Проблемы со сном, алопеция,кожные заболевания

У меня плохой сон, андрогенная алопеция, себорейный дерматит, прибавка в весе, отечность тела, нервозность, сухость кожи. Это началось 6 месяцев назад. Я принимала эутирокс до 2017 года. У меня есть хронические заболевания: геморрагический васкулит кожно-суставная форма с 2012 года, болезнь Шегрена с 2021 года, гипотиреоз с 2016 года. Также в марте 2025 года была проведена операция по коррекции опущения матки.

Геморрагический васкулит кожно-суставная форма (с 2012 г.), болезнь Шегрена (с 2021 г.), гипотиреоз (с 2016 г.)., Гастрит
35 лет
9 часов назад·Просмотров: 151·Альбина, Зеленодольск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Альбина здравствуйте .
Уточните ,пожалуйста , сейчас эутирокс вы принимаете ? Если да в какой дозе?
По анализам есть признаки субклинического гипотиреоза. Вероятно, ваше состояние может быть связано с недостатков гормонов щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Здравствуйте, нет не принимаю. Врач отменила его в 2017 г. Тогда ТТГ был в норме по словам врача.
Меня больше беспокоит его рост, 14.10 он был 4,410, а 19.10 уже 6,360. Стоит ли переживать? К врачу лишь на следующей неделе смогу попасть

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Также 2025 г делала узи щитовидной железы, была выяалена киста небольшого размера. К сожалению результат не могу прикрепить. На следующей неделе буду делать его повторно.

Рост ТТГ незначительный . Возможно понадобиться возобновить терапию тироксином

Добрый день.
По прикрепленным анализам отмечается незначительно повышение пролактина, но это достаточно капризный гормон. Подскажите на какой день цикла сдавали, соблюдали правила сдачи?
По гормонам щитовидной железы отменяется субклинический гипотиреоз. Сейчас терапию принимаете эутирокса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Здравствуйте. Сейчас эутирокс не принимаю. Принимала до 2017 г. Потом врач отменила ссылаясь на норму ТТГ по анализам.
Пролактин сдавала на 21 день цикла.
Меня больше беспокоит рост ТТГ, 14.10 он был 4,410, а 19.10 уже 6,630. Стоит ли насторожится? К врачу лишь на следующей неделе

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Также 2025 г делала узи щитовидной железы, была выяалена киста небольшого размера. К сожалению результат не могу прикрепить. На следующей неделе буду делать его повторно.

Показатель ТТГ это динамичный показатель, сегодня он может быть один, а завтра уже другой, критичного ничего нет.
По последним клиническим рекомендациям при ТТГ до 10 специфического лечения не назначают, а выбирают выжидательную тактику.
Вышеперечисленные жалобы могут быть связаны с основными заболеваниями.
Не проверяли витамин Д?

Кисту да можно посмотреть в динамике, но обычно кисты чаще всего доброкачественные образования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альбина
Клиент

Нет, не проверяла. Никто не давал направление на это.
Стоит проверить?

Принятый ответ

Да, потому что дефицитные состояния, могут влиять на уровень ТТГ

Здравствуйте. ТТГ 6,36 при нормальном свободном Т4 соответствует субклиническому гипотиреозу, но анализы сданы с разницей всего 5 дней. Обычно в подобных случаях я рекомендую очно обсудить необходимость возврата левотироксина с учётом прежнего диагноза и повторить ТТГ со свободным Т4 через 6-8 недель. Самостоятельно возобновлять старую дозу не следует. Фолат 2,6 снижен, гомоцистеин 33 повышен, нужна коррекция с оценкой обеспеченности В12. Пролактин 26,4 стоит перепроверить после отдыха, при сохранении повышения определить макропролактин. Алопецию и дерматит оценивает дерматолог. Отёки требуют проверки мочи на белок, креатинина и осмотра ревматолога с учётом васкулита и болезни Шегрена.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания в отношении уровня ТТГ, но хочу успокоить в данном отношении. По анализу имеется повышение уровня ТТГ, при данном уровне до 10 не рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина, оно не провоцирует появление каких либо жалоб. Дополнительно в данном отношении рекомендуют проконтролировать ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. Если картина с гормонами остаётся такая же, когда ТТГ до 10 и нет снижения т4 свободного ниже его нормального значения далее рекомендуют только тактику наблюдения - контроль ТТГ и т4 своб. каждые 4 месяца. Дополнительно в данном случае рекомендуют проверить уровень витамина д3, при его возможном дефиците и восполнении ТТГ может придти в нормальное состояние.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.