Консультация эндокринолога /

Краснота на лице и теле — вопрос №1373963

569 просмотров

Добрый день! В марте перенесла сильное орви (синусит, отит, фарингит), была повышенная температура 4 дня, 4 курса антибиотиков и видимо на их фоне обсыпало красным (фото прилагаю),забрали в инфекционную больницу. Выписку прилагаю. Врач сказала ничего не нашли, кроме гайморита/с ним отправили лечиться домой. Краснота лица еще присутствует, но иная (фото прилагаю), также может краснеть грудь, на ногах и руках тоже бывают красноватые (ближе к розовому) пятна. Была у инфекциониста и аллерголога (не обнаружили ничего), дерматолога (диагноз розацеа и нарушение работы сосудов-выписала солантру, Метрогил, аскорутин по 2 таблетки 2 раза в день). Сдавала анализ на ВЭБ- есть антитела, болею ли сейчас (не выявило). С марта 2022 выявлен сахарный диабет 2 типа. Вопрос в следующем: может ли краснота на теле и приливы на лице (если поем горячее/выпила спиртное) быть признаком волчанки? Ведь le клетки не обнаружены, ревматоидный фактор в норме? Или почему такие изменения в цвете кожи (я и ранее краснела-все же с веснушками, но не о»так). Общий анализ крови тоже норма, пересдавала несколько раз, моча норма, гликированный гемоглобин 6,6. Сейчас 5,9. Но все равно с момента орви Сахар был высокий утром (6-7), сейчас добавила к Ребелсас Джардинс, стал 5,2-5.8. Узи брюшной полости также прилагаю. Сегодня сдала анализ на Иммуноблот антинуклеарных антител (Antinuclear Antibodies) (Sm, RNP/Sm, SS-A (60 кДа), SS-A (52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENP-B, dsDNA, Histone, Nucleosome, Rib P, AMA-M2, Jo-1). Может ли это быть связано с диабетом? Ведь при волчанке, насколько мне известно, только на лице краснота. Или какие могут быть причины? Спасибо.

Возраст: 40

Хронические болезни: Инсулинонезависимый сахарный диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Ваше покраснение больше похоже на высокий гистамин, чем на волчанку (специфические клетки не обнаружены!). При высоком гистамине креатинин как раз не высокий. Перегрузился организм препаратами недавно, не может вывести все еще. Вам бы строго пособлюдать низкогистаминовую диету, чтобы хотя бы извне не поступало много гистамина. В интернете диету почитайте (главное, чтобы не поступало замороженных продуктов и не хранить приготовленную еду, ну и продукты, где очень много гистамина уберите)
Принятый ответ
Клиент
Марина, подскажите, гистамин какой анализ показывает? И при волчанке- иные же высыпания и le клетки были бы положительные, верно я понимаю?
Эндокринолог
Можно сдать именно гистамин, но не советую (не показателен). Ориентруемся по общей крови - базофилы в процентах ближе к верхней границе нормы.
Месяца на 3 - антигистаминные нужны.
Эндокринолог
И да, при волчанке всегда есть специфические клетки
Клиент
Марина, значит волчанки у меня по анализам нет, верно?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Елена!

Скажите сыпь постоянная или появляется-пропадает? Зуд есть? При волчанке был бы анализ положительный.

Какие препараты принимали при ОРВИ?
Принятый ответ
Клиент
Софико, добрый день! Нет, то больше-то меньше. Принимала амоксиклав, Клацид, моесифлоксацин (когда лечили гайморит), от орви начала принимать Осельтамивир и на 3 день от них покраснела.
Клиент
Софико, не зудит, а когда на лице выступает-как горит, будто на солнце обгорела. Минут через 30 проходит. Обычно такое когда перегрев, с улицы домой и если что острое/горячее ела, после вина.
Эндокринолог, Врач УЗД
Больше похоже на аллергическую реакцию, препараты были сильные и одновременно приём.
Антигистаминные обычно назначают длительно.

Так же можно было бы исключить нейродермит.


С эндокринологией не связано данное состояние, при диабете бывает сыпь, когда пациент на инсулинотерапии
Клиент
Софико, а на волчанку не похоже?
Клиент
Софико, и разве может так долго организм в себя приходить? Уже почти 2 месяца красноты, да, она поменьше, но волнами (то больше, то меньше), аллерголог сказала я не ее пациент. Зуда нет, только как Подгорела кожа ощущение
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет, не похоже. У вас в крови ни ревмо фактора, ни le клеток, срб в норме после болезни как понимаю.

СД компенсирован, при вирусе был высокий сахар, но это закономерно при остром состоянии.

Исключите нейродермит.
Клиент
Софико, добрый день! Пока сдала общий анализ крови и СРБ. Вроде норма, но лимфоциты 16%, и единица (анализы от 10 мая прилагаю). Ранее такие низкие не наблюдались, да и перед анализом приняла Релелсас 7мг, может он повлиял. Это критично? Или по анализам все не так страшно?
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Нет ребелсас на это не повлиял бы. У вас сегментоядерные нейтрофилы по верхней границе, лимфоциты низкие. Организм ещё не пришёл в норму. Просмотрите оак через 3 недели

Срб в норме
Клиент
Софико, в анализе ОАК от 20 апреля все показатели были в норме, а тут лимфоциты вдруг….покраснение у меня вроде поменьше, но наблюдается. Может, конечно, стресс влияет. Но сам анализ не критичен или если какие-то серьёзные отклонения? Пока жду анализ иммуноблот (чтобы исключить волчанку, которую крайне боюсь). Спасибо Вам!
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет, пока не критичны.. Возможно что то сверху ещё словили в этот промежуток. Оак пересдайте через пару недель.. Думаю всё же волчанка исключена, но конечно хорошо, что сдали анализ??воспаления в организме сейчас нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов постановка диагноза
30 апреля 2021
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Уход за кожей лица при беременности
12 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Отмена КОК
18 ноября 2023
Кристина, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Впервые возникший приступ
18 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва