СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли желудка в эпигастрии

после прохождения курса по лечению гастрита, эзофагита боли в желудке присутствуют до еды и сразу после приема пищи, отрыжки, стул в норме , курс лечения были назначены : 1 Ганатон 2 Хайрабезол 3 амоксиклав 4 клацид 5 мидокалм 6 Баксет 7 урсофальк- проблемы с желчным полипы трудно глотать пищу идет заброс из желудка

хронический гастрит
49 лет
13 Мая 2023·Просмотров: 247·Владимир, Байкальск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протоколы обследований.
Сколько по времени длился курс препратов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Полина, амоксиклав и клацид - 14 дней
баксет 1 месяц
мидокалм-10 дней
афобазол-1 месц
хайрабезол-1месяц
ганатон-2 месяца еще пью осталось 10 дней
диету соблюдаю ем уже практически одну овсянку

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Полина, https://drive.google.com/file/d/1JZ5HyqQ4w5g4zPbGNXYZm6VC2s84fuwb/view?usp=share_link

https://drive.google.com/file/d/1PwUxBFmTugpg38j7avMJ75rtmy1mbd7a/view?usp=share_link

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы? сужений пищевода не описано по ФГДС?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Полина, нет ничего такого не было в описании я ссылку на гугл диск скинул результат фгдс

В таком случае необходимо выполнить РГ пищевода с барием, исключить патологии пищевода, которые по ФГДС могли не разглядеть, и суточную pH-метрию, чтобы разобраться с типом рефлюкса и подобрать более точное лечение.
На лечении, которое проводилось, какая-либо минимальная положительная динамика прослеживалась или никакого эффекта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Полина, да после этого курса мне немного стало легче,первый кур с лечения ганатон фамотидин омепразол кваматол вабще нкакого эффекта не да пропил курс месяц

Пока не прошли доп обследования, курс лечения можно продолжить следующими препаратами:
1. Эманера 20 мг по 1 таб 2 р в день на месяц
2. Ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 нед
3. Тримедат 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 нед

Здравствуйте,
Посмотреть бы Ваши ФГДС,
пройдите рентгеноскопию желудка, так как рефлюкса заброса существует долго, возможно есть проблема в виде грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, и насколько выражена недостаточность кардии тоже необходимо оценить.
Так к лечению можно добавить таб. Итоприд 50 мг х 3 раза в день в течение месяца, Гевискон по 1 таб х 3 раза в день +1 таб на ночь, чтобы снизить воздействие желудочно среды на пищевод.
Если после консервативной лечения проблема не решится, нужно будет задуматься об операции.
Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елизавета, https://drive.google.com/file/d/1JZ5HyqQ4w5g4zPbGNXYZm6VC2s84fuwb/view?usp=share_link

https://drive.google.com/file/d/1PwUxBFmTugpg38j7avMJ75rtmy1mbd7a/view?usp=share_link
амоксиклав и клацид - 14 дней
баксет 1 месяц
мидокалм-10 дней
афобазол-1 месц
хайрабезол-1месяц
ганатон-2 месяца еще пью осталось 10 дней
диету соблюдаю ем уже практически одну овсянку

Недостаточность кардии есть, пропейте курс Итоприда и выполните рентгеноскопию желудка оценить насколько несостоятелен желудочно пищеводный сфинктер. Если не поможет, консультация хирурга на предмет оперативного лечения, постоянный рефлюкса, плюс уже есть на его фоне эзофагит не совсем благополучная картинка.

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашим данным - ЖКБ. Лечение только холецистэктомия с учетом анамнеза и описания изменений на УЗИ ОБП.

Жалобы скорее на фоне ЖКБ. Рекомендую консультацию хирурга. На данный момент: дюспаталин 200мг 2р\сут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Марина, Здравствуйте дюспаталин я посмотрел применяется при проблемах с кишечником но стул у меня в норме хожу каждый день как по расписанию , был жидкий стул когда я принимал антибиотики амоксиклав но как только перестал пить антибиотики стул нормализовался, боли ноющие в эпигастрии

Препараты назначает врач, основываясь на анамнез и фармакодинамику препарата. Дюспаталин восстанавливает моторику ЖВП и ЖП.

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл раза в день после еды 1месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Хайрабазод как принимали в какой дозировке ?
По фгдс у вас заброс желудочного содержимого в пищевод ,воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок .

Принятый ответ

Здравствуйте, Владимир, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, заброс желчи в желудок.
По гистологии воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, нр обнаружен.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 20 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
.

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Анна, Здравствуйте! диету соблюдаю старюсь не поднимать тяжести ,огромное спасибо за советы , у нас в городе нет гастроэнтеролога а терапевт молодая недавно к нам приехала ничего еще толком не знает сама по интернету смотрит что назначить, приходится ездить в другой город к гастроэнтерологу

Не волнуйтесь ничего страшного нет по результатам, Соблюдайте режим, диету и гэрб можно увезти в ремиссию

 - отвечает  СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Анна, Здравствуйте! Вы с Иркутска? К вам на прием можно записаться?

Да, прием веду в клинике М53

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.