Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе — вопрос №1374657

230 просмотров

Добрый день. Подскажите пожалуйста. В 2018 году был катаральный и проксимальный эрозивный гастрит с единичными мелкими эрозиями на фоне приёма лекарственных. средств. Вроде залечил. Осмотр от декабря 2018 года, (катаральный гастрит, ремиссия.) Стул стал нормальным, боли ушли. Осенью 2021 года после очередного приёма лекарственных средств резко поменялся стул, появилась слабость в теле и в ногах, боли в животе, стал часто ходить в туалет по большому. Но симптомы не те, которые были перед лечением в 2018 году. Сейчас нет изжоги как тогда. После приёма пищи появились головные боли и слабость, на голодный желудок чувствую себя отлично. Перед тем как сходить в туалет болит живот. Осенью 2022 сделал УЗИ ОБП. В желчном нашли конкременты. По результатам УЗИ ОБП от 02.05.2023 (признаки хронического калькулезного холицистита вне обострения, умеренно выраженные диффузные изменения поджелудочной железы) Подскажите пожалуйста, из-за чего опять поменялся стул и появились все выше описанные симптомы в 2021 году. Никак не могу понять, что такое? Спасибо.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! ФГДС как давно делали?
Камни каких размеров в ЖП? Литотрипсию консервативную не пробовал ?( препаратами Урсодезодкихолевой кислоты)?
Клиент
Алёна, ФГДС не делал с 2018 года. На днях ходил к своему гастроэнтерологу, говорит показаний для ФГДС нет, хотя надо же посмотреть? Да сейчас принимаю Урдоксу
Клиент
Алена, камни 3-6 мм
Клиент
Алена, хотел сделать ФГДС, когда ходил к гастроэнтерологу
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Прикрепите протокол узи пожалуйста и фгдс .
Боли в животе могут быть на фоне камней в желчном пузыре.
Боли в животе именно где локализованы ?
Клиент
Екатерина, да обычные боли в кишечнике что-ли, как будто что-то не свежее когда съешь, такие боли извиняюсь, когда перед диареей, диарея и происходит
Клиент
Екатерина, обычные боли как при дисбактериозе, справа где желчный болей вообще нет
Клиент
Екатерина, прикрепил узи
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ознакомилась с результатами . При нарушение оттока желчи , как правило страдает кишечник ( сибр - синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, гельминтоз , срк) .

Рекомендую дообследоваться :
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин .
Так же кончено нужно сделать фгдс
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , альбумины.

При положительном тесте на сибр нужна будет санация кишечника Альфанормиксом .

На данный момент : диета foodmap.
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
Клиент
Екатерина, биохимию прикрепил, но там конечно не всё
Гастроэнтеролог, Терапевт
Посмотрела анализы , повышен холестерин и ферритин , нужно дообследоваться , рекомендации выше актуальны.
Клиент
Екатерина, понял, спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы .
Клиент
Екатерина, ещё хотел уточнить, избыточный рост бактерий, это какие-то вредные бактерии? так, чтобы понимать для себя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, это бактерий разрастаются . Так как не хватают желчных кислот в кишечнике , на фоне нарушение оттока желчи .
Клиент
Екатерина, ещё хотел спросить, как можно улучшить отток желчи сейчас, да, на последнем узи сказали наблюдается застой
Клиент
Екатерина, желчегонные же нельзя, правильно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сначала нужно обследовать кишечник , далее уже заниматься желчным пузырем .
Клиент
Екатерина, ясно, спасибо
Клиент
Екатерина, добрый день, на анализы записался. Выписали исследование кала на скрытую кровь и микроскопическое исследование кала на простейшие, а копрограмма входит в эти анализы или это ещё один отдельный анализ? Ещё хотел уточнить, а желчный пузырь вообще работает? Как это понять?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, входит коппограмма .
Что желчный у вас выключен на узи об этом не пишут у вас .
Клиент
Екатерина, а на узи это видно да, работает он или нет?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Вам необходимо сейчас сделать свежее эгдс и узи, чтобы выяснить причину болей
Клиент
Екатерина, по ФГДС понятно, никак не могу добиться направления от гастроэнтерологу, а узи свежее чего?
Клиент
Екатерина, меня отправляют на анализ хеликобактер, но я на 200 процентов знаю, что это от лекарств гастрит был и сейчас после них боли.
Клиент
Екатерина, УЗИ ОБП свежее прикрепил
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стул после прикорма
23 мая 2021
Анна
Вопрос закрыт
Постоянно красное горло
15 августа 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать и в чем может быть проблема?
30 декабря 2023
Марина, Клин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
431 отзыв
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург