Консультация гастроэнтеролога /

Боли желудка в эпигастрии — вопрос №1378313

210 просмотров

после прохождения курса по лечению гастрита, эзофагита боли в желудке присутствуют до еды и сразу после приема пищи, отрыжки, стул в норме , курс лечения были назначены :
1 Ганатон
2 Хайрабезол
3 амоксиклав
4 клацид
5 мидокалм
6 Баксет
7 урсофальк- проблемы с желчным полипы
трудно глотать пищу идет заброс из желудка

Возраст: 49

Хронические болезни: хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протоколы обследований.
Сколько по времени длился курс препратов?
Принятый ответ
Клиент
Полина, амоксиклав и клацид - 14 дней
баксет 1 месяц
мидокалм-10 дней
афобазол-1 месц
хайрабезол-1месяц
ганатон-2 месяца еще пью осталось 10 дней
диету соблюдаю ем уже практически одну овсянку

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Полина, https://drive.google.com/file/d/1JZ5HyqQ4w5g4zPbGNXYZm6VC2s84fuwb/view?usp=share_link

https://drive.google.com/file/d/1PwUxBFmTugpg38j7avMJ75rtmy1mbd7a/view?usp=share_link
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы? сужений пищевода не описано по ФГДС?
Клиент
Полина, нет ничего такого не было в описании я ссылку на гугл диск скинул результат фгдс
Гастроэнтеролог, Гепатолог
В таком случае необходимо выполнить РГ пищевода с барием, исключить патологии пищевода, которые по ФГДС могли не разглядеть, и суточную pH-метрию, чтобы разобраться с типом рефлюкса и подобрать более точное лечение.
На лечении, которое проводилось, какая-либо минимальная положительная динамика прослеживалась или никакого эффекта?
Клиент
Полина, да после этого курса мне немного стало легче,первый кур с лечения ганатон фамотидин омепразол кваматол вабще нкакого эффекта не да пропил курс месяц
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Пока не прошли доп обследования, курс лечения можно продолжить следующими препаратами:
1. Эманера 20 мг по 1 таб 2 р в день на месяц
2. Ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 нед
3. Тримедат 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 нед
Хирург
Здравствуйте,
Посмотреть бы Ваши ФГДС,
пройдите рентгеноскопию желудка, так как рефлюкса заброса существует долго, возможно есть проблема в виде грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, и насколько выражена недостаточность кардии тоже необходимо оценить.
Так к лечению можно добавить таб. Итоприд 50 мг х 3 раза в день в течение месяца, Гевискон по 1 таб х 3 раза в день +1 таб на ночь, чтобы снизить воздействие желудочно среды на пищевод.
Если после консервативной лечения проблема не решится, нужно будет задуматься об операции.
Здоровья!
Клиент
Елизавета, https://drive.google.com/file/d/1JZ5HyqQ4w5g4zPbGNXYZm6VC2s84fuwb/view?usp=share_link

https://drive.google.com/file/d/1PwUxBFmTugpg38j7avMJ75rtmy1mbd7a/view?usp=share_link
амоксиклав и клацид - 14 дней
баксет 1 месяц
мидокалм-10 дней
афобазол-1 месц
хайрабезол-1месяц
ганатон-2 месяца еще пью осталось 10 дней
диету соблюдаю ем уже практически одну овсянку
Хирург
Недостаточность кардии есть, пропейте курс Итоприда и выполните рентгеноскопию желудка оценить насколько несостоятелен желудочно пищеводный сфинктер. Если не поможет, консультация хирурга на предмет оперативного лечения, постоянный рефлюкса, плюс уже есть на его фоне эзофагит не совсем благополучная картинка.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По вашим данным - ЖКБ. Лечение только холецистэктомия с учетом анамнеза и описания изменений на УЗИ ОБП.

Жалобы скорее на фоне ЖКБ. Рекомендую консультацию хирурга. На данный момент: дюспаталин 200мг 2р\сут.
Принятый ответ
Клиент
Марина, Здравствуйте дюспаталин я посмотрел применяется при проблемах с кишечником но стул у меня в норме хожу каждый день как по расписанию , был жидкий стул когда я принимал антибиотики амоксиклав но как только перестал пить антибиотики стул нормализовался, боли ноющие в эпигастрии
Терапевт, Гастроэнтеролог
Препараты назначает врач, основываясь на анамнез и фармакодинамику препарата. Дюспаталин восстанавливает моторику ЖВП и ЖП.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл раза в день после еды 1месяц.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Хайрабазод как принимали в какой дозировке ?
По фгдс у вас заброс желудочного содержимого в пищевод ,воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Владимир, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, заброс желчи в желудок.
По гистологии воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, нр обнаружен.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 20 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
.
Принятый ответ
Клиент
Анна, Здравствуйте! диету соблюдаю старюсь не поднимать тяжести ,огромное спасибо за советы , у нас в городе нет гастроэнтеролога а терапевт молодая недавно к нам приехала ничего еще толком не знает сама по интернету смотрит что назначить, приходится ездить в другой город к гастроэнтерологу
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Не волнуйтесь ничего страшного нет по результатам, Соблюдайте режим, диету и гэрб можно увезти в ремиссию
Клиент
Анна, Здравствуйте! Вы с Иркутска? К вам на прием можно записаться?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, прием веду в клинике М53
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный Алт Аст
3 часа назад
800.00 р.
Александр
Ожог от уксуса 6%
4 часа назад
700.00 р.
Виктория, Москва
Совместимость препарата урсодез и Синупрет
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер пилори
5 часов назад
700.00 р.
Ирина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий