Консультация терапевта /

Помогите разобраться — вопрос №1378559

102 просмотра

Добрый день! Сдала анализы вчера, пришли результаты. По общему анализу вроде вопросов нет, но когда пришла биохимия стала немного страшно, повышен билирубин оказался и общий белок… подскажите, насколько это опасные значения? Очень боюсь рака… вечно накручиваю себя по этому поводу

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Елена. Анализы сдавали по жалобам или с профилактической целью? Лекарства какие то принимаете?
Белок повышен незначительно и клинического значения не имеет. А вот с биллирубином нужно разбираться. Впервые такой? По фракциям не сдавали его?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте! Сдавала для профилактики, но все же иногда болит со стороны живота слева внизу. Билирубин раньше завышен не был никогда, насколько помню
Никак не сдавала больше билирубин, лекарств не принимаю на постоянной основе
Терапевт
Поняла. Перед сдачей анализа не было ли интенсивной физической нагрузки, стресса, жирной пищи?
Если эти факторы исключены, тогда необходимо пересдать анализ повторно и смотреть фракции, прямой и непрямой биллирубин. В зависимости от того, какая фракция будет повышена, делать соответствующие дообследования.
Клиент
Виктория, накануне случилась паническая атака, это могло повлиять?
Терапевт
Да! Биллирубин очень чувствителен к стрессу. Поэтому, однозначно, это могло быть причиной.
Клиент
Виктория, поняла, спасибо большое Вам!!!
Клиент
Виктория, а вот то что слева внизу болит со стороны живота, не связано с печенью?
Терапевт
Слева и внизу живота никакое отношение к печени не имеет. Здесь нужно разбираться детально. Может быть кишечник, что чаще всего, может быть гинекологическая патология. Боль связана с приемом пищи, изменением положения тела? Вздутие живота есть? Стул регулярный?
Клиент
Виктория, ой, прошу прощения, боль справа, перепутала…. Почему то подумала от лица «смотрящего». А так боль справа, да, это связано?
Терапевт
Боль справа внизу так же, скорее всего, связана с кишечником. Может быть и с желчными путями, но явно не с печенью.
Терапевт
Здравствуйте! Смотрю анализв
По ним:
1) повышен общий билирубин на фоне нормальных печеночных показателей ( АЛТ, АСТ)
Такое бывает при нормальных условиях :
*после интенсивных физ нагрузок
*после застолий с большим количеством жирной пищи, алкоголя
*после интенсивного длительного стрессового воздействия
*при синдроме Жильбера ( доброкачественный синдром, в результате которого не хватает изо-ферментов для перевода одной фракции билирубина в другую). Чтобы это подтвердить, сдается генетический тест. Но об этом позже

2) общий белок повышен
*накануне в рационе много мяса, белковых нагрузок
*интенсивные физ нагрузки

Честно говоря, повышение уровня общего белка не так клинически значимо, как его снижение.

Вернемся к билирубину.
Если раньше проблем не было, совпадений с предложенными вариантами касаемо повышения показателя нет, тогда нужно дообследование:
1) генетический тест на Жильбера
2) фракции билирубина (смотреть, за счёт какой фракции повышен билирубин. Это нужно для того, чтобы определить место проблемы и решить её
3) УЗИ ОБП
Принятый ответ
Клиент
Алена, здравствуйте! Накануне случилась паническая атака, могло повлиять?
Терапевт
Порекомендую пересдать планово ( не срочно) на фоне полного спокойствия ( и сдать фракции сразу - то есть общий, прямой и непрямой)
Клиент
Алена, поняла, спасибо большое Вам!!!
Клиент
Алена, а вот то что слева внизу болит со стороны живота, не связано с печенью?
Терапевт
Нет.
Гинекологию нужно исключать,
Клиент
Алена, прошу прощения, я перепутала, боль справа
Терапевт
Тоже самое. Хотя смотря где. Либо кишка, либо гинекология.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Вовсе не опасные. Оба показателя повышены незначительно и клинического значения не имеют.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохие анализы проблемы с печенью
2 ноября 2024
Алёша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария