Что вас беспокоит?
Повышен билирубин и растёт. Младенец 1,5 месяца
Ребенок (мальчик) родился 14.02.23 с повышенным уровнем билирубина-ситуация классическая. Спустя месяц, желтушность немного спала, но визуализировалась как в верхней части тела, так и в белках глаз. 14.03.23 сдали кровь, уровень билирубина 108,6/43,4 Педиатр прописал урсофальк 5 мг 1 раз в день и полисорб 10 мг 3 раза в день. 28.03.23 сдали кровь, уровень билирубина вырос 130,2/43,7 Кормление грудное, регулярное, каждые 2-3 часа. Стул в норме, мочеиспускание стабильное, изменения цвета кала и мочи нет. Вес на 29.03.23 5900 гр. Что нужно предпринимать в данной ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Желтуха новорожденных проходит самостоятельно ближе к 3-4 мес.
Лечение требуется при уровне билирубина более 160. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия.
Урсосан не доказал свою эффективность при желтухе новорожденных, его принимать не нужно.
Сдайте кровь на содержание билирубина через неделю, дальнейшая тактика лечения по результатам анализа.
Пока лечение не требуется
Здравствуйте! Препаратами желтуху не лечат. При уровне билирубина выше 160 показана фототерапия. Если ниже, то ничего не нужно, только чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом. Желтуха может сохраняться до 3 месяцев.
Зоя, почему может наблюдаться рост билирубина?
Принятый ответ
Возможно как раз из-за Полисорба, также существует понятие желтуха грудного вскармливания, когда молоко задерживает билирубин. Но цифры билирубина сейчас у ребёнка некритичные, кормить продолжать, следить за регулярностью стула, проверить уровень билирубина в динамике.
Зоя, допустимо-ли проверить уровень билирубина снова через 14 дней (от 28.03) и можно ли ставить прививку БЦЖ при таком росте и уровне билирубина?
Да, можно посмотреть билирубин через 14 дней. При уровне ниже 160 можно вакцинироваться.
Здравствуйте
Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия, вам лечения фотолампой не нужно
Никакие препараты не влияют на течение желтухи- урсофальк, полисорб в том числе
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
В динамике сдайте билирубин через неделю
Здравствуйте.
Урсофальк не влияет на уровень билирубина и не эффективен при желтухе новорождённых.
Обычно назначают фитотерапию при уровне билирубина выше 160.
Контролируйте показатели общего, прямого и непрямого билирубина.
УЗИ ЖКТ делали?
Анна, делали комплексное УЗИ органов на 3-4 день после рождения (17-18.02.23)
27.03.23 делали УЗИ печени. Все прекрасно по всем показателям.
Принятый ответ
Тогда контролируйте уровень билирубина, к 3-4 месяцам физиологическая желтуха обычно проходит.
Принятый ответ
Здравствуйте
Поскольку малыш находится на ГВ, то это причина более длительной желтухи, потому что в грудном молоке содержатся вещества, которые тормозят выведение билирубина. Необходимо следить, чтобы мочеиспускание и дефекация были в норме, потому что билирубин выводится с мочой и калом, а для этого лучше отменить полисорб, т.к. он может привести к запору.
Данные цифры не токсичны, поэтому самостоятельно нормализуются до 3, иногда 4х мес. Старайтесь. чтобы прямые солнечные лучи попадали на открытые участки тела малыша.
Единственный способ лечения желтухи - это фототерапия, урсофальк не имеет эффективности в этом вопросе.
Здравствуйте, в норме желтушка проходит к 3 мес. Если патологии со стороны УЗИ органов брюшной полости нет. По бх крови печеночные ферменты в норме (АЛТ, АСТ) то беспокоится не стоит,билирубин самостоятельно снизится
Здравствуйте, это желтуха грудного вскармливания. Проходит к 3м 4 м месяцам
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 20212 ответа
- 11 Марта 202125 ответов
- 13 Октября 202113 ответов