Консультация невролога /

Прострел в пояснице — вопрос №1378291

6245 просмотров

Доброе утро!Со среды сильно прострелило поясницу и скрутило.Начала делать уколы артрозан,Комбилипен,Мидокалм.Улучшений пока только не почувствовала,при том,что лежать мне ещё хуже,немеет поясница и ноги.Сделала МРТ.Прикрепила.Посмотрите, пожалуйста, может что то дополнить.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, лечение получаете как давно ? И дозировки препаратов ?
Клиент
Алана, доброе утро, артрозан 1 раз в день, Мидокалм 150 -1 раз в день,Вит В каждый день по уколу

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алана, у меня такие прострелы уже были года два назад.А с чем вообще это может быть связано?
Невролог, Терапевт
По МРТ у вас протрузии небольших размеров без влияния на окружающие структуры , что не должно вызывать таких жалоб как у вас .
Вы не переохлаждались ?
Клиент
Алана, да, причем очень сильно (
Невролог, Терапевт
Мочеиспускание в норме ?
Клиент
Алана, Мелоксикам не надо дозу увеличить?или это вопрос времени
Клиент
Алана, да, всё хорошо
Невролог, Терапевт
Все , спасибо за уточнения . Вы на фоне переохлаждения вызвали миозит поясничных мышц , что вызвало выраженный мышечный спазм . Лечение вам нужно немного подкорректировать- Артрозан принимать 2 раза в день , дозировку Мидокалма увеличить до 150 мг по 1 т 2 раза в день . На место локализации болей клеить пластырь Версатис на 12 часов , 12 часов перерыв . Держите поясницу в тепле .
Клиент
Алана, спасибо.
Невролог, Терапевт
Пожалуйста!
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здраствуйте можно еще добавить мелоксикам, витамин д, омега+физио лечение, если улучшение не будет то лучше повторный очный осмотр, по МРТ критичного ничего нет.
Клиент
Юлия, доброе утро!Один укол с утра и один на вечер ?так?А от переохлаждения может быть такое?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
можно два а можно попробовать один(как будет улучшение), может.
Невролог
Здравствуйте
По результатам МРТ у Вас выявлены признаки остеохондроза, протрузии без признаков воздействия на спинномозговые корешки.
У Вас люмбалгия (боль в поясничном отделе позвоночника) обусловленная воспалительным процессом и напряжением мышц в области пояснице.
По лечению:
- диклофенака 3 мл в/м 1 раз в день, в течение 3 дней, затем целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день;
- миорелаксант сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день.
Курс лечения 7-10 дней
После уменьшения болей физиотерапия. Вне обострения регулярно ЛФК, плавание, масаж.
Избегать длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника, поднятие тяжести, переохлаждений.
Клиент
Андрей, доброе утро!Артрозан заменить диклофенаком?
Невролог
Да, замените его на диклофенак
Клиент
Андрей, спасибо за рекомендации.Бег и прыжки в моем случае тоже исключить?
Клиент
Андрей, подскажите,надо соблюдать постельный режим или же всё таки не залеживаться?
Невролог
До полного купирования болей исключить любую физ.нагрузку. После курса лечения физ.нагрузка с постепенным увеличением интенсивности.
Невролог
Постельный режим не нужен, исключить наклоны, длительную статическую нагрузку на поясничный отдел, подъемы тяжести.
Клиент
Андрей, спасибо.
Клиент
Андрей, как Вы относитесь к применению хондропротекторов?есть смысл?
Невролог
Хондропротекторы не имеют доказанной эффективности, поэтому я их не назначаю.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо.
Невролог
Здравствуйте Евгения ?На мрт также присутствует спондилоартроз от спондилоартроза я бы добавила к вашему лечению Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.хондропротекторы : Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес нормализуется
Клиент
Нонна, доброе утро!По утрам ,вне обострения,часто скованность в поясничном отделе.Скажите,а упражнения с бегом,прыжками наверное тоже исключить надо?
Невролог
бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс массажа лёгкого , иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия, магнитотурботрон - магнитотерапевтическая установка для проведения общей магнитотерапии (заключается в одновременном воздействии на ткани и системы человека, что оказывает комплексное лечебное, профилактическое и восстановительное действие на позвоночник ),методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;увт обязательно поможет фонофорез и магнитотерапия
Не рекомендуется ездить на велосипеде, играть в футбол, баскетбол ,волейбол все отменить что связано с прыжками?
Невролог
Здравствуйте! По данным МРТ- остеохондроз, протрузии небольших размеров без компрессии нервных корешков.
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Продолжить колоть вит В. 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин). Выздоравливайте!
Клиент
Натия, доброе утро.Благодарю за рекомендации.как долго такие прострелы могут быть?
Невролог
У всех индивидуально, у кого-то пару дней, у кого-то почти неделю может. По заключению МРТ таких прострелов быть не должно.
Клиент
Натия, спасибо,видимо подстыла.
Невролог
Выздоравливайте?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень