Считаю, что мне рано на ЗГТ — вопрос №1375619

Question

Считаю, что мне рано на ЗГТ — вопрос №1375619

Алекс

163 просмотра

13 июня 2023

Здравствуйте.
Имеются следующие жалобы:
1) отсутствие мотивации
2) небольшое снижение либидо
3) исчезновение амбиций

Присутствуют симптомы снижения тестостерона. Анализы показывают уровень тестостерона на нижней границе референсных значений. Эндокринолог и уролог предлагали ЗГТ, но не настойчиво, а как опцию, в итоге выписали витамины для мужчин и физическую активность.

Долгое время (более 10 лет) употреблял легкие наркотики и алкоголь, а последние два года в т.ч. фарму - лирику, зопиклон и клоназепам. Уже более двух лет нахожусь в ремиссии, не употребляю даже алкоголь и табак. В этом плане я четко разграничиваю жизнь на до и после и мотивирован оставаться трезвым.

Нахожусь в Эквадоре и местным врачам не особо доверяю, поэтому перед опцией (ЗГТ тестостероном), хотелось бы попробовать что то не гормональное. Спортом занимаюсь второй год - помогает заметно, положительно влияя на настроение и общее самочувствие, но прежнюю мотивацию и амбиции не возвращает

По фитнес часам уровень стреса в среднем за сутки умеренный. Есть предположение, что в среднем он все таки высокий. Работа связана с риском.

Из диагнозов имеется следующее: гастрит, гинекомастия.
Последний год заметил выпадение волос, дерматолог прописал миноксидил.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит Гинекомастия

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 13 июня 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте,обратитесь к психиатру или психотерапевту для исключения депрессии, возможно получится скорректировать психотерапией или курсом антидепрессанта.

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 13 июня 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте!
Фитнес-часы и браслет - это конечно совсем не правильный маркер Вашего состояния. Правильно его оценить сможет доктор на индивидуальном приеме. Все же стоит довериться доктору и сходить на очную консультацию. Если выпадают волосы это не всегда причина в нехватке мужских гормонов.
Сейчас сдайте общий анализ крови, обязательно обратите внимание на гемоглобин, сдайте ферритин, гормоны щитовидной железы и уровень витамина Д.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 13 июня 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте! Ваше состояние напоминает депрессивную симптоматику, НО здесь надо очно на Вас посмотреть. + сдать анализ крови на ТТГ + свободный Т4, тестостерон, эстрадиол, прогестерон, ферритин (лучше проконсультировать у эндокринолога по поводу гинекомастии, т.к. причин может быть много). Если депрессия подтвердится, то нужно будет около года принимать антидепрессант.

Пожаловаться

Алекс, 14 июня 2023

Клиент

Никанор, за последний год я побывал у эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога, кардиолога, дерматолога и сдал много всяких анализов. Моя мед страховка не покрывает психиатра и психолога, что бесит. Сегодня гастроэнтеролог поставил диагноз функциональная диспепсия. Если я правильно понимаю, это психосоматическое растройство. А еще я не могу сходить в туалет по большому когда кто то из посторонних дома, не снимаю рубашку из-за гинекомастии даже при жене и прочее...
Какой препарат вы бы назначили такому пациенту после очной консультации?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 13 июня 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
То что с вами происходит нужно дифференцировать с депрессивной и астенической симптоматикой, для этого нужно показаться психиатру на месте. Или найдите клинику в РФ, которая практикует прием онлайн и поговорите с психиатром или психотерапевтом по видеосвязи.

Пожаловаться

Булгакова Яна Алексеевна, 13 июня 2023

Логопед, Психолог, Сексолог

Здравствуйте, вам нужно сходить на прием к психиатру очно,чтобы подобрать вам нужную терапию.Депрессия успешнолечится.Так жев совокупности можно поработать с психологом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышеный тестостерон

1 ответ

30 декабря 2018

Анастасия, Череповец

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

27 апреля 2022

Станислав

Вопрос закрыт

Проблема с гормонами

3 ответа

28 марта 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Повышенная утомляемость, апатия

2 ответа

18 марта 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лавров Никанор Васильевич, 14 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-14T06:38:22+03:00

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 14 июня 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Я бы попробовал назначить Вам сертралин, начиная с 25 мг. И увеличивая дозировку каждую недкдю прибавляя еще по 25 мг до 100 мг всего. Принимать в утреннее время. И добавил бы еще тофизопам по 1 табл 2 раза в сутки.

Принятый ответ