Консультация венеролога /

Хламидиоз,боль в суставах

123

Здравствуйте. Меня мучает боль в суставах ног(колени,голеностоп) ноют,ломят. Сдала все Анализы крови на ИППП,из них IgA хламидии положительны, герпес 1 типа положительно, мазок днк метадом ПЦР всех инфекций и хламидий отрицательно. Гдето 10 лет назад пролечивала вместе с мужем хламидии( из лекарств помню только макропен...) 3 года назад сдавала только мазок пцр и тоже не показал ничего. Сейчас есть выделения желто-зелёные,немного. Была у венеролога сказал главно в мазке пцр нет хламидий а по крови IgA положительны както не придал этому значения и тем более не связал боль в ногах с ИППП.
Пошла в платную клинику к дерматовенерологу, там взяли еще соском стопы и ногти так как ещё пекут ступни ног и ногти совсем немного както желтоватого оттенка и между мизинцем треснула кожа. На следующий день пришла за анализом: результат сказали на словах: грибок стопы и ногтей, назначили микостоп спрей на ногти и обувь обрабатывать, и тербинафином мазать стопы(3 недели) и дали мне и мужу лечение хламидиоза сказав что IgA положительно значит надо лечить а мазок мог и ошибиться. Еще хочу сказать что мазок пцр я сдавала на 10ый день после семидневного лечения антибиотика, возможно ложноотрицательный результат. Хочу чтоб вы посмотрели назначенное мне лечение,верно ли оно? И может ли боль в суставах ног быть изза хламидиоза
П.С. ревмопробы сдавала- отрицательно

200.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Прикрепите схему лечения сюда и результаты ваших анализов, пожалуйста!
И,да, хронический хламидиоз может приводить к болям в суставах!
Клиент
Юлия, анализы прикрепила. Вычитала в интернете синдром Рейтера( помоему так) и вот задумалась не от хламидиоза ли боли в суставах. И если это изза этого то нужно ли НПВС пить помимо лечения хламидиоза
Уролог, Терапевт, Венеролог
Хламидийная инфекция коварная, может поражать и суставы тоже.
Уролог, Терапевт, Венеролог
Да, продолжайте лечение.
Стоматолог, Хирург, Детский стоматолог
Как лечитесь сейчас?
Клиент
Ольга, в данный момент пока что лечу только грибок стоп и еще у меня IgG аскариды положительны,пропивала немазол 3 дня по 400мг пересдала через месяц анализ и снова IgG аскариды положительны,при чем титр был 0,38 а после немазола 0,57 стал. Сегодня начала теперь вермокс пить
Уролог, Терапевт, Венеролог
Продолжайте - лечение вам назначили правильное.
Клиент
Галина, а нужно ли пить нпвс вместе с этим лечением? Ещё забыла прикрепить лечение назначили герпеса циклофероном, нужно ли это?
Уролог, Терапевт, Венеролог
На период лечения половой жизнью не жить, или защищённый половой акт с презервативом, так надо до контрольного анализа после лечения - проконтролируйте через месяц после окончания лечения. Сдавать обоим половым партнёрам.
Клиент
Галина, муж сдал IgA хламидии у него отрицательно. Ему тоже сказала пропить он согоасен. Я еще завтра на всякий случай хочу сдать фемофлор скрин и начну лечение.
Просто в данный момент сегодня начала лечение аскарид вермоксом. IgG аскариды были 0,38, пролечила немазолом 3 дня 400мг пересдала через месяц а титр вырос 0,57. Как допью вермокс начну лечение хламидий)
Уролог, Терапевт, Венеролог
Циклоферон обладает противовирусной активностью. При герпетической инфекции принимайте, конечно.
Уролог, Терапевт, Венеролог
Хорошо, что муж согласен на лечение. Лечитесь одновременно, чтобы не было реинфецирования - повторного заражения.
Клиент
Галина, а нужно ли мне пить чтонибудь из нпвс, боль в суставах мешает очень?
Уролог, Терапевт, Венеролог
Для мужа обследование желательно пройти - андрофлор - перед началом лечения.
Клиент
Галина, не слышали за такой анализ, буду узнавать. У нас в Крыму может такого и не быть анализа
Акушер, Гинеколог
Лечение Впм назначили правильно, схема полная, как раз для хронического заболевания должна подойти хорошо!
Мужу тоже нужно полечиться, несмотря на анализы! Чтобы исключить заражение вас "по кругу" друг от друга. На время лечегия лучше соблюдать половой покой.
НПВС можно пить, но старайтесь пить только при боли, когда действительно чувствуете потребность, т.к. препаратов вы сейчас принимаете довольно много, хотелось бы избежать лишней нагрузки на печень и желудок.
Клиент
Юлия, это точно. Ко всему этому у меня еще и билирубин 38. ДЖВП или жельбера. Пью сейчас аллахол
Акушер, Гинеколог
Очень хорошо! Он вам как раз показан! Не забывайте про диету для печени (жареное, жирное нужно постараться исключить)
Поправляйтесь!
Клиент
Юлия, спасибо большое за ответы! Сижу уже 21 день на дите нормер 5
Акушер, Гинеколог
Со временем к диете привыкаешь, так ведь? Это же для здоровья)
Клиент
Юлия, да уже к диете привыкла. Пароварка помогла)
Хирург
Ирина , здравствуйте !
ПЦР , более точный анализ , я склонен верит ей ! То , что доктор сказал Вам , что боль в ногах может быть связана с хламидиозом, - так , но с оговорками : не в любой части ноги и не только в ноге!
При хламидиозе иногда возникает синдром , который называется по автору : СИНДРОМ РЕЙТЕРА ! Он характеризуется тем, что одновременно поражаются три локализации : МОЧЕ - ПОЛОВАЯ СИСТЕМА ; КОЛЕННЫЕ СУСТАВЫ (не стопы, не трещины между пальцами , а именно коленные суставы) , В ВИДЕ АРТРИТА, СИНОВИТА И ГЛАЗА, В ВИДЕ КОНЪЮНКТИВИТА !
Из Вашего описания , я этого синдрома у Вас не вижу !
Что касается назначенного лечения. Да, такая схема лечения при хламидиозе существует, но Флюконазол, это средство не от хламидиоза , а противогрибковый препарат ! По видимому доктор предполагал , что возможно у Вас вместе с хламидиозом имеется поражение грибками .
Раз уж начали лечиться, то курс проведите ! Вреда не будет !
Клиент
Яков, ну да доктор брал соскоб стоп и ногти и сказал орибок стоп и ногтей. Но в данный момент меня больше волнуют мои колени которые очень стали ныть, колени и голеностоп сустав. Может эта боль не изза хламидий и не тем более от грибка а от чего этого я не пойму. К какому врачу мне нужно обратиться с этой проблемой и какие анализы сдать кроме ревмопроб(ревмопробы отрицательны)
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Можно местно смесь гелей диклофенак и димексида 1 к 1, нпвс аэртал 100*2 РД 7-8 дней пить под прикрытием эзомепразола 20*2 РД полмесяца.
Для защиты печени овесол, хофитол, диета ( больше творога- там метионин полезный печени)
Клиент
Маргуба, здравствуйте. Спасибо за ответ. Вы мне не подскажите сегодня ещё раз сдавала ОАК и он опять показывает эозинофилы 20,базафилы 3 и атипичные мононуклеары(%) 2. Что обозначает повышение атипичных мононуклеар?
П.с. эпштейн бара по крови антитела отрицательны были. Только герпес 1 типа положительно и хламидии IgA положительно
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте надо конечно лечить хламидии
Пишите в личку обсудим
Клиент
Елена, здравствуйте. Вы мне не подскажите сегодня ещё раз сдавала ОАК и он опять показывает эозинофилы 20,базафилы 3 и атипичные мононуклеары(%) 2. Что обозначает повышение атипичных мононуклеар?
П.с. эпштейн бара по крови антитела отрицательны были. Только герпес 1 типа положительно и хламидии IgA положительно
Уролог
С лечением я совершенно не согласен. Оно справедливо для свежих форм хламидиозпа. Если заболевание длится более 3-0х месяцев, то оно другое и плюс комплексное. А если еще и осложненное (а Вам ставят синдром Рейтера, то тут и еще сложнее схема). Но с синдромом рейтера я не согласен. Нет не только классической триады, на которую указал доктор Мартиросян, нет даже ни одного опухшего сустава. Поражаются суставы по очереди (не только коленные, но все крупные суставы и поражение идет по спирали, один начинает выздоравливать, другой поражается). В суставах развиваются все симптомы классического артрита и воспаления. Но и сам хламидиоз тоже под сомнением. Только иммуноглобулин А выявлен? В любом случае должен быть и иммуноглобулин G, если только это не совершенно свежая форма, но тогда должен быть IgM. Что то не вяжется ни в диагнозе, ни в лечении. Проверьте методом ПЦР отделяемое из цервикального канала (раз уж из влагалища ничего не выявили, причем материал пусть возьмут после провокации или в самый первый день месячных). Проверьте тщательно, с провокационными мероприятиями мужа. Иммуноферментным методом нужно проверить все иммуноглобулины, а не только IgА, которые отвечает за местную реакцию и ценен, когда его находят в местных жидкостях (вагинальном отделяемом или внутрисуставной жидкости или в секрете простаты у мужчин и т.д. Единственное, что у меня не вызвало сомнений, это эпидермофития стоп, хотя к лечению тоже есть претензии.
Клиент
Владимир, здравствуйте. Да сдавала только IgA хламидии. Но сегодня пересдала в другой лаборатории IgG и IgM хламидии и фемофлор скрин(пцр). Позже сдам еще пцр (цервекальн.)
Подскажите а могут ли колени и голеностоп болеть от аскарид( IgG аскарид 0,38 были пропила немазол 3 дня по 400мг,пересдала через месяц IgG 0,57) в данный момент пью вермокс 3 дня. По калу всегда чисто, копрограмма немного крахмал внеклеточн.
Иди может какихто витаминов нехватает и поэтому ноги беспокоят или обмен веществ нарушен.
К ревматологу скоро должна попасть, но не уверена что в нашем городе будет хороший орытный врач ревматолог
Уролог
Я хотел сказать, что иммуноглобулин А это местная реакция и обнаружение его в крови малоценно. Он, в больших количествах присутствует в жидкостях именно пораженного органа и отвечает за местный иммунитет. И это, возможно? единственная зацепка в пользу поражения сустпавов? Но где поражения суставов.
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте! Если ПЦР на хламидии отрицательный, то нет смысла его лечить. Вам надо пересдать ИФА на хламидии, то Вашему анализу ( Ig A - положительный) не возможно говорить о хламидийном поражении суставов. При болезни Рейтера должна быть триада ( артрит, уретрит, поражение глаз) и при этом всегда должен определяться Ig G. А вот другие иммуноглобулины могут определяться не всегда, а только при обострении процесса. Скорее заболевание суставов у Вас не связано с хламидиозом. Вам надо найти ревматолога и пройти полное обследование у него.
Клиент
Ольга, спасибо за ответ! Во вторник записана к ревматологу. Подскажите мне пожалуйста что обозначают в ОАК атипичные мононуклеары % 2
Сегодня сдавала оак и там опять эозинофилы 20,базафилы 3 и атипичные мононуклеары 2
Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте! Лечение хламидиоза проводится только при соответствующей реакции ПРЦ или NASBA. Остальные анализы неинформативны. Эозинофилы высокие всегда были?
Клиент
Инна, эозинофилы повышены вот с февраля 16,сейчас 20, сегодня сдала оак еще добавились атипичные мононуклеары(2%) не подскажите о чем говорят повышеные атипичные мононуклеары?
Дерматолог, Венеролог, Детский
*ПЦР
Венеролог, Дерматолог
В общем анализе крови : эозинофилы - их повышение чаще говорит об аллергической реакции организма; повышение базофилов - при заболеваниях ЖКТ, воспалительных процессах, заболеваниях крови; наличие атипичных мононуклеаров - воспалительный процесс чаще всего вирусной природы. По одному анализу крови ничего не говорят, обычно просят пересдать. Если изменения повторяются, то уже нужно разбираться. Обычно терапевт назначает дополнительный объем обследования ( УЗИ, иммунологические анализы и т.д.), консультация инфекциониста, гематолога и т.д.
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Приложите этот оак.
Клиент
Маргуба, оак приложила
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Атипичные моеонуклаеры это 100% герпес-вирусы
Эозинофилы так же реагируют на инфекции
Не обязательно от паразитов
Вам нужно комплексное и длительное лечение
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Сахар крови , печеночные пробы какие( алт аст билирубины щф ггтп тимоловая),? Кальций фосфор Вит д крови?УЗИ обп?
УЗИ больных суставов?
Клиент
Маргуба, щф в норме,ггтп ещё не готов результат. Билирубин 38 общий(джвп),кровь на витамины ещё не сдавала
Клиент
Маргуба, по узи джвп, а так всё в норме кроме небольшой ангиолипомы на правой почке 5мм
А узи суставов еще и не делала
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Кровь на реакцию Райта Хеддлсона тоже надо сделать
, снимок легких чистый?
Клиент
Маргуба, снимок лёгких месяц назад чистый
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Я бы рекомендовала лично подойти к .
гематологам с.таким анализом
Клиент
Маргуба, эх если бы у нас был в городе гематолог( у нас такого нет. Записалась к терапевту,инфекционисту и ревматологу. Может мне на всякий случай сходить к онколону как считаете? Может сдать какие-нибудь онкомаркеры? Но какие.. их так много
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Насчёт онкологии тут речи не т,но как замена гематологу- подойдёт...
Уролог
Интересно увидеть общий ан. мочи, насчет солдей мочевой кислоты кол-вог мочевой кислоты в сыв. крови. Это по поводу причины болей в суставах. Я не исключаю и подагру.
Дерматолог, Венеролог, Детский
Хламидиоз при таких анализах не лечится. При показателях крови ваших имеет смысл проконсультироваться у гематолога.
Клиент
Инна, здравствуйте, если бы у нас был в городе такой врач я бы пошла, но у еас нет гематолога(
Я завтра иду к инфекционисту,терапевту в ревматологу. У венеролога была сказал хламидий по мазку пцр нет,значит лечить нечего.
Комментарии к вопросу
Роман, 13 июня
Герпес и хламидии никак не связаны с суставами. Суставы это отдельный конфликт!) либо мезанически перегрузили. Либо психосоматика
Похожие вопросы
Анализы
10 июня
Татьяна, Вологда
Сыпь на головке полового органа
12 июня
200.00 р.
Кирилл, Саратов
Чем лечить хламидии
12 июня
Иван, Идевск
Как вылечить вагинальный кольпит?
13 июня
Анонимный пользователь
ВИЧ, сифилис, гипатиты В, С
13 июня
300.00 р.
Дарья, Челябинск
Гинекология
17 февраля 2015
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Венеролог, Терапевт
Тирасполь
Венеролог, Дерматолог
Москва
Венеролог, Гинеколог
Ростов на Дону
Венеролог, Уролог
Санкт-Петербург
Вопросы по специальностям
Гастроэнтеролог
Москва
Кардиолог
Оренбург
Нарколог, Психотерапевт
Артём
Акушер, Гинеколог
Санкт-Петербург
Эндокринолог
МОСКВА
Венерологу Галина Корчагина
Был острый цистит, доктор быстро среагировала и сделала назначения, благодарна ей очень,...
Гульфия, г. Салехард
Венерологу Галина Корчагина
Галина Корчагина не врач, а обычная ХАПУГА и ВОРЮГА, деньги заплачены, а ответ не получен, хотя...
Павел, г. Спб
Венерологу Евгений Седов
Очень благодарен Евгению за его советы. Побольше бы таких врачей...
Павел, г. Мариуполь