Возраст 48лет,оперирована 28лет назад по щитовидной ж.остаоась левая доля .Ттг всегда0.9Препараты не назначают,холестерин 5.8,глюкоза была 6.9 сейчас на фоне глюкофаж лонг 1000 стала 5.9.мочевая кта346, лпнп 3.88.Два месяца питаюсь без углеводов практичес — вопрос №1376853

Question

Возраст 48лет,оперирована 28лет назад по щитовидной ж.остаоась левая доля .Ттг всегда0.9Препараты не назначают,холестерин 5.8,глюкоза была 6.9 сейчас на фоне глюкофаж лонг 1000 стала 5.9.мочевая кта346, лпнп 3.88.Два месяца питаюсь без углеводов практичес — вопрос №1376853

Елена

121 просмотр

11 мая 2023

Не могу похудеть,что делать?и ещё появилось высокое давление 170 на 100.пью каждый день лерканидипин 10.Возраст 48лет,оперирована 28лет назад по щитовидной ж.остаоась левая доля .Ттг всегда0.9Препараты не назначают,холестерин 5.8,глюкоза была 6.9 сейчас на фоне глюкофаж лонг 1000 стала 5.9.мочевая кта346, лпнп 3.88.Два месяца питаюсь без углеводов практически.Вес 100кг не снижается.Оземпика и саксенды сейчас нет .что делать и как заменить препарат.Даже на низком каллораже 1500ккал вес не уходит.Спортрм не занимаюсь,болят все суставы, менопауза 2года

Возраст: 48

Хронические болезни: Язвенная болезнь желудка и дпк,аут и гипотериоз, гипертония,

Вопрос закрыт

замедленный метаболизм из за щитовидной ж и не худ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 11 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Елена!

Какой у Вас рост?

Гликированный гемоглобин какой был?

ЛПНП повышены, принимаете что то?

Из препаратов от давления и метформин только?

Пожаловаться

Елена, 11 мая 2023

Клиент

Софико, рост 165,вес 100.ноибыл 105.гликированный 5.59.лпнп ничего не пью.холестеоин 5.84

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 12 мая 2023

Клиент

Софико, давление появилось высокое после сентября 2022г после ковид,начала принимать препараты норваск (не снижает)лориста,вальсакор,инлапамид,дают сильный кашель.Сейчас только лерканидипин,и ещё в обед 120 валтсакор при сильном давлении и не снижает даже при такой схеме.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 12 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

ИМТ 38,6 кг/м2, что является ожирением 2ст.

Так как холестерин повышен, нужно пройти УЗИ брахиоцефальных артерий, если стеноз незначительный, то принимать Омега 3 (1000 мг) по 1капсуле 1раз в сутки 3 месяца далее контроль липидов. Если же стеноз выражен, то решить вопрос о статинах с кардиологом.

Мочевая кислота может повышаться и при ожирении и при заболеваниях суставов. Нужно смотреть ревмо фактор, срб и на консультацию к ревматологу.

Гликированный у вас в норме, но глюкозы повышена, вам нужно было пройти пероральный глюкозотолерантный тест. По одной глюкозе сложно выставить диагноз.

Сейчас альтернативы Саксенды нет.

Можно попробовать Ксеникал(Орлистат) 120 мг по 1т 3раза в сутки с основными приёмами пищи(завтрак, обед, ужин). Если приём пищи пропускаете, то и таблетку не пьёте.

Если через 3 месяца приёма препарата вес не снизился хотя бы на 5% , то препарат не сработал

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .

Физ активность нк мене,е 500 минут в неделю-ходьба.

Обязательно исключить дефицит витамина Д и низкий ферритин(норма не менее 45)

Пожаловаться

Елена, 12 мая 2023

Клиент

Софико, стеноз 50%,УЗИ делала недавно. Омега пила,ксеникал мне не помогает пила 1 гол вес просто удерживала. Проблема в щитовидной железе от неё и идёт замедленного обмен,если заниматься активно спортом то вес будет 80кг ,всю жизнь в нем и была,но с приходом ковид стала гиподинамия и села за руль,вообще не хожу.поэтрмц ищу препараты типа оземпик чтобы помочь сбросить вес.по питанию все знаю. Училась на нутрициолога и вообще много школ по питанию проходила. Везде одно и тоже бжу и ккал.

Пожаловаться

Елена, 12 мая 2023

Клиент

Софико, ревмапробы отриц.сдавала очень много даже имунку.ничего не находят .

Пожаловаться

Елена, 12 мая 2023

Клиент

Софико, вит Д пью курсом по 5000 Америк препарат 3 мес пью и перерыв 3мес.но уровень всегда 31

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 12 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

В данный момент ттг в норме.

Набор веса может быть при некомпенсированном длительном гипотиреозе(при ттг более 40 длительно) .

Если ревмо пробы в норме, значит вероятно причина мочевой кислоты повышенной-в избыточном весе.

Для повышения витамина Д, нужно пить лекарственные формы, а именно колекальцеферол, не БАДы. Вигантол/аквадетрим. Ваш витамин д 31 . При витамине Д от 30 уже по клин рекомендациям назначают аквадетрим/вигантол по 4 капли(2000 МЕ) ежедневно. Но вы можете пропить аквадетрим /вигантол по 10 капель 4 недели (так как уровень у вас на нижней границе) , а далее перейти на 4 капли ежедневно.

Если после омеги, стеноз такой же и холестерин не снизился, то есть смысл обсудить вопрос с кардиологом о статинах. Давление вероятно по этой причине высокое.

Сейчас Саксенда/Оземпик/Виктоза/Ребелсас не найти, если только заказывать заграницей и замены им нет

Пожаловаться

Елена, 12 мая 2023

Клиент

Софико, а почему холестерин высокий?норма 6.2 а у меня 5.8

Пожаловаться

Андреева Кристина Юрьевна, 11 мая 2023

Эндокринолог

Добрый вечер! Вам ставили диагноз сахарный диабет?

Пожаловаться

Елена, 12 мая 2023

Клиент

Кристина, диагноз не ставили,но видимо он есть..эндокринолог назначил только глюкофаж лонг 1000

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли принимать метформин

2 ответа

16 мин. назад

700.00 р.

Наиля, Зеленодольск

Инсулинорезистентность и избыточный вес

2 ответа

1 час назад

699.00 р.

Екатерина, Санкт-Петербург

Повышен ТТГ, понижен Т3, Т4. Понижен гликозилированный гемоглабин.

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Елена, Великий Новгород

Щитовидка - анализы

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Данила

Фолликулярное образование - ограничения

4 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Консультация

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Галина

Вопрос закрыт

Повышенный сахар во время беременности

6 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Наташенька

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 12 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-12T00:33:19+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 12 мая 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Вы рамки не указали у каждой лаборатории свои,у вашей лаборатории видимо такой референс, стандарт для женщин до 5,5

Принятый ответ