследования молочных - CSM, но не везде доступен к сожалению ??
Анна Николаевна, а маммографию делать бесполезно (нет 40 лет и не рожала)? И в правой железе пункцию не делать?
Нет, сразу на консультацию онколога и пункцию.
Анна Николаевна, извините, что надоедаю, но CESM - это контрастная спектральная маммография, так написано в интернете, если в Москве ее делать, смысл есть? Дочь очень боится опять делать кучу пункций (она уже ранее 3 делала).Я, конечно, ее уговариваю, но она откладывает на попозже
Смысл есть конечно. Сейчас её рекомендуют ведущие онко-маммологи.
Анна Николаевна, спасибо
Рада помочь ?
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20163 ответа
- 4 Мая 20191 ответ
- 5 Июля 201913 ответов
- 28 Апреля 20202 ответа